P1 - week 2 - Comfortabel en veilig in bed

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Lesdoelen

Aan het einde van de les:

• weet je wat het doel is van het verzorgen van een bed
• kun je uitleggen welke eisen gesteld worden aan een bed van een zorgvrager
• kun je uitleggen welke eisen verpleegkundigen/verzorgenden stellen aan een bed van een zorgvrager voor de zorgverlening.
• kun je uitleggen wat de verschillende zitstanden en ligstanden inhouden en wanneer je ze toepast.
  
• Je kunt uitleggen welke verschillende hulpmiddelen in en om het bed beschikbaar zijn voor een zorgvrager.
  
• Je kunt uitleggen wat de aandachtspunten zijn bij het opmaken van het bed met of zonder een zorgvrager erin.

Huiswerk gemaakt?

Mijn ThiemeMeulenhof, basiszorg en palliatieve zorg N3 of N4

Module 5: Gezonde slaap en veilig in bed

Hfd 2: Comfortabel en veilig in bed

Lees de theorie van hoofdstuk 2 door en maak hierbij de volgende opdrachten: Verwerkingsopdrachten en begrijp je de theorie

Heb je vragen hierover?

Wanneer desinfecteer je je handen met handalcohol en hoef je ze niet te wassen?

1. als je het bed van de zorgvrager hebt opgedekt
2. Na je in contact bent gekomen met lichaamsvocht
3. als je handen plakkerig zijn
4. na toiletbezoek

terugblik vorige les

Wanneer spreken we van besmetting?

1. micro-organismen in het lichaam vermeerderen en verspreiden zich
2. als er een infectie optreedt
3. zodra micro-organismen het lichaam zijn binnengedrongen
4. als je ziek wordt

Noem drie maatregelen die je neemt om hygiënisch te kunnen werken

Bijv.

Handen wassen

Persoonlijke hygiëne (haren op staart)

Handhygiëne (ook korte nagels, geen kunstnagels)

Schone kleding

etc.

dragen van beschermende kleding, handschoenen, mondmaskers

etc.

Door indirect contact kan kruisbesmetting (kruisinfectie) ontstaan

1. Juist
2. Onjuist

Kruisbesmetting

Besmetting met micro-organismen via een anderpersoon (kan direct / indirect zijn)

Wat is het belang van bedverzorging
voor de zorgvrager?

Belang van bedverzorging

Voor de zorgvrager is het opmaken van het bed belangrijk, want het bevordert gezondheid en zelfredzaamheid (mbv hulpmiddelen), het biedt comfort en gevoel van veiligheid.

Een bed opmaken heeft ook een hygiënische waarde, want een schoon bed verspreidt minder micro-organismen.

Waar let je op als je
een bed gaat opmaken

Eisen van het bed 

voor zorgvrager

• Verstelbare hoogte
• Bedhekken
• Ondersteuning van de houding in bed

voor de verpleegkundige

• Verstelbare hoogte 
• Verplaatsbaar
  
• Reinigen

Voor de verpleegkundige:

De lichamelijke belasting van je rug en schouders moet zo beperkt mogelijk zijn.

Eisen bed:

Het matras moet bijvoorbeeld stevigheid bieden en ook soepel zijn, zodat de wervelkolom in zijligging niet doorzakt en er geen decubitus ontstaat. Een

goede matras is minimaal acht centimeter dik.

de juiste maat hebben, zodat de zorgvrager niet tegen randen of beduiteinden kan stoten.

De bodem moet stevig zijn, zodat er voldoende steun is voor de zorgvrager.

Ook moet een bed goed schoon te maken zijn om de hygiëne te bevorderen.

Voor ouderen bestaan er seniorenbedden met een

elektrisch verstelbare lattenbodem. Hierdoor kunnen zij makkelijker in en uit bed komen. Het kan zijn dat een zorgvrager langdurig in bed moet

blijven, waardoor het bed te laag is om het ergonomisch verantwoord te kunnen opmaken.

Dan adviseer je een hoog-laagbed.

anti-decubitusmatras

hoog- laagbed

nachtkastje

afstandsbediening

papegaai

klossen

Wat is ergonomisch werken?

Wat is een goede werkhoogte

1. het bed staat bij je middel
2. heuphoogte
3. wat jezelf prettig vindt
4. anders,

Waarom is het belangrijk om het bed op de goede hoogte te zetten?

Welke handelingen doe je allemaal voordat je een bed gaat opmaken

bed opmaken

• schone spullen in de buurt
• wasmand in de buurt 
•  schoon en vies wasgoed gescheiden houden 
• niet wapperen met wasgoed
• privacy van patiënt waarborgen 
• verschil in opmaken met/zonder zorgvrager in bed
• opmaken op wens vd zorgvrager

Wat zou een gevolg kunnen zijn van een
verkeerd opgemaakt bed.

o.a. decubitus en contracturen (spitsvoeten)

Wat moet je doen als de patiënt niet uit bed kan?

1. De patiënt toch uit bed halen met bijv. een tillift
2. De patiënt op een rolstoel zetten en even laten wachten
3. Het bed opmaken met een andere collega verzorgende
4. Een papegaai gebruiken

Houdingen in bed

Naast houdingen zoals op de rug, op de buik, halfzittend, rechtopzittend, op de zij, op de rug met de benen omhoog.

Ook houdingen die de therapie van zorgvrager ondersteunen:
(semi)-Fowlerhouding
(anti)-Trendelenburg

Zoek in thiemen de verschillende houdingen. Hoe ligt/zit de zorgvrager dan in het bed ?
Probeer uit tijdens de praktijkles! Weet wanneer deze houdingen worden toegepast.

fowlerhouding. Het hele bed staat voorover gekanteld, de beensteun staat iets omhoog of er wordt een kussen onder de knieën geplaatst. Bij

deze houding zal ontstekingsvocht in de buik naar het laagste gedeelte van de buik afvloeien, in het gebied tussen rectum en uterus (ruimte van

Douglas). Dit maakt het mogelijk om het vocht via een punctie te laten afvloeien.

De semi-fowlerhouding. Een comfortabele houding, die decubitus kan voorkomen. Het voorkomt puntbelasting doordat bovenbenen,

billen en onderrug volledig en gelijkmatig zijn ondersteund, ook in zijligging. Het hoofdeind en de

bovenbeensteun staan 30% omhoog. De

onderbeensteun wordt omhoog gezet om de onderbenen maximaal te ondersteunen. Vooral in verpleeghuizen wordt deze houding veel gebruikt

bij zorgvragers die veel in bed verblijven.

Trendelenburg. Het hele bed staat achterover gekanteld. Hierdoor komt het voeteneind hoger dan het hoofdeind van het bed. De bedoeling is dat de benen hoger liggen dan het hart. Het idee

erachter is dat het bloed uit de benen naar het hart zal stromen en er meer bloed beschikbaar komt voor de hersenen. Bij flauwtes wordt deze houding wel eens toegepast.

De anti-trendelenburg. Het bed wordt gekanteld en het hoofdeind komt hoger te liggen dan het voeteneind. Deze houding wordt gebruikt door chirurgen om beter bij het operatiegebied te

komen.

Opdracht 

Ga naar Mijn ThiemeMeulenhof, basiszorg en palliatieve zorg N3 of N4

Module 5: Gezonde slaap en veilig in bed

en maak de "Moduleopdracht"

Lesdoelen bereikt?

• weet je wat het doel is van het verzorgen van een bed
• kun je uitleggen welke eisen gesteld worden aan een bed van een zorgvrager
• kun je uitleggen welke eisen verpleegkundigen/verzorgenden stellen aan een bed van een zorgvrager voor de zorgverlening.
  
• kun je uitleggen wat de verschillende zitstanden en ligstanden inhouden en wanneer je ze toepast.
  
• Je kunt uitleggen welke verschillende hulpmiddelen in en om het bed beschikbaar zijn voor een zorgvrager.
  
• Je kunt uitleggen wat de aandachtspunten zijn bij het opmaken van het bed met of zonder een zorgvrager erin.

Huiswerk

Nog niet klaar met de opdracht, dan maak je dit af voor de volgende les. 

Voorbereiding voor de volgende les:

Mijn ThiemenMeulenhoff, basiszorg en palliatieve zorg N3 of N4

Module 2 Verlenen van Basiszorg 

Hoofstuk 2 Ondersteunen bij de hygiënische verzorging

lees alleen de volgende paragrafen door:

1.1 - 1.2 en 1.21 - 1.31 en 1.3.2 - 1.7, 1.7.1, 1.7.2 en 1.8

Toets jezelf door het maken van de volgende verwerkingsopdrachten: vraag 1 t/m 4 en vraag 9