Wetten in de gezondheidszorg

• Zorg en Welzijn
• MBO
• Studiejaar 4

Wat gaan we doen vandaag?

Wetten en regels in de gezondheidszorg.

Leerdoelen

• Je benoemt de meest gebruikte wetten die van toepassing zijn binnen de zorg
• Je weet waarvoor deze wetten worden gebruikt 

Met welke wetten heb je te
maken in de zorg?

Wetten in de zorg

• Wet Zorg en Dwang 
• WGBO
  
• WMO
• WLZ
• WVGGZ
• ARBO-wet
• Wet BIG   
• Wkkgz                           

Wet zorg en dwang

Uitgangspunt: 

Wet Zorg en Dwang

Onvrijwillige zorg mag niet, behalve als er anders 'ernstig nadeel' dreigt en er geen andere oplossingen zijn om dat te bestrijden.

 'Nee, tenzij...'

 Zorg en Dwang

• hierin wordt beschreven welke rechten van mensen met een verstandelijke beperking en mensen met psychogeriatrische aandoeningen zoals dementie, die onvrijwillige zorg krijgen. Daarnaast regelt deze wet de onvrijwillige opname van deze mensen.
• Voor instellingen, maar ook in thuissituatie of in kleinschalige woonvomen
• Verplichte zorg mogelijk maken als het gedrag van een cliënt leidt tot een ernstig nadeel voor zichzelf of anderen.
• Duidelijke behandelrichtlijnen voor mensen die thuis beperkende maatregelen opgelegd krijgen. Bijvoorbeeld dat ‘s nachts de deur op slot gaat om te voorkomen dat iemand gaat          zwerven.

Middelen en Maatregelen

Dwangmaatregelen om een noodsituatie op te lossen. Ze mogen alleen worden ingezet als het echt niet anders kan.

Wat zijn M&M:

Afzondering, separatie, fixatie, gedwongen toediening van medicatie, vocht en voedsel.

Voorwaarden om M&M in te zetten:

• De situatie is niet opgenomen in het behandelplan
• Ingrijpen is om absoluut gevaar af te wenden
• Nooit langer dan 7 dagen inzetten.
• Langer dan 7 dagen? Dan opnemen in het behandelplan.

WGBO

Wet op de Geneeskundige BehandelingsOvereenkomst

Doel van de WGBO

• In deze wet staan de rechten en de plichten van cliënten die zorg krijgen.
• De WGBO gaat over de relatie tussen de cliënt en de zorgverlener.
• Zorgverleners mogen alleen handelen als zij toestemming hebben van de cliënt. De cliënt moet begrijpen waarvoor hij toestemming geeft; hij moet goed geïnformeerd zijn.
• Geldt voor: medische onderzoeken en behandelingen, verpleging, verzorging en nazorg.

Welke rechten en plichten heeft de patiënt?

Rechten van de patiënt

Rechten

• recht op duidelijke informatie over onderzoeken, behandelingen en uw gezondheidstoestand
• recht op overleg met uw arts of hulpverlener en samen te beslissen over de behandeling
• recht om ook ‘nee’ te zeggen tegen een voorgestelde behandeling
• recht om geen informatie te willen
• recht om uw medisch dossier in te zien en recht op een kopie daarvan
• recht om fouten in uw medisch dossier te herstellen
• recht om een eigen verklaring aan uw medisch dossier toe te laten voegen
• recht om gegevens uit uw medisch dossier te laten vernietigen
• recht op privacy en geheimhouding van medische gegevens (beroepsgeheim)
• recht op een second opinion (tweede mening) van een andere arts dan uw behandelend arts

Plichten van de patiënt

Plichten 

• U informeert uw arts zo goed mogelijk;
  
• U werkt zo veel mogelijk mee aan uw behandeling;
  
• U betaalt uw hulpverlener of zorginstelling.

Wet BIG

In de De Wet BIG staan onder meer regels en normen om patiënten te beschermen tegen ondeskundig en onzorgvuldig handelen door zorgverleners. 

Het BIG-register is een databank die voortkomt uit de Wet BIG (Wet op de Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg).

welke beroepen vallen
onder de wet BIG.

1. apotheker

2. arts

3. fysiotherapeut

4. gezondheidszorg-         psycholoog

5. klinisch technoloog 

6. orthopedagoog 

7. physician assistant

8.psychotherapeut

9. tandarts

10. verloskundige

11. verpleegkundige

VIG-er

Verzorgende-G val je onder de Artikel 34-beroep, dit valt onder de Wet BIG.

Je hebt geen BIG-registratie,  je mag (onder voorwaarden) enkele voorbehouden handelingen uitvoeren.

.

Je kunt je niet registreren in het BIG-register en je valt ook niet onder het tuchtrecht, maar onder het gewone strafrecht.

Bevoegd:

Als je een opleiding hebt gevolgd die vereist is voor de zorg en handelingen die je verricht. 

Bekwaam

Je bent bekwaam wanneer je naast het juiste diploma of certificaat de handeling beheerst, zowel de vaardigheden als de 

kennis/ attitude.

Bij het behalen van je MBO-V diploma kun je je direct inschrijven in het BIG register.

Zorgverleners in het BIG-register moeten zich elke 5 jaar opnieuw registreren. Zij moeten daarvoor bewijzen dat hun kennis en vaardigheden voldoende zijn. 

Dit helpt de kwaliteit van de zorgverlening.

WMO

Wet Maatschappelijke Ondersteuning

• Gemeenten moeten er voor zorgen dat mensen zo lang mogelijk thuis kunnen blijven wonen.
• De gemeente geeft ondersteuning thuis via de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo).
• Officieel heet deze wet Wmo 2015.

Ondersteuning thuis vanuit de WMO

Gemeenten zijn verantwoordelijk voor de ondersteuning van mensen die niet op eigen kracht zelfredzaam zijn. Het gaat bijvoorbeeld om:

• begeleiding en dagbesteding;
• ondersteuning om de mantelzorger tijdelijk te ontlasten;
• een plaats in een beschermde woonomgeving voor mensen met een psychische stoornis;
• opvang in geval van huiselijk geweld.

De gemeente en de WMO:

Gemeenten mogen voor de ondersteuning die zij bieden een eigen bijdrage vragen.


Zorg of ondersteuning aanvragen

• Iedere gemeente organiseert de toegang tot ondersteuning op zijn eigen manier. Sommige gemeenten kiezen voor het Wmo-loket.
• Veel gemeenten kiezen sociale wijkteams waar mensen terecht kunnen met hun hulpvraag. Wat het wijkteam precies doet, verschilt per gemeente.

WLZ

Wet Langdurige Zorg

Hoe komt iemand in aanmerking voor langdurige zorg uit de WLz?

• De Wet langdurige zorg (WLz) regelt zware, intensieve zorg voor kwetsbare ouderen, mensen met een handicap en mensen met een psychische aandoening.
• Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) beoordeelt of iemand in aanmerking komt voor zorg vanuit de WLz.
• Voldoet iemand aan de voorwaarden? Dan geeft het CIZ een zogeheten WLz-indicatie af. Dit is een besluit waarin staat dat iemand recht heeft op langdurige zorg.

Waar kun je terecht met een WLz-indicatie?

De CIZ-indicatie

De Wet Langdurige Zorg

Wet BIG

Beroep

Individuele

Gezondheidszorg

Doel van de Wet BIG:

• De kwaliteit van de beroepsuitoefening in de Individuele gezondheidszorg te bevorderen en te bewaken.
• De patiënt/cliënt te beschermen tegen ondeskundig en onzorgvuldig handelen door beroepsbeoefenaren.
• Burgers de vrijheid geven om zich tot de hulpverlener van hun keuze te wenden.
• Daarom staan er in de wet regels over zaken als titelbescherming, registratie, voorbehouden handelingen en tuchtrecht.

Risicovolle handelingen

• Handelingen die bij de uitvoering van de handeling risico’s meebrengen voor de cliënt.
• Een voorbeeld is het toedienen van sondevoeding of blaasspoelen. Deze handeling is niet voorbehouden, maar er zijn wel risico’s.
• Voor het uitvoeren van risicovolle handelingen is net als bij voorbehouden handelingen scholing en bekwaamheid verplicht.

Voorbehouden handelingen

• Sommige medische handelingen mogen alleen worden uitgevoerd door zorgverleners die daarvoor bevoegd zijn.
• Denk bijvoorbeeld aan een injectie geven of inbrengen van een blaaskatheter

Klachtenregeling

- Met zorgverlener zelf bespreken

- Klachtenfunctionaris

-Klachtencommissie (verplicht)

-Geschillencommissie zorginstellingen

- Tuchtcollege voor de gezondheidszorg

- Landelijk meldpunt zorg

(Wkkgz, wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg)