PS les 7 Cognitieve stoornissen - vreemd gedrag - suïcidaal

• Praktijkscholing voor doktersassistenten
• MBO
• Studiejaar 3

PS - Psychiatrie-psychologie

In deze les:

• Cognitieve stoornissen 
• Vreemd gedrag of suïcidaal

PS - Cognitieve stoornissen

Wat is cognitief gedrag?

Cognitieve functies:

nodig voor het verwerken van informatie:

Voorbeelden: waarneming, aandacht, concentratie, geheugen, oriëntatie, taalgebruik en vaardigheden.

PS - Cognitieve stoornissen

Stoornissen:  1 of meer van de cognitieve functies kunnen problemen in het dagelijks leven geven.

Voorbeeld: vergeetachtigheid, problemen niet kunnen oplossen, verstoring van het dag- en nachtritme, verdwalen, zichzelf en het huishouden niet meer verzorgen en apathie. 

Verschillende oorzaken

Cognitieve stoornissen

• Delier = hersenaandoening door somatische aandoening, middel of medicatie. 
• Dementie - Vasculaire dementie / Alzheimer dementie. 

Dementie - feiten 

• info niet goed verwerkt
• zenuwcellen in hersenen kapot
• denkstoornissen (= cognitieve stoornis)
• > 65 jaar ruim 280.000 < 65 jaar 12.0000
• boven 90 jaar: 40% vorm van dementie
• kans op dementie vrouwen 1:5, mannen 1:8
• gemiddeld leven mensen met dementie 8 jaar met de ziekte 

Alzheimer vs Dementie

Alzheimer is vorm van dementie

Niet alle vormen van dementie zijn Alzheimer

Welke vorm van dementie komt het meeste voor?

1. Vasculaire Dementie
2. Ziekte van Alzheimer

Welke verschijnselen horen NIET bij Alzheimerdementie

1. vergeetachtigheid, argwaan en agressiviteit
2. vrolijkheid, onrust en gedragsveranderingen
3. taalproblemen, desoriëntatie en kwijtraken van spullen
4. agressiviteit, nierstenen en jicht

Wanneer naar de huisarts

• Geheugenproblemen
• Verandering van gedrag of karakter

Huisarts:

Algemeen onderzoek

MRI scan en PET scan

Bloedonderzoek

Adviezen dementie

• blijf zo lang mogelijk actief
• contact houden met familie en vrienden
• vast dagritme
• opschrijven van dingen die je anders vergeet
• erover praten
• hulp zoeken als dingen niet meer lukken
• lotgenotencontact 

Welke hersenfunctie gaat bij dementie als eerste achteruit

1. Korte termijn geheugen
2. Lange termijngeheuen

Wat is een voorbeeld van apraxie?

1. De namen van je kinderen vergeten
2. Incontinentie problemen
3. Vergeten hoe koffie gezet moet worden
4. Constant gebruik van scheldwoorden

Wat is een voorbeeld van afasie?

1. Hakkelen tijdens het vertellen van een verhaal
2. Agressief taalgebruik tijdens het communiceren
3. Termen uit andere, vroeger geleerde talen door de zinnen verwerken

Wat is een voorbeeld van agnosie?

1. Het niet meer herkennen van eigen kinderen
2. Niet meer goed kunnen lopen
3. Het proces waarbij je langzaam blind wordt

PS - Cognitieve stoornissen

Delier: 

Vreemd gedrag 

Heb je tijdens je stage te maken (gehad) met een patiënt die vreemd gedrag vertoonde?

Vreemd gedrag

= recent veranderd gedrag dat anders is dan normaal (muv dronken). 

• vaak gebeld door omstander
• als patiënt verward is, probeer omstander te spreken

Vreemd gedrag, denk aan:

• gebruik antidepressiva
  
• ontregelde diabetes mellitus
  
• delier
  
• dementie
  
• persoonlijkheidsstoornis

Vreemd gedrag, denk aan:

• (postpartum)psychose
• schedeltrauma
• tentamen suicide
• angststoornis
• depressie

PS - Psychologie/psychiatrie