Multiple Sclerosis (MS)

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Welkom !!

Inhoud

• Wat houdt MS in + meest voorkomende klachten
•  Medicatie & Behandeling 
• Risico factoren & Voeding 
• 2 beschreven verpleegproblemen
• Quiztijd ( wat is er blijven hangen ; )

• 
  
•  

• 
  

Wat weten jullie al over het ziektebeeld MS ?

nationaalmsfonds.nl

Wat houdt MS dus in:

Multiple sclerose (MS) is een ziekte van het centrale zenuwstelsel. 

Doordat er iets mis is in het afweersysteem, wordt de laag om de zenuwen (myeline) aangevallen en beschadigd. 

Zenuwen komen hierdoor bloot te liggen en geven minder goed signalen van en naar de hersenen door.    

Plotseling verlammings- en uitvalsverschijnselen kunnen optreden.

De meest voorkomende klachten bij MS:

• Klachten bij bewegen: krachtverlies, spasticiteit, krampen, stijfheid
• Coördinatieklachten: spraakstoornis, duizeligheid, draaierigheid, tremors
•  Darmproblemen: obstipatie, incontinentie
• Vermoeidheid: moeheid in rust.

Medicatie en Behandeling bij MS:

- Niet te genezen, wel te behandelen

- Medicatie om; ziekte te remmen, een aanval te stoppen of symptomen te bestrijden. 

- Mensen met MS hebben baat bij: fysiotherapie, ergotherapie, logopedie of revalidatietherapie. Geen twee mensen met MS hebben dezelfde klachten. Welke therapie werkt, hangt dus af van de persoonlijke klachten en het ziektebeeld.

Corticosteroïden zijn ontstekingsremmers. De bekendste is prednison.  Deze worden voorgeschreven om een aanval te verkorten.

De stof lijkt qua structuur op myeline. Het wordt eenmaal daags per onderhuidse (subcutane) injectie toegediend.

Risicofactoren bij MS :

• Obstipatie problemen : waardoor komt dit denk je?
• Blaasproblemen : Retentie (het legen van de blaas tijden het plassen lukt niet meer )
• incontinentie : het ophouden van urine wordt steeds moeilijker wat leid tot ongewenst urine verlies .

Voeding bij MS :

Door vermoeidheid, kauw en slikproblemen en minder eetlust kunnen mensen met MS juist afvallen of aankomen.

Een gezonde levensstijl is van belang:

• Eet gevarieerd 
• Eet niet teveel verzadigd vet
• Eet veel groente en fruit 
• Eet veilig ( bereid je vlees door en door gaar)
• Bij slikproblemen : pas substantie aan

Verpleegprobleem 1 bij MS :

P: Patiënt heeft moeite met ontlasting

E: Darmen worden minder actief, minder beweging van de patiënt.

S: Winderigheid, buikkrampen, harde en droge ontlasting

Doel; SMART!

Interventies passend bij dit doel:

Doel; Binnen 2 weken de stoelgang in een normaal ritme krijgen, wat voor patiënt betekend om de dag.

Interventies;

- 2 dagen lang bijhouden wat de patiënt eet en drinkt.

-Arts per direct raadplegen voor movicolon of lactulose.

-Patient per direct 1,5 l of meer water laten drinken.

Verpleegprobleem 2 bij MS:

P: Patiënt heeft moeite met eten; kauwen en slikken

E: Doordat de spieren en slikreactie  niet goed werken.

S: Patiënt wilt niet of eet minder en verliest gewicht.

Doel: SMART!

Doel: patiënt krijgt voldoende voeding binnen. Binnen 2 weken dit bereiken.

Interventie:

- Binnen 3 dagen contact opnemen met de ergotherapie.

- Binnen 3 dagen contact opnemen met diëtiste

- Binnen 3 dagen contact opnemen met de logopediste

- Voedingslijst bijhouden

- Als na een week blijkt dat intake nog onvoldoende is, overleg met arts

Proces evaluatie : wat betekent dit?

Product evaluatie : wat betekent dit?

Proces evaluatie: Zijn alle acties uitgevoerd?

Product evaluatie : Doel behaald binnen 2 weken ?

Quiztijd !!

Wat is er blijven hangen ?!

Wat betekent de afkorting MS?

1. multi sclerose
2. multiple sclerosie
3. multiple sclerose
4. multiple sclerosse

wat is geen direct symptoom van MS:

1. obstipatie door het minder kunnen bewegen.
2. spraakproblemen door aantasting zenuwstelsel.
3. Een afname van het vermogen om te improviseren .
4. urine-retentie

Welke medicatie wordt regelmatig voorgeschreven bij MS?

1. fragmin
2. exelon
3. clozepine
4. prednison

Is MS te genezen met medicatie als behandeling ?

1. Ja
2. Nee

Tot volgende week!

Wat is geen voedingsadvies bij MS?

1. Eet gevarieerd en niet teveel
2. Eet meer verzadigd vet
3. Eet veel groente en kaas
4. zorg voor een goede bereiding ( veilig )

Bronnenlijst :

https://chronischziekzijn.weebly.com/verpleegplan-van-ms.html. (z.d.). https://chronischziekzijn.weebly.com/verpleegplan-van-ms.html. Geraadpleegd op 26 augustus 2021, van https://chronischziekzijn.weebly.com/verpleegplan-van-ms.htmlhttps://kennisbank.serviceapotheek.nl/artikel/multiple-sclerose-en-medicijnen. (z.d.). https://kennisbank.serviceapotheek.nl/artikel/multiple-sclerose-en-medicijnen. Geraadpleegd op 26 augustus 2021, van https://kennisbank.serviceapotheek.nl/artikel/multiple-sclerose-en-medicijnenhttps://msresearch.nl/leven-met-ms/ms-behandeling/medicatie/. (z.d.). https://msresearch.nl/leven-met-ms/ms-behandeling/medicatie/. Geraadpleegd op 26 augustus 2021, van https://msresearch.nl/leven-met-ms/ms-behandeling/medicatie/https://nationaalmsfonds.nl/wat-is-ms/behandeling/. (z.d.). https://nationaalmsfonds.nl/wat-is-ms/behandeling/. Geraadpleegd op 26 augustus 2021, van https://nationaalmsfonds.nl/wat-is-ms/behandeling/https://www.gezondheidsplein.nl/aandoeningen/multiple-sclerose/voeding-en-ms/item124176. (z.d.). https://www.gezondheidsplein.nl/aandoeningen/multiple-sclerose/voeding-en-ms/item124176. Geraadpleegd op 26 augustus 2021, van https://www.gezondheidsplein.nl/aandoeningen/multiple-sclerose/voeding-en-ms/item124176https://www.hersenstichting.nl/. (z.d.). https://www.hersenstichting.nl/. Geraadpleegd op 26 augustus 2021, van https://www.hersenstichting.nl/