week 6 - ziekten van het circulatiestelsel

Ziekten van het circulatiestelsel
VVT ouderenzorg verdieping
jaar 4, periode 1
week 6
hypertensie en atherosclerose

Ischemie: 
acuut coronair syndroom 
stabele agina pectoris. 

ventrikel hypertrofie
decompensatio cordis. 

1 / 30
suivant
Slide 1: Diapositive

Cette leçon contient 30 diapositives, avec quiz interactifs et diapositives de texte.

Éléments de cette leçon

Ziekten van het circulatiestelsel
VVT ouderenzorg verdieping
jaar 4, periode 1
week 6
hypertensie en atherosclerose

Ischemie: 
acuut coronair syndroom 
stabele agina pectoris. 

ventrikel hypertrofie
decompensatio cordis. 

Slide 1 - Diapositive

Hoofdleerdoelen: 
De student heeft gespecialiseerde kennis van ziekten van het circulatiestelsel 
 
Sub-leerdoelen: 
- De student kan in eigen woorden uitleggen aan een zorgvrager en collega wat de oorzaken, gevolgen, symptomen en behandelingen zijn van chronische hart- en vaatziekten: hypertensie, ventrikel hypertrofie, decompensatio cordis, atherosclerose en angina pectoris, myocardinfarct 
- De student kan een zorgvrager met chronische hart- en vaatziekten: hypertensie, ventrikel hypertrofie, decompensatio cordis, 
atherosclerose en angina pectoris, myocardinfarct en/of 
vanuit een casus de complicaties die kunnen optreden
 signaleren en bedenken welke medische acties daarop 
moeten volgen. 

Slide 2 - Diapositive

Studie materiaal
Thuiszorg: Hoofdstuk 14, ziekten van het circulatiestelsel § 1 
 
Kijk voor de complicaties en verdieping op: 
www.hartstichting.nl 
 
www.hart-en-vaatziekten.com/complicaties-hartfalen.html 

Slide 3 - Diapositive

Beginnen met een stukje herhaling: Hoe werken het hart en de circulatie? 

Slide 4 - Diapositive

timer
1:00
hoe bepaal je hypertensie?
wat zijn de criteria?

Slide 5 - Carte mentale

timer
1:00
hoe bepaal je de hartslag?
wat zijn de criteria?

Slide 6 - Carte mentale

Oorzaken van hypertensie
- essentiele hypertensie (85%) 

De andere 15 %: 
-nierfunctiestoornissen, 
-arteriosclerose van de nierarterieen. 
- adrenaline producerende bijniertumor
- aangeboren coarctatio aortae (vernauwing aorta)
- complicatie zwangerschap
- erfelijkheid
- stress
- verhoogd gebruik zout
- verhoogd gebruik drop

Slide 7 - Diapositive

- wat is atherosclerose?

Verder moet je weten: 
- wat kan atherosclerose veroorzaken? 
- waar moet je als VPK op letten bij een client? 
- wat is de behandeling van atherosclerose? 
Onderliggend mechanisme van de ziekten

Slide 8 - Diapositive

Klachten en gevolgen
in het begin geen klachten. 

vage klachten: 
- hoodpijn, 
- licht gevoel in hoofd
- oorsuizen
- vermoeidheid
- hartkloppingen. 
Het gevaar zit hem in de gevolgen later: 
- grotere druk hart > ventrikel hypertrofie  > hartfalen
- atherosclerose 
    > anginapectoris, Tia's, netvliesafwijkingen > hartinfarct, CVA, blindheid. 

Slide 9 - Diapositive

Nog vragen over hypertensie/atherosclerose? 
Dan nu over 
angina pectoris en hartinfarct !!!

Slide 10 - Diapositive

Angina pectoris ('pijn op de borst'), bestaat in 3 vormen.
A
waar
B
niet waar

Slide 11 - Quiz

Pijn op de borst (angina pectoris) die optreedt alleen op bij inspanning, emoties e.d, noemen we:
A
stabiele angina pectoris
B
instabiele angina pectoris
C
hartinfarct
D
acuut coronair syndroom

Slide 12 - Quiz

Ischemie door verminderde bloedtoevoer in de kransslagaderen, bijvoorbeeld bij veel bloedverlies, noemen we:
A
stabiele angina pectoris
B
instabiele angina pectoris
C
hartinfarct
D
acuut coronair syndroom

Slide 13 - Quiz

Atherosclerose in de kransslagaderen
Gedeeltelijke afsluiting: 
- Stabiele angina pectoris
- instabiele angina pectoris

Gehele afsluiting: hartinfarct

Anders: 
Acuut coronair syndroom: afname van bloed/zuurstofvoorziening, door elke oorzaak denkbaar. oa atherosclerose. 
Andere oorzaak: infecties, acuut bloedverlies, shock met verminderde bloeddruk.

Slide 14 - Diapositive

risicofactoren hart en vaatziekten, circulatieziekten. 

Slide 15 - Diapositive

Angina pectoris geeft bij mannen en vrouwen precies dezelfde klachten
A
waar
B
niet waar

Slide 16 - Quiz

typisch bij mannen
typisch bij vrouwen
timer
3:00
Drukkend gevoel op de borst
uitstraling pijn in linkerarm of keel
Transpiratie
transpiratie
misselijkheid
misselijkheid
pijn in de rug/nek/schouders
Vermoeidheid
algeheel niet lekker

Slide 17 - Question de remorquage

Slide 18 - Diapositive

Hoe diagnosticeer je
- angina pectoris, 
- hartinfarct. 
- acuut coronair syndroom
      ? 
                

Slide 19 - Diapositive

Behandeling angina pectoris
Behandeling hartinfarct
timer
3:00
Pijnstilling
Pijnstilling
preventieve medicatie: cholesterolverlagers, antistolling, bloeddruk, leefstijl
preventieve medicatie: cholesterolverlagers, antistolling, bloeddruk, leefstijl
bloedvatverwijderende medicatie: nitraten
Dotteren (PTCA)
bypassoperatie (CABG)

Slide 20 - Question de remorquage

Complicaties na hartinfarct. 
- hartstilstand > overlijden
- hypovolemische shock > multi orgaanfalen > overlijden

- recidief infarct 
- littekenweefsel 
          > hartfalen, 
          > hartritmestoornissen
- hormonale verstoring   
         > hartfalen,   
         > longoedeem,   
         > shock,   
         > nierfalen
- hormonale verstoring   
         > hartfalen,   
         > longoedeem,   
         > shock,   
         > nierfalen  

- Embolie 
- hartspier scheur (buitenzijde of septum) 
- pericarditis (ontsteking hartzakje) 

- ernstige vermoeidheid, met beperkingen 
- bijwerkingen medicijnen: seksuele stoornissen bijv. 
gevolgen van bijkomende schade, zoals hartfalen

- angst/rouw/depresie 
- verlies van werk
- verlies gevoel zinvol leven
- verlies van relatie/ sociale isolatie 

- in ieder geval 4 weken niet autorijden. Daarna beoordeling arts. 

!!! LET OOK OP DE PARNTER!!!! 

Slide 21 - Diapositive

Nog vragen of angina pectoris
of hartinfarct? 
Dan nu nog over 
Decompensatio Cordis. 

Slide 22 - Diapositive

timer
1:00
wat is decompensatio
cordis?

Slide 23 - Carte mentale

Bij decompensatio in de rechter harthelft, blijft er vocht zitten in:
A
De longen
B
Het hele lichaam behalve de longen

Slide 24 - Quiz

Bij decompensatio in de linker harthelft, blijft er vocht zitten in:
A
De longen
B
Het hele lichaam behalve de longen

Slide 25 - Quiz

Slide 26 - Diapositive

Behandeling hartfalen?

Slide 27 - Carte mentale

Hoe monitor je hartfalen
bij een client?

Slide 28 - Carte mentale

nog vragen over 
decompensatio cordis? 

oftewel: hartfalen. 

Slide 29 - Diapositive

volgende week: 
Ziekten van het bewegingsstelsel. 

Voorbereiding: 
Thuiszorg: Hoofdstuk 11, ziekten van het bewegingsapparaat § 1 
 
Kijk voor de complicaties en verdieping op: 
www.reumafonds.nl 
 
osteoporosevereniging.nl 

Herhaling basiskennis zo nodig: 
ingesproken PPT in teams. 

Slide 30 - Diapositive