Longchirurgie

• HBO-VT
• HBO
• Studiejaar 4

Longchirurgie 

Wie van jullie heeft er al een longoperatie geïnstrumenteerd?
en zo ja, welke?

Noem verschillende indicaties
voor longoperaties

Diagnostische operatie: 

• mediastinoscopie
• diagnostische thoracoscopie
• proefthoracotomie

Therapeutische operatie:

• lobectomie
• Pleurectomie/ Bullectomie: pleura pariëtale wegnemen bij recidiverende pneumothorax
• Excisie: Wigexcisie van perifeer gelegen longparenchym
  
• Segmentresectie kleinste anatomische deel van de longen = segment wordt weggenomen
• Pneumectomie/ pneumonectomie: gehele rechter of linker long wegnemen, 
• Bullae wegnemen.  
  

Welke benaderingen zijn er
mogelijk bij longchirurgie?

• Cervicale incisie: mediastinoscopie
  
• Mediane sternotomie: midsternale incisie (bilaterale longoperaties) 
• Thoracotomie links en rechts: tussen 5e en 6e intercostaal ruimte (alle longoperaties, bij proefthoracotomie kleine incisie) 
• Anterolaterale thoracotomie (meer naar voren richting sternum) 
• Posterolaterale thoracotomie (meer naar achteren richting punt scapula) 
• Axillaire thoracotomie (Pleurectomie/ bullectomie, wigexcisie van de bovenkwab)
• Submammaire thoracotomie (onder de borsten incisie, weefsel losmaken tot aan clavicula, sternotomie)
• Kleine intercostale incisies (VATS=Video Assisted Thorascopical Surgery pleurectomie/ bullectomie, wigexcisie, long volume reducerende operatie)

VATS of Robotic (RATS)

Opereren in de borstkas via een kijkoperatie staat gekend als VATS of RATS. 

VATS is de afkorting van de Engelse term “Video-Assisted Thoracoscopic Surgery” ofwel video-geassisteerde thoracoscopische heelkunde. Indien de thoracoscopie met behulp van de robot wordt uitgevoerd, spreken we van een RATS procedure.

Wat voor soorten thoraxdrains
bestaan er?

Waar plaatsen we de thoraxdrain?

Wanneer wel of geen zuigdrainage?

Vragen?