Les 1

• Tandheelkunde
• Beroepsopleiding

Implantologie 

9.1 Inleiding + 9.2 Materiaal en osseo-intergratie

Boek: Tandheelkundige kennis voor tandartsassistentes 

Planning

Week 1: 9.1 Inleiding + 9.2 Materiaal en osseo-integratie

Week 2: 9.3 Indicatie en anamnese

Week 3: 9.4 Onderzoek en planning

Week 4: 9.5 Plaats en aantal implantaten in edentate situaties

Week 5: 9.6 Soorten implantaten

Week 6: 9.7 Operatieve fase

Week 7: 9.8 Prothetische fase + 9.9 nazorg en onderhoud

Week 8: Herhaling en oefentoets

Week 9: Theoretische toets

LessonUp regels 

Doe actief mee voor aanwezigheid

Wat weet je over implantologie?

Laten we beginnen met implanteren....

Inleiding

Een tandheelkundig implantaat is een kunstwortel, die meestal van titanium is vervaardigd. Het implantaat wordt in het kaakbot aangebracht ter vervanging van één of meer gebitselementen die verloren zijn gegaan of nooit zijn aangelegd. Het implantaat kan dienen als basis voor een kroon, een brug of een partiële of volledige gebitsprothese.

In Nederland werden in eerste instantie veruit de meeste implantaten in de onderkaak geplaatst met als doel een verankering voor de overkappingsprothese te bieden: het klikgebit. De laatste jaren vindt toepassing als fundament voor een kroon of brug steeds vaker plaats.

Heb je wel eens meegekeken met implanteren?

Voordelen van een implantaat t.o.v. conventionele oplossing

Een verloren gegaan, of niet-aangelegd gebitselement kan door een vaste oplossing worden vervangen, zonder de buurelementen daarbij te betrekken.

Voordelen van een implantaat t.o.v. conventionele oplossing

Een implantaat kan een vaste oplossing bieden in vrij-eindigende situaties. Waar men vroeger tot een uitneembare prothese was veroordeeld, kunnen nu vaste constructies worden vervaardigd zoals een brug.

Voordelen van een implantaat t.o.v. conventionele oplossing

In edentate kaken kunnen implantaten een vaste brugconstructie dragen of dienen als houvast voor of drager van een overkappingsprothese.

Waar staat het woord biocompatibel voor?

Titanium implantaat

Wat is osseo-integratie?

Materiaal en osseo-integratie

Een implantaat kan pas functioneren als het stevig is verankerd in het kaakbot. Daarnaast is het van belang dat het materiaal waaruit het is vervaardigd weefselvriendelijk ( biocompatibel) en onschadelijk voor het lichaam is. Tevens moet het voldoende sterk zijn; het mag niet breken of vervormen.

Geschiedenis

• Orthopedisch chirurg Branemark
  
• 1965
  
• Per toeval

Osseo-integratie

• Titanium kan vastgroeien aan het bot -> osseo-integratie
• Uit vele onderzoeken die op de ontdekking van Brånemark volgden, is gebleken dat titanium een goede, duurzame verbinding met bot kan aangaan

Osseo-intergratie

Deze verankering is dus wezenlijk anders dan die van een natuurlijk gebitselement, waarbij de verbinding wordt gevormd door het parodontaal ligament.

Onderzoek naar osseo-intergratie

De onderzoeken naar osseo-integratie hebben geleid tot een grote variatie in vormgeving en oppervlaktestructuur van implantaten. Veelal wordt de ruwheid van het implantaatoppervlak bereikt door het titanium te bewerken door middel van zandstralen en etsen met zuur. Hiermee probeert men een zo ruw mogelijk oppervlak te verkrijgen. Hoe ruwer het oppervlak, hoe beter de osseo-integratie.

Hoelang duurt het voordat een implantaat is vastgegroeid?

Vastgroeien van implantaat

 In de onderkaak is dat doorgaans korter dan in de bovenkaak. Dat heeft te maken met het feit dat in de bovenkaak meer spongieus (zacht) bot aanwezig is en in de onderkaak meer corticaal (hard) bot. 

Mesostructuur of suprastructuur

1. Mesostructuur
2. Suprastructuur

Zijn er nog vragen?

Huiswerk maken opdracht 9.1+9.2

Succes