P1 - week 2 - Docversie - Zorg voor bedden

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

TM Traject

Theorie en opdrachten "Zorg voor de bedden":

TM Traject, Pers. basiszorg N4, PBZ5 "Zorg voor de bedden"

- Oriëntatie "Zorg voor de bedden"

- Het bed van de zorgvrager

Lesopzet

• Aanwezigheid, Pars
• Terugblik vorige les en evt. huiswerk bespreken
• Lesdoelen van deze les 
• Voorkennis activeren, kort theorie (ongeveer 10 min)
• Opdracht maken
• Lesdoelen behaald?
  
• Huiswerk
  

Huiswerk

Nog vragen / onduidelijkheden over de "2 opdrachten van PZB4 "voorschriften van hygiënisch werken"? 

De theorie over nagelverzorging (PZB1) duidelijk?

Wanneer desinfecteer je je handen met handalcohol en hoef je ze niet te wassen?

1. als je het bed van de zorgvrager hebt opgedekt
2. Na je in contact bent gekomen met lichaamsvocht
3. als je handen plakkerig zijn
4. na toiletbezoek

terugblik vorige les

Wanneer spreken we van besmetting?

1. micro-organismen in het lichaam vermeerderen en verspreiden zich
2. als er een infectie optreedt
3. zodra micro-organismen het lichaam zijn binnengedrongen
4. als je ziek wordt

Noem drie maatregelen die je neemt om hygiënisch te kunnen werken

Bijv.

Handen wassen

Persoonlijke hygiëne (haren op staart)

Handhygiëne (ook korte nagels, geen kunstnagels)

Schone kleding

etc.

dragen van beschermende kleding, handschoenen, mondmaskers

etc.

Wat is juist?

1. de nagels aan de vingers knip je rond af
2. de nagels aan de voeten worden rond afgeknipt
3. de nagels aan handen en voeten worden recht geknipt
4. maakt niks uit hoe je de nagels knipt

Door indirect contact kan kruisbesmetting (kruisinfectie) ontstaan

1. Juist
2. Onjuist

Kruisbesmetting

Besmetting met micro-organismen via een anderpersoon (kan direct / indirect zijn)

Nagelverzorging

Wees voorzichtig bij mensen met een slechte bloedcirculatie in benen en voeten, bijvoorbeeld diabetici (mensen met suikerziekte). Als zij wondjes krijgen, kan er snel een infectie ontstaan. M.a.g. kan weefsel afsterven.

Binnen de instelling worden over het algemeen de teennagels geknipt door de pedicure.

Voordat je de teennagels gaat knippen bij de zorgvrager eerst altijd navragen of jij dat mag doen !

Ook kalknagels / schimmelnagels worden  door pedicure geknipt.

Lesdoelen "bedden verzorgen" 

Aan het einde van de les:

• weet je wat het doel is van het verzorgen van een bed
• kun je uitleggen welke eisen gesteld worden aan een bed van een zorgvrager
• kun je uitleggen welke eisen verpleegkundigen stellen aan een bed van een zorgvrager voor de zorgverlening.
• kun je uitleggen wat de verschillende zitstanden en ligstanden inhouden en wanneer je ze toepast.
  
• Je kunt uitleggen welke verschillende hulpmiddelen in en om het bed beschikbaar zijn voor een zorgvrager.
  
• Je kunt uitleggen wat de aandachtspunten zijn bij het opmaken van het bed met of zonder een zorgvrager erin.

Wat is het belang van bedverzorging
voor de zorgvrager?

Belang van bedverzorging

Voor de zorgvrager is het opmaken van het bed belangrijk, want het bevordert gezondheid en zelfredzaamheid (mbv hulpmiddelen), het biedt comfort en gevoel van veiligheid.

Een bed opmaken heeft ook een hygiënische waarde, want een schoon bed verspreidt minder micro-organismen.

Eisen van het bed 

voor zorgvrager

• Verstelbare hoogte
• Bedhekken
• Ondersteuning van de houding in bed

voor de verpleegkundige

• Verstelbare hoogte 
• Verplaatsbaar
  
• Reinigen

Voor de verpleegkundige:

De lichamelijke belasting van je rug en schouders moet zo beperkt mogelijk zijn.

Eisen bed:

Het matras moet bijvoorbeeld stevigheid bieden en ook soepel zijn, zodat de wervelkolom in zijligging niet doorzakt en er geen decubitus ontstaat. Een

goede matras is minimaal acht centimeter dik.

de juiste maat hebben, zodat de zorgvrager niet tegen randen of beduiteinden kan stoten.

De bodem moet stevig zijn, zodat er voldoende steun is voor de zorgvrager.

Ook moet een bed goed schoon te maken zijn om de hygiëne te bevorderen.

Voor ouderen bestaan er seniorenbedden met een

elektrisch verstelbare lattenbodem. Hierdoor kunnen zij makkelijker in en uit bed komen. Het kan zijn dat een zorgvrager langdurig in bed moet

blijven, waardoor het bed te laag is om het ergonomisch verantwoord te kunnen opmaken.

Dan adviseer je een hoog-laagbed.

Houdingen in bed

Naast houdingen zoals op de rug, op de buik, halfzittend, rechtopzittend, op de zij, op de rug met de benen omhoog.

Ook houdingen die de therapie van zv ondersteunen:
(semi)-Fowlerhouding
(anti)-Trendelenburg

Zoek op hoe de zorgvrager dan in het bed ligt/zit en probeer uit tijdens de praktijkles! Weet wanneer deze houdingen worden toegepast

fowlerhouding. Het hele bed staat voorover gekanteld, de beensteun staat iets omhoog of er wordt een kussen onder de knieën geplaatst. Bij

deze houding zal ontstekingsvocht in de buik naar het laagste gedeelte van de buik afvloeien, in het gebied tussen rectum en uterus (ruimte van

Douglas). Dit maakt het mogelijk om het vocht via een punctie te laten afvloeien.

De semi-fowlerhouding. Een comfortabele houding, die decubitus kan voorkomen. Het voorkomt puntbelasting doordat bovenbenen,

billen en onderrug volledig en gelijkmatig zijn ondersteund, ook in zijligging. Het hoofdeind en de

bovenbeensteun staan 30% omhoog. De

onderbeensteun wordt omhoog gezet om de onderbenen maximaal te ondersteunen. Vooral in verpleeghuizen wordt deze houding veel gebruikt

bij zorgvragers die veel in bed verblijven.

Trendelenburg. Het hele bed staat achterover gekanteld. Hierdoor komt het voeteneind hoger dan het hoofdeind van het bed. De bedoeling is dat de benen hoger liggen dan het hart. Het idee

erachter is dat het bloed uit de benen naar het hart zal stromen en er meer bloed beschikbaar komt voor de hersenen. Bij flauwtes wordt deze houding wel eens toegepast.

De anti-trendelenburg. Het bed wordt gekanteld en het hoofdeind komt hoger te liggen dan het voeteneind. Deze houding wordt gebruikt door chirurgen om beter bij het operatiegebied te

komen.

Complicaties van een
verkeerd opgemaakt bed.
Weet je een complicatie?

o.a. decubitus en contracturen (spitsvoeten)

Opdracht

Bestudeer
TM Traject, Pers. basiszorg N4, Theorie, PZB5 "Zorg voor de bedden": 
1. oriëntatie 
2. zorg voor de bedden

Maak de volgende opdrachten van PZB5
1.  Het bed van de zorgvrager
2. Zelftoets

Lesdoelen "bedden verzorgen" bereikt?

• weet je wat het doel is van het verzorgen van een bed
• kun je uitleggen welke eisen gesteld worden aan een bed van een zorgvrager
• kun je uitleggen welke eisen verpleegkundigen stellen aan een bed van een zorgvrager voor de zorgverlening.
  
• kun je uitleggen wat de verschillende zitstanden en ligstanden inhouden en wanneer je ze toepast.
  
• Je kunt uitleggen welke verschillende hulpmiddelen in en om het bed beschikbaar zijn voor een zorgvrager.
  
• Je kunt uitleggen wat de aandachtspunten zijn bij het opmaken van het bed met of zonder een zorgvrager erin.

Huiswerk

• Nog niet klaar met de opdracht, dan maak je dit af voor de volgende les
• Lees het volgende door voor de volgende les:
  
  

TM Traject, Pers. basiszorg N4, theorie, PBZ1 Ondersteunen bij de pers. licham. verzorging

1. Introductie

2. Hulp bieden bij de hygiënische verzorging: Alleen de volgende paragrafen

Inleiding, doel,  hygiënische verzorging van de volwassene, aandachtspunten, huidverzorging,
verzorging genitaliën,  de plaats waar de hygiënische verzorging wordt uitgevoerd

Schrijf onduidelijkheden / vragen op