Huttington

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 2

Jakobus 1 : 16-22

16 Dwaalt niet, mijn geliefde broeders!

17 Alle goede gave, en alle volmaakte gifte is van boven, van den Vader der lichten afkomende, bij Welken geen verandering is, of schaduw van omkering.

18 Naar Zijn wil heeft Hij ons gebaard door het Woord der waarheid, opdat wij zouden zijn als eerstelingen Zijner schepselen.

19 Zo dan, mijn geliefde broeders, een iegelijk mens zij ras om te horen, traag om te spreken, traag tot toorn;

20 Want de toorn des mans werkt Gods gerechtigheid niet.

21 Daarom, afgelegd hebbende alle vuiligheid en overvloed van boosheid, ontvangt met zachtmoedigheid het Woord, dat in u geplant wordt, hetwelk uw zielen kan zaligmaken.

22 En zijt daders des Woords, en niet alleen hoorders, uzelven met valse overlegging bedriegende.

Psalm 17 : 3

Ik zet mijn treden in Uw spoor,

Opdat mijn voet niet uit zou glijden;

Wil mij voor struikelen bevrijden,

En ga mij met Uw heillicht voor.

Ik roep U aan, 'k blijf op U wachten,

Omdat G', o God, mij altoos redt,

Ai, luister dan naar mijn gebed,

En neig Uw oren tot mijn klachten.

Vragen huiswerk/lesstof?

Ophalen lesstof Parkinson

Een parkinsonpatiënt is vaak belemmerd in zijn slikfunctie. Welke twee acties vraagt dat van jou? 

Antwoord:

- De zorgvrager stimuleren tot rechtop zitten tijdens de maaltijd

- De zorgvrager de tijd geven om te eten

- Zo nodig de logopediste inschakelen

- De kin van de zorgvrager ondersteunen tijdens het kauwen

De ziekte van Huntington

Wat weet jij van de ziekte van Huntington?

Lesdoel

• De student:

• kent oorzaak, verschijnselen en behandeling bij de ziekte van Huntington 
• Legt uit wat aandachtspunten zijn in verzorging + begeleiding van de zorgvrager met Huntington

Geschiedenis Ziekte van Huntington

• George Huntington 1872
  
• Onvoorspelbare bewegingen : Chorea
  
• Voortschrijdende cognitieve stoornissen
• Ontstaat op volwassen leeftijd (tussen 35-45 jaar)
• Dominant erfelijk
• Combinatie van 3 ziektes, welke?

Genetica

• De ziekte van Huntington is een erfelijke hersenziekte. 
• Oorzaak = een foutje/defect in een gen, gevolg -->  zenuwcellen in de hersenen beschadigen 

• Uiteindelijk functioneren de hersencellen slechter en sterven af

Hoe zit het in Nederland?

• In Nederland : 

• +/- 1700 mensen de ziekte van Huntington
  
• 10.000 risicodragers, mogelijk veel meer.(Een risicodrager = een kind van een ouder met de ziekte van Huntington)
• De aanleg voor een autosomaal dominante ziekte, kun je van één van je ouders erven.
• Als een van je ouders zo'n dominante ziekte heeft, is er 50% kans dat je de aanleg erft.

Diagnose 

• Moeilijk te vast te stellen  
• De symptomen worden soms ten onrechte toegeschreven aan de ziekte van Parkinson, Multiple Sclerose, Schizofrenie, Epilepsie of zelfs dronkenschap. 
• Presymptomatische test: genetisch centrum (DNA)
• Prenatale diagnose

Stop 3.56

Neurologische verschijnselen 

• Chorea  (3500 Kcal nodig om geen gewicht te verliezen)
  
• Afname willekeurige bewegingen
  
• Stoornissen spierspanning
  
• Onhandigheden / spraakstoornissen
  
• Woordvindstoornissen
  
• Stoornissen in de oogbewegingen
  
• Houdingsafwijkingen
  

Psychologische verschijnselen 

• Problemen met starten van gedrag
  
• Problemen met sturen van gedrag
  
• Problemen met remmen van gedrag
  

Stemmingsstoornissen

• Depressie, moeilijk herkenbaar. Het verlies van eetlust wordt teniet gedaan door de toename van eetlust door de Huntington
  
• Prikkelbaar en in woede uitbarsten
  
• Soms alcoholisme
  

Persoonlijkheidsveranderingen

• Prikkelbaarheid
  
• Lusteloosheid
  
• Sociaal teruggetrokken gedrag
  
• Gebrek aan motivatie
  
• Gebrek aan spontane expressie
  

Problemen op andere gebieden

• Psychosociale problematiek (schamen voor gedragingen)
  
• Voedings-slik problemen 
• Communicatieproblemen
• Problemen met de motoriek 

Ethische problemen (Familie ziekte)

Drie vormen van de ziekte:

1) Volwassen vorm:

•   Begint tussen 35-45e levensjaar
•   Choreatische bewegingen
  
•   Gedragsveranderingen
  
•   Cognitieve achteruitgang

2) Jeugd of juveniele vorm:

- Beginsymptomen voor 20e jaar

- Spierstijfheid/ bewegingsarmoede

- overlevingstijd 10-15 jaar 

3) Westphalvariant:

- Volwassen vorm + bewegings                 armoede

- Ernstig verhoogde spiertonus                 (=spierspanning)

Opdracht 

• 4 groepjes van 3 studenten
• 25 min. Bedenk voor volgend groepje 6 vragen 
• Schrijf je antwoord op apart formulier en bewaar dat
• 1 persoon per groepje presenteert eigen vragen+antwoorden

T hema	1) Oorzaak 2) Verschijnselen 3) Aspecten in de verzorging van deze zorgvragers
6 Vragen
Antwoorden

Lesdoel behaald?

• De student:

• kent oorzaak, verschijnselen en behandeling bij de ziekte van Huntington 
• Legt uit wat aandachtspunten zijn in verzorging + begeleiding van de zorgvrager met Huntington

Huiswerk

Opdracht Its Learning 

Wat vond je van de les?

😒🙁😐🙂😃