PRV les 10; Voorbereidingspunten Examen PRV

• Praktijkvoering
• MBO
• Studiejaar 3

Voorbereidingspunten Examen PRV

Protocollen: 

• Stap voor stap wat je moet doen
• Voldoe je aan de juiste normen?
• Bij fouten niet verwijtbaar
  
• Voor nieuwe collega’s vaste werkwijze
  

Richtlijnen:

• Geeft aan wat er gedaan kán worden (aanbeveling)
• Voor kwaliteitsverbetering
  
• Zorgt voor hanteerbare informatie
  
• Gebaseerd op wetenschap
  
•  Gebaseerd op klinische ervaring, beschikbare hulpmiddelen en voorkeur van patiënten

Bieden meer vrijheid van handelen

 info Examen

DBC: Diagnose Behandel Combinatie (pakket)

• Manier waarop zorg gedeclareerd wordt aan zorgverzekeraars
• Een bepaalde diagnose heeft gemiddelde behandelkosten
• Maakt uitkeren van verzekeringen efficiënter
• Zorgt voor betere kwaliteit van zorg voor een lagere prijs

DOT: DBC's op weg naar transparantie

Ziekenhuizen en zorgverzekeraars kunnen met elkaar onderhandelen over de prijs en kwaliteit van zorg en behandelingen. De consument kan hier uiteindelijk van profiteren. 

In het DOT-systeem worden de DOT-zorgproducten afgeleid uit de geregistreerde, daadwerkelijk geleverde zorg.  DBC's werden vooraf al bepaald, terwijl zorg soms niet, of juist meer geleverd werd.

 

Er komt meer transparantie in de kosten van bepaalde behandelingen, waardoor ziekenhuizen hun bedrijfsvoering kunnen optimaliseren en betaalbare en doelmatige zorg kunnen blijven leveren.

info Examen 

Farmacotherapeutisch overleg (FTO): Overleg tussen huisartsen en apotheek over medicijnen en medicatiebeleid

• Welke geneesmiddelen voor welke aandoening/patiëntgroep?
• Apotheker is consulent medicatieveiligheid
• Controle van voorgeschreven medicatie (is dit meer/minder dan andere huisartsen?) 
• Goed voor onderlinge discussie van huisartsen

Overige info Examen 

EPD: Elektronisch Patiënten Dossier

• Medicatiegegevens
  
• Gegevens over indicaties, contra-indicaties en allergieën
  
• Professionele samenvatting van recente info en overdrachtsgegevens
• Uitwisseling kan alleen tussen zorgverleners in dezelfde regio
• Niet alles is zichtbaar voor iedereen

Landelijk Schakelpunt (LSP): Netwerk binnen een regio waar zorginstellingen zich bij kunnen aansluiten voor uitwisseling via EPD's

Zichtbaarheid: Bijv. huisartsengegevens alleen zichtbaar op huisartsenposten.

Medicatie bijv. wel door specialisten, huisartsen, posten en (dienst)apotheken.

        info examen WGBO

• Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO)
• Wet waarin de rechten en plichten van zorgverleners en zorgvragers staan.

Vervolg WGBO

De zorgverlener moet verplicht een dossier bijhouden. Dit dossier moet minimaal 10 jaar tot na het overlijden van de patiënt bewaard worden.

De patiënt mag het dossier inzien wanneer deze dit wil. Wel op afspraak en in overleg met de zorgverlener

De zorgverlener mag niet zonder toestemming gegevens delen met "derden" , denk bijv. aan hypotheek/AOV aanvraag.

Duur behandelovereenkomst net zo lang tot de behandeling goed is afgerond. Alleen bij juridische procedure/formele klacht oid kan de hulpverlener de behandeling beëindigen.

Wils onbekwaam: bijv. mensen met verstandelijke beperking/dementie --> mentor/gemachtigde neemt beslissingen 

WGBO

De wet heeft als doel de rechtspositie van de patiënt te versterken.

Vervolg Rechten patiënt

• recht op duidelijke informatie over onderzoeken, behandelingen en gezondheidstoestand;
  
• recht op overleg met arts of hulpverlener en samen te beslissen over de behandeling;
  
• recht om ook ‘nee’ te zeggen tegen een voorgestelde behandeling;
  
• recht om geen informatie te willen;
  
• recht om medisch dossier in te zien en recht op een kopie daarvan;
  
• recht om fouten in medisch dossier te herstellen;
  
• recht om een eigen verklaring aan medisch dossier toe te laten voegen;
  
• recht om gegevens uit medisch dossier te laten vernietigen;
  
• recht op privacy en geheimhouding van medische gegevens (beroepsgeheim);
  
• recht op een second opinion (tweede mening) van een andere arts dan behandelend arts.
  

U betaalt uw hulpverlener of zorginstelling.

Plichten patiënt 

• Arts zo goed mogelijk informeren;
• Zo veel mogelijk meewerken aan behandeling;
  
• Betalen van hulpverlener of zorginstelling.

Dus WGBO betekent;

Wet Geneeskundige Behandel Overeenkomst

Informed Consent: alleen behandelen na toestemming

Patiënten moeten goed geïnformeerd zijn

Recht op inzage van het dossier (bewaartermijn)

Tot 12 jaar hebben ouders gezag

12-16 jaar hebben ouders en kind samen inspraak

>16 jaar meerderjarig

Wat houdt de behandeling in?

Wat is het doel van de behandeling?

Wat zijn de risico's van de behandeling?

Welke bijwerkingen hebben de behandeling?

Zijn er alternatieven?

Hoe  is het vooruitzicht voor de patiënt?

vervolg WGBO betekent;

Dossierplicht - bewaartermijn - 10 jaar

Patiënt mag dit dossier inzien

Geheimhoudingsplicht - uitwisselen gegevens 

Duur behandelovereenkomst

Wilsonbekwaam 

De zorgverlener moet verplicht een dossier bijhouden. Dit dossier moet minimaal 10 jaar tot na het overlijden van de patiënt bewaard worden.

De patiënt mag het dossier inzien wanneer deze dit wil. Wel op afspraak en in overleg met de zorgverlener

De zorgverlener mag niet zonder toestemming gegevens delen met "derden" denk aan hypotheek/AOV aanvraag. 

Duur behandelovereenkomst net zo lang tot de behandeling goed is afgerond. Alleen bij juridische procedure/formele klacht oid kan de hulpverlener de behandeling beëindigen. 

Wils onbekwaam: bijv. mensen met verstandelijke beperking/dementie --> mentor/gemachtigde neemt beslissingen 

Rechten van de patiënt volgens de AVG

Je hebt daarin de volgende rechten:

• Het recht om te weten of en welke persoonsgegevens van u verwerkt worden.
  
• Het recht op inzage en afschrift van die gegevens (voor zover de privacy van een ander daardoor niet wordt geschaad).
  
• Het recht op correctie, aanvulling of verwijdering van gegevens indien dat nodig mocht zijn.
  

Vervolg

• Het recht om (gedeeltelijke) vernietiging van uw medische gegevens te vragen. Hieraan kan alleen tegemoet worden gekomen als het bewaren van de gegevens voor een ander niet van aanmerkelijk belang is en de gegevens op grond van een wettelijke regeling niet bewaard moeten blijven.
  
• Het recht op het toevoegen van een eigen verklaring (van medische aard) aan uw dossier.
  
• Het recht om u in bepaalde gevallen tegen de verwerking van uw gegevens te verzetten.
  

                       info Examen 

• Algemene verordening gegevensbescherming (AVG)
• De Wet bescherming persoonsgegevens is gebaseerd op de EU-privacyrichtlijn
  
• Zorginstellingen moeten altijd kunnen aantonen dat zij toestemming hebben om  de informatie te bewaren en te gebruiken
• Betrokkenen hebben ook  het recht om van de verantwoordelijke te vragen om al hun persoonsgegevens te wissen.

 info Examen

Wat houdt nu eigenlijk de BIG-wet in?

De Wet op de Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (Wet BIG)

Vervult een belangrijke rol in het bevorderen en bewaken van de beroepsuitoefening en het beschermen van patiënten tegen ondeskundig en onzorgvuldig handelen door beroepsbeoefenaren.