Fysiologie spijsverteringskanaal, les 6

• Fysiologie
• MBO
• Studiejaar 2

Fysiologie

Les 6

LBM4.2

Schooljaar: 2020-2021

Planning

Deze les

• Herhaling vorige les (opdracht)
  
• Uitleg lever, galwegen en galblaas
  
• Opdracht (gezamenlijk)
  
• Werken aan het filmpje -> 17 maart inleveren 
  
• Afsluiting

Herhaling vorige les

'Filippine'

https://puzzel.org/nl/acrostic/play?p=-MU_79rMnF1udrOpMp8Z 

Uitleg lever (vervolg) 

Suikerstofwisseling (3-3)

Bloedsuikerspiegel

Eiwitstofwisseling

Vetstofwisseling (10-3)

Ontgiften

Galproductie

Opslag

Lever

Vetstofwisseling (lipidestofwisseling)

• Aanmaak vetten 
• Afbraak vetten: vetten -> glycerol en vetzuren
• Omzetting vetzuren -> verzadigd naar onverzadigd

-> Cholsterolconcentratie 

Filmpje

Lever 

Vetten niet oplosbaar in water -> vervoerd door middel van lipoproteïnen: 

• Very-low-density-lipoproteïne (VLDL) -> lever verpakt vetdeeltjes in VLDL
• Low-density-lipoproteïne (LDL) -> teveel VLDL? omgezet in LDL 
• High-density-lipoproteïne (HDL) -> overtollig cholesterol terug naar lever

LDL zorgt voor vervetting vaatwand -> hoog LDL = risico hartinfarct 

Lever

Ontgiften (detoxificatie)

• Bepaalde stoffen onwerkzaam maken 
  
• Voor uitscheiding geschikt maken
  
• Desaminering: ammoniak -> ureum 
• Bilirubine -> lever koppelt bilirubine aan glucaronzuur = goed oplosbaar waarna het afgevoerd kan worden via gal
• Alcohol, drugs, geneesmiddelen -> omgezet in stoffen die in water oplosbaar zijn. 

Lever

Galproductie

• 600-800 ml per etmaal
• Lever scheid stoffen uit via gal 
  
• Stoffen die via de gal in het spijsverteringsstelsel komen, worden voor een deel via feces uit het lichaam verwijderd. 
• De rest kan via de darmwand (mede door stofwisselingsactiviteit darmbacteriën) geresorbeerd worden en komt via de poortader weer in de lever -> enterohepatische kringloop

Lever

Enterohepatische kringloop bilirubine 

• Rode bloedcellen worden afgebroken -> bilirubine komt vrij
• Bilirubine wordt gekoppeld aan glucuronzuur -> geconjugeerd bilirubine 
• Darmbacteriën zetten geconjugeerd bilirubine om in urobilinogeen
• Deel urobilinugeen wordt geoxideerd tot stercobiline -> uitscheiding 
• De rest: resorbtie door darmen -> poortader -> lever

Geelzucht

Lever

Opslag 

• Glycogeen -> waar alweer bij betrokken? 
• Ijzer
• Bloed 

Galwegen 

Gal: vanuit galcapillairen , via galgangen, naar leverbuis. Dan via galblaasbuis naar galblaas. 

Galblaasbuis is tevens afvoerbuis vanuit de galblaas.

Galbuis en pancreasbuis monden uit in twaalfvingerige darm.

Plaatje op volgende dia laat zien waar galstenen zitten, maar de galwegen blijven hetzelfde. 

Galwegen 

Galblaas

Peervormige zak (ongeveer 50 ml) 

Reservoir voor gal

Gal is dik en groen van kleur (wateronttrekking)

Legen galblaas: cholecystokinine wordt geproduceerd door de wand van de twaalfvingerige darm. Hormoon bereikt galblaaswand via het bloed waarna contractie tot stand komt. 

Opdracht

Fout uit de tekst halen

4 keer 

Wat is de fout? 

Gal is verantwoordelijk voor de cholesterolconcentratie in het bloed. Lipiden zijn niet oplosbaar in water, en worden daarom in het bloed vervoerd door middel van lipoproteïnen. Dat zijn bolletjes verpakt in eiwitten. 

Antwoord

De lever is verantwoordelijk voor de cholesterolconcentratie in het bloed. Lipiden zijn niet oplosbaar in water, en worden daarom in het bloed vervoerd door middel van lipoproteïnen. Dat zijn bolletjes verpakt in eiwitten. 

Wat is fout? 

HDL-cholesterol wordt ook wel 'slecht' cholesterol genoemd, omdat een hoge concentratie HDL een marker is voor het risico op een hartinfarct. LDL wordt ook wel 'goed' cholesterol genoemd. Het zorgt voor de transport van overtollig cholesterol vanuit de cellen naar de lever. 

Antwoord

LDL-cholesterol wordt ook wel 'slecht' cholesterol genoemd, omdat een hoge concentratie LDL een marker is voor het risico op een hartinfarct. HDL wordt ook wel 'goed' cholesterol genoemd. Het zorgt voor de transport van overtollig cholesterol vanuit de cellen naar de lever. 

Wat is er fout? 

Gal gaat vanuit de galcapillairen via de galgangen naar de leverbuis. Via de galblaasbuis komt de gal in de galblaas. De galblaasbuis is tevens de afvoerbuis vanuit de galblaas naar de galbuis. De galbuis mondt tezamen met de poortader uit in de twaalfvingerige darm. 

Antwoord

Gal gaat vanuit de galcapillairen via de galgangen naar de leverbuis. Via de galblaasbuis komt de gal in de galblaas. De galblaasbuis is tevens de afvoerbuis vanuit de galblaas naar de galbuis. De galbuis mondt tezamen met de pancreasbuis uit in de twaalfvingerige darm. 

Wat is de fout? 

De lever slaat ongeveer 150 gram glycogeen op. De lever is daarnaast een belangrijke opslagplaats voor ijzer. De lever is een zeer bloedrijk orgaan. De bloedvaten kunnen zich als een spons volzuigen met bloed en zich vervolgens 'leegknijpen'. Hierdoor draagt de lever bij an de regulatie van het bloedvolume. 

Antwoord

De lever slaat ongeveer 150 gram glycogeen op. De lever is daarnaast een belangrijke opslagplaats voor ijzer. De lever is een zeer bloedrijk orgaan. De sinusoïden kunnen zich als een spons volzuigen met bloed en zich vervolgens 'leegknijpen'. Hierdoor draagt de lever bij an de regulatie van het bloedvolume. 

Tijd om aan het filmpje te werken 

Volgende week

• Biomedisch laboratoriumonderzoek
  
• Vragen m.b.t. van de stof voor de toets -> vragen naar mij op sturen! 

17 maart uiterlijk inleveren opdracht filmpje