Week 7 nieren

Week 6 nieren
1 / 20
suivant
Slide 1: Diapositive
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

Cette leçon contient 20 diapositives, avec quiz interactifs, diapositives de texte et 3 vidéos.

time-iconLa durée de la leçon est: 90 min

Éléments de cette leçon

Week 6 nieren

Slide 1 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Aan het einde van de les:

Je kunt beschrijven wat de oorzaken en symptomen zijn van urineweginfecties, urineretentie, urine-incontinentie, nierfalen, nierstenen en blaaskanker.
Je kunt verklaren welke zorg zinvol is bij urineweginfecties, urineretentie, urine-incontinentie, nierfalen, nierstenen en blaaskanker.
Opdracht:

Bronnen:
 3
Maak de bijbehorende verwerkingsopdrachten 







Slide 2 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Urinewegen
Nieren - filterstation bloed
Miljoen nefronen
teveel vocht - zouten - afbraakproducten eiwitten (ureum - creatinine- hormonen)

URINEWEGEN
Binnenkant bekleed met slijmvlies - Urotheel - bescherming
Bij UWI - slijmvlies ontstoken

Slide 3 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

 urethritis
cystitis
 pyelonefritis
nierbekkenontsteking
blaasontsteking
urinebuisontsteking

Slide 4 - Question de remorquage

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat kunnen oorzaken zijn van een UWI?

Slide 5 - Question ouverte

micro - organismen in de urinebuis - vermenigvuldigen.

Verminderde weerstand
Te weinig drinken
te weinig plassen

Vooral darmbacteriën (Escherichia coli) veroorzaken veel urineweginfecties.
Urethritis 
Ontsteking - urinebuis / urethra
Branderig/pijnlijk gevoel met plassen
Urine - troebel - soms gele slijmerige pus

Vaak SOA
Chlamydia - gonorroe (druiper)
Onvruchtbaarheid van de eileiders 

Slide 6 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Cystitis

Blaasontsteking
Vaker bij vrouwen - korte urinebuis
Darmbacteriën - geslachtsgemeenschap
Blaaskatheter
Retentie ( vrouwen met verzakking / mannen met prostaatvergroting)
Acuut en chronisch 
stuwing urine - nierschade

Klachten

  • pijn of een branderig gevoel tijdens of vlak na het plassen;
  • pijn in de onderbuik;
  • vaak kleine hoeveelheden plassen;
  • toegenomen en soms loze aandrang;
  • troebele, stinkende urine, soms met spoortjes bloed, slijm en vlokken

ONBEHANDELDE CYSTITIS  - GEEFT KANS OP nierbekkenontsteking (pyelitis).




Slide 7 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

 Pyelonefritis
Hoge koorts 
Kouder rillingen
misselijkheid
pijn lage rug of op zij
Soms geslachtsorganen

Acuut of chronisch
Beschadiging nierweefsel / nierschade
Sepsis
Bacterie gerichte AB

Slide 8 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Prostatitis
Opstijgende infectie - Mannen 50 +
Acuut - hoge koorts / koude rillingen / hevige aandrang
bloed in urine en plassen is pijnlijk
pijn scrotum en anus - zaadlozing is pijnlijk
plassen is moeizaam

Rectaal onderzoek
Urinekweek - antibiotica

Slide 9 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Welke zorg is zinvol bij eerder genoemde ontstekingen?

Slide 10 - Carte mentale

Voldoende drinken
Aan de bel trekken bij klachten
Urinekweek - gerichte antibiotica
Paracetamol
Adviseer tijdig te gaan plassen - niet ophouden
Soms laxeren
1 malig katheteriseren
Urine-incontinentie
In 2- 3 tallen 
Omschrijf de verschillende soorten incontinentie
Bij wie komt het voor
Oorzaken
Welke klachten
welke behandeling is mogelijk


Slide 11 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Maak de free-learning:
https://free-learning.nl/modules/incontinentie-preventie/start.html

Slide 12 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Deel 2 week 6 nierfalen
WELKOM TERUG

Slide 13 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 14 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

Nierfalen - functie >15%
Nieren- naast filtering bloed
Aanmaak hormonen voor productie erytrocyten - onderhouden calciumpeil voor botten en regulering  bloeddruk. 

Nierschade - functies verstoord. 
plotseling 
Voor de nier - prerenaal - hypotensie - bloedverlies - hartinfarct of ontsteking
In de nier- renaal - ontsteking van de nierfilters - glomerulonefritis - allergische reactie
Achter de nier - postrenaal - liggen in de urinewegen - niersteen - urinedruk in het nierweefsel te hoog
Andere oorzaken - hypertensie - diabetes- aangeboren afwijkingen
Acute nierschade - uren tot dagen


Slide 15 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Chronische nierschade
 -3 maanden of langer - onderliggende ziekte - nefronen raken beschadigd
Proteinurie (eiwit in urine)
Erytrocyt urie (rode bloedcel urine
GFR < 60 

Hypertensie  - vaatwand verdikt - arteria renalis - lumen smaller - bloeddruk daalt - minder filtering - lagere GFR
Renine aanmaak vanwege lage druk bij nieren.. bloeddruk neemt toe
Glomerulosclerose
Diabetes nefropathie - hyperglycemie - nefronen gaan kapot
Kapsel van bouwman raken beschadigd
 eiwitten worden doorgelaten komen terecht in urine

Cystenieren verdrukken nefronen en gaan functies verloren - hyperfiltratie door andere nefronen
 Glomerulosclerose - opstapeling afvalstoffen ureum 

Slide 16 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Behandeling
Gezonde leefstijl 
Bij hypertensie (ACE- remmers -)
Optimale glucose spiegel
Anemie -epo 
Eiwit en zoutbeperkt dieet - ophoping afvalstoffen tegen gaan - ureum
Nierspoeling - dialyse  - zuiveren bloed buiten lichaam - hemodialyse
Of in buikholte ( peritoneale dialyse)
Vochtbeperking (dialyse vervangt maar 10-15% van de nierfunctie
Niertransplantatie

Slide 17 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 18 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 19 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

Nierstenen
Maak een uitwerking

Slide 20 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions