Dwarslaesie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Dwarslaesie

Overzicht module 

verdieping VVT - verpleegkunde

Per lesonderwerp staan de leerdoelen op BB.

Ons schema:

We behandelen niet ieder leerdoel in de les. Zorg dat je op de hoogte bent van de leerdoelen en deze voor jezelf kan afvinken.

Leervragen

Je benoemt, legt uit en beargumenteert:

De meest voorkomende verpleegproblemen bij zorgvragers met een dwarslaesie

De bijbehorende verpleegkundige doelen en interventies op basis van klinisch redeneren

Hoe je een zorgvrager kunt ondersteunen en begeleiden bij de persoonlijke zorg en zelfredzaamheid

Welke disciplines een bijdrage kunnen leveren aan de zorg

Hoe je in de zorg samenwerkt met mantelzorg en vrijwilligers

welke patiëntenvoorlichting van belang is bij onderzoek en behandeling en hoe je deze voorlichting afstemt op de doelgroep onder andere rekening houdend met de culturele achtergrond

Wat het doel en het belang is van domotica voor deze zorgvragers en benoemt een aantal voorbeelden

Wat veiligheidsrisico's zijn met betrekking tot de zorgvrager, zijn naasten en zorgverleners

Op welke wijze je een aantal veel voorkomende risico's kunt signaleren en voorkomen

Op welke wijze je de zorgvrager ondersteunt en begeleidt in het revalidatieproces

Welke copingstrategiën er zijn en hoe je de zorgvrager hierin ondersteunt

Een dwarslaesie ontstaat door een onderbreking in de opstijgende en afdalende ............. in het ruggenmerg.

Waar

Niet waar

De spinale shockfase ontstaat vlak na het ontstaan van de dwarslaesie en duurt ongeveer 6 weken

Na de spinale shockfase kunnen verloren lichaamsfuncties terugkomen

Tijdens de spinale shockfase is er een grote kans op infecties, omdat het immuumsysteem niet goed werkt

Tijdens de spinale shockfase is er sprake van ontstekingen in het beschadigde ruggenmerg

Spinale shockfase

- zwelling en soms bloedingen in het beschadigde ruggenmerg

- tijdelijk verlies van motoriek, sensibiliteit en reflexfuncties 

Verschijnselen:

• slappe verlamming
• afwezige reflexen
• verlies blaas- darmfunctie

Autonome dysregulatie

overdreven reactie van het zenuwstelsel op een specifieke prikkel afkomstig vanuit het gebied onder de dwarslaesie. 

Verschijnselen: 

• sterke en snel opkomende hoofdpijn
• transpiratie boven het niveau van de dwarslaesie en een koude huid daaronder
• snelle of juist trage hartslag
• rood gezicht
• pupilverwijding
• beklemd gevoel op de borst

Oorzaken kunnen zijn; volle blaas, volle darm, wondje, infectie, geven van een klysma, inbrengen katheter

Juist

Niet juist

Als een zorgvrager buiten adem is, kan het zijn dat zijn blaas is gevuld.

Als spasmen toenemen bij een zorgvrager met een dwarslaesie, ga je na of de zorgvrager last heeft van lichamelijke ongemakken.

Een zorgvrager met een hoge dwarslaesie voelt wanneer hij het warm of koud heeft.

Een zorgvrager met een lage dwarslaesie kan met een papegaai boven het bed meehelpen zichzelf uit bed te tillen.

Om contracturen te voorkomen, is passief oefenen van verlamde lichaamsdelen belangrijk.

Zelf aan de slag

Maak een keuze uit de verschillende opdrachten. 

Maak de opdrachten uit het boek Ziekenhuis deel 1 thema 7

Film

Bekijk de film LangzalzeLaesie (link op BB)

(ook in eerste les aan bod geweest)

Je moet wel oortjes bij je hebben

Risico's

Onderzoek welke risico's je bij zorgvrager met een dwarslaesie kan tegenkomen en maak hiervoor een verpleegprobleem/ verpleegproblemen.

Deel deze met groepsgenoten

Domotica

Ga opzoek naar de verschillende domotica voor zorgvragers met een dwarslaesie 

Maak hiervan een samenvatting/flyer/folder om te delen met groepsgenoten

Ethisch dilemma (individueel)

Maak in het boek Begeleiden van thema 12.34 de opdrachten

Ethisch dilemma (duo)

Maak in tweetal de praktijkopdracht

Ik ga voor....... (vragen zkh boek - film kijken- risico's dwarslaesie - domotica - ethisch dillema ind. of duo)