Periode 3 - Les 4 CVA

Cerebro Vasculair Accident
Wat is een CVA?

Herseninfarct 
TIA
Hersenbloeding
1 / 37
suivant
Slide 1: Diapositive
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

Cette leçon contient 37 diapositives, avec diapositives de texte et 8 vidéos.

time-iconLa durée de la leçon est: 60 min

Éléments de cette leçon

Cerebro Vasculair Accident
Wat is een CVA?

Herseninfarct 
TIA
Hersenbloeding

Slide 1 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Cerebro Vasculair Accident
Cerebro - vasculair - accident
Hersenen - bloedvaten - ongeluk

Andere benamingen: beroerte of stroke

Slide 2 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Onderscheid CVA
Herseninfarct of niet-bloederig CVA
Hersenbloeding of bloederig CVA

Bij voorbijgaande klachten als gevolg van een tijdelijk doorbloedingsprobleem spreken we van een TIA


Slide 3 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Herseninfarct en hersenbloeding

Slide 4 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 5 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 6 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 7 - Vidéo

CVA of Cerebro-vasculair accident. 
Mogelijke symptomen
  • Krachtsverlies (parese)
  • Verlamming (paralyse)
  • Taalstoornis
  • Spraakstoornis
  • Slikstoornis
  • Gestoorde balans
  • Gestoorde coördinatie
  • Gezichtsvelduitval

Slide 8 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 9 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 10 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Cerebro Vasculair Accident

Verdeling grofweg:
-80% herseninfarcten
-20% hersenbloedingen

Slide 11 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Herseninfarct
Ischemisch CVA of niet-bloederig CVA


Afsluiting van een bloedvat in de hersenen, waarna ischemie optreedt.

Slide 12 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Herseninfarct en de acute fase
Het gebied van de hersenen dat door de afsluiting geen zuurstof meer krijgt zal afsterven.

ischemie --> infarct

 
Belangrijk: snel naar het ziekenhuis!

Slide 13 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Oorzaken herseninfarct
  • Risicofactoren voor hart en vaatziekten
  • Aandoening van het hart
  • Vernauwingen in de halsslagaders
  • Leeftijd
  • Erfelijke belasting
  • Anders

Slide 14 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Vernauwing halsslagader

Slide 15 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Risicofactoren CVA en hart- en vaatziekten
  • Slagaderverkalking (atherosclerose en arteriosclerose)
  • Verhoogd cholesterol
  • Hypertensie
  • Diabetes mellitus
  • Obesitas
  • Leeftijd
  • Roken
  • Problemen met de bloedstolling

Vraag: Kun je uitleggen waarom dit risicofactoren zijn? 

Slide 16 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Diagnostiek
  • Anamnese (heteroanamnese)
  • Lichamelijk en neurologisch onderzoek
  • Bloedonderzoek
  • Beeldvorming

Slide 17 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 18 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Behandeling acuut herseninfarct
1. Onderscheid tussen herseninfarct en hersenbloeding.

2. Is het tijdstip van ontstaan uitval bekend?

3. Komt de patiënt in aanmerking voor een trombolyse behandeling?

Slide 19 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Behandeling acuut herseninfarct
Indien tijdstip van ontstaan bekend is en de patiënt binnen enkele uren op de SEH is, is er een mogelijkheid voor trombolyse.

 

Doel: het opheffen van de blokkade in het bloedvat
zodat de hersenen weer zuurstof krijgen

Slide 20 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 21 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 22 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

Behandeling - vervolg
Indien geen acute behandeling mogelijk of wenselijk is volgt het verdere “stroke protocol”.
 

-Gericht op revalidatie
-Voorkomen van nieuw herseninfarct
-Voorkomen van complicaties
-Opsporen oorzaak/risicofactoren

Slide 23 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Behandeling - vervolg
Soms wordt een palliatief beleid gestart

Indien toename hersenoedeem (zwelling) kan 
operatie aan schedel worden overwogen

Slide 24 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Revalideren na herseninfarct
  • Fysiotherapie
  • Ergotherapie
  • Logopedie
  • Revalidatietraject starten

Slide 25 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Hersenbloeding
Meerdere soorten hersenbloedingen
Onderscheid tussen traumatisch en niet-traumatisch

Een bloedvat knapt --> bloed verspreidt zich in het tere hersenweefsel

Vaak: hypertensie, misselijkheid en braken. 

Slide 26 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Hersenbloeding
Bloederig CVA
Risicofactor: langdurig bestaande hypertensie

Diagnostiek: vergelijkbaar met herseninfarct.

Behandeling: staken van antistolling, revalidatie, opsporen risicofactoren, afwachten.

Slide 27 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

TIA

Slide 28 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat is een TIA?
Transient ischemic attack

 

Een doorbloedingsprobleem (net als bij een herseninfarct) maar waarbij de uitval geheel is hersteld binnen 24 uur

Slide 29 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Behandeling na een TIA
Na een TIA komt iemand in aanmerking voor aanvullend onderzoek om een eventuele oorzaak te vinden.
 

-CT hersenen
-Echo van de halsslagaders
-Bloedonderzoek (oa cholesterol)
-Eventueel een echo van het hart
Behandeling met medicatie ter voorkoming van opnieuw TIA of CVA



Slide 30 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Video's CVA gerelateerd

Slide 31 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 32 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 33 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 34 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 35 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 36 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 37 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions