CVA

CVA
1 / 30
suivant
Slide 1: Diapositive
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

Cette leçon contient 30 diapositives, avec quiz interactifs, diapositives de texte et 2 vidéos.

Éléments de cette leçon

CVA

Slide 1 - Diapositive

Inhoud
1. Ziektebeeld 
2. Begripsbepaling/anatomie 
3. Prognose
4. Gezondheidsrisico's
5. Epidemiologie, 
6. Verschijnselen voor CVA
7. Etiologie
8. Complicaties 
9. Effect op zelfmanagement, autonomie
10. Diagnose/therapie 
11. Lichamelijk, sociaal en geestelijk-emotioneel gebied
12. Gevolgen voor sociale netwerk/ mantelzorg van de zorgvrager
13. Aandachtspunten voor verpleegkundige zorg
14. Visie op gezondheid
15. Onderzoeken

Slide 2 - Diapositive

Het ziektebeeld
1.  Begripsbepaling/anatomie
2. Prognose
3. Gezondheidsrisico's/epidemiologie,
4. Verschijnselen/symptomen
5. Etiologie
6. Complicaties 
7. Diagnose/therapie 
8. Onderzoek

Slide 3 - Diapositive

Begripsbepaling/anatomie
  • Beroerte (Cerebro Vasculair Accident)
  • Levensbedreigende aandoening
  • Doodoorzaak nummer 1 bij vrouwen, nummer 3 bij mannen
  • Verstoorde bloedvoorziening kan twee oorzaken hebben:
  • Herseninfarct: verstopping van een bloedvat door een bloedstolsel
  • Hersenbloeding: bloeding van een bloedvat door geknapte bloedvat
  • De hersenen krijgen geen genoeg zuurstof om te funciotneren 

Slide 4 - Diapositive

Wat weet je over
het ziektebeeld
CVA?

Slide 5 - Carte mentale

Slide 6 - Vidéo

Prognose 
  • Vooruitzichten zijn afhankelijk van een aantal dingen:
  • Het hoeveelheid beschadigde hersenweefsel
  • Welke lichaamsfunctie er aangetast is
  • De snelheid waarmee de behandeling gegeven is
  • De ernst van de beroerte 

Slide 7 - Diapositive

Prognose 
  • Vaak sprake van restverschijnselen, kan ook volledig herstel optreden.
  • Meeste zijn na CVA instaat zelfstandig thuis te functioneren, dat is ongeveer 75%
  • Grootste deel van herstel in eerste half jaar.
  • Bij ernstige gevallen moeten mensen langdurig worden opgenomen in een verpleeghuis.
  • Eerste 5 jaar meer kan om opnieuw een CVA te krijgen, na 5 jaar is dit risico net zo groot als bij leeftijdsgenoten.

Slide 8 - Diapositive

Gezondheidsrisico's
  • Ouderdom
  • Hoge bloeddruk
  • Diabetes Mellitus
  • Stress
  • Te weinig bewegen 
  • Hoge cholesterol 
  • Hart/vaatziekten 
  • Roken
  • Obesitas 

Slide 9 - Diapositive

Noem minimaal vier gezondheidsrisico's van een CVA

Slide 10 - Question ouverte

Epidemiologie
  • Jaarlijks lopen naar schatting 40.000 mensen in Nederland een CVA op en 20.000 een TIA.
  • Tot de leeftijd van 55 jaar heb je weinig risico op een CVA, daarna verdubbeld de risico op de tien jaar. 
  • Mannen hebben meer risico dan vrouwen. Bij vrouwen is het eerder fataal. 

Slide 11 - Diapositive

Verschijnselen voor CVA
  • Krachtverlies
  • Moeite met spraak
  • Moeite met begrip 
  • Moeite met lopen
  • Moeite met evenwicht
  • Minder alert
  • Bewustzijnsdaling  
  • Kauw/slik klachten 
  • Verward
  • Hoofdpijn
  • Urineverlies

Slide 12 - Diapositive

F.A.S.T.
F → Face (gezicht)
A → Arm (arm)
S → Speech (spraak)
T → Time (tijd)
Vraag tanden te laten zien of te glimlachen. Kijk of de mondhoek hangt of scheef staat.
Vraag beide armen naar voren te strekken en de binnenzijde van de hand naar boven te draaien. Let op of een arm zwalkt of wegzakt.
Vraag aan slachtoffer of bekenden of er verandering is in de spraak (onduidelijker of niet op woorden kunnen komen)

Probeer erachter te komen hoe lang de klachten al duren. Dit is belangrijk voor de behandeling door een arts.

Slide 13 - Diapositive

Etiologie
Oorzaken TIA/herseninfarct:
  • Vernauwing in de halsslagader 
  • Vernauwing in kleine bloedvaten 
  • Stolsel uit het hart
  • Te weinig zuurstof
  • Trombose 
Oorzaken hersenbloeding:
  • Bloedingen in grote, kleine of hersenstam (ICH)
  • Hersenbloeding rondom het hersenweefsel (SAB)
  • Hersenbloeding door invloed van buiten 

Slide 14 - Diapositive

Complicaties
Ernstige gevolgen overhouden:
  • Verlammingsverschijnselen
  • Stoornissen in zintuigelijke functies, zoals tastzin en pijn stoornissen.
  • Apraxie, dit zijn visuele hallucinaties, gezichtsproblemen en desoriëntatie in plaats.
  • Epilepsie, psychosen, stemmingsstoornissen, persoonlijkheidsstoornissen, geheugenstoornissen en taalstoornissen (afasie)
Frontaal syndroom:
  • Probleem met plannen
  • Verminderd abstractievermogen
  • Apathie en impulsief gedrag 
  • Oordeelstoornis
  • Vlakke emotie

Slide 15 - Diapositive

Effect op zelfmanagement, de autonomie
  • Patiënten proberen om te gaan met de medische gevolgen 
  • Later wordt er op de alledaagse activiteiten gefocust
  • Na een jaar staat het regie hebben over eigen leven centraal

  • Tijdens het proces is autonomie een sociaal proces
  • Fysiotherapeut helpt bij het maken van keuzes over zijn eigen lichaam. 

Slide 16 - Diapositive

Diagnose/therapie 
  • Eerste hulp/neurologische afdeling 
  • Eerste 24 tot 72 uur acute uren
  • Medicatie - wel of geen bloedverdunners
  •  Poli/revalidatie 

Slide 17 - Diapositive

Slide 18 - Vidéo

Lichamelijk, sociaal en geestelijk-emotioneel gebied
 Lichamelijk:
  • Verlamming 
  • Minder scherp zicht
Sociaal:
  • Moeite met spreken
  • Moeite met begrijpen 
  • Moeite met lezen en schrijven
Geestelijk-emotioneel:
  • Depressie
  • Omgaan met prikkels
  • Moeite om je aandacht erbij te houden
  • Verandering in karakter

Slide 19 - Diapositive

Noem voorbeelden waar zorgvragers na een CVA last van kunnen hebben op sociaal gebied.

Slide 20 - Question ouverte

Gevolgen voor sociale netwerk/mantelzorg van de zorgvrager
  • Onzeker over de toekomst
  • Frustratie
  • Relatieproblemen
  • Uitputting
  • Problemen met de verandering
  • Geen energie voor het eigen verwerkingsproces

Slide 21 - Diapositive

Wat zijn de gevolgen waar familie, vrienden en mantelzorgers last van kunnen krijgen op lange termijn?

Slide 22 - Question ouverte

Aandachtspunten voor verpleegkundige zorg
  • Rekening houden met eventuele beperkingen
  • Manier van aanspreken 
  • Makkelijke en gesloten vragen stellen
  • Gedrag en stemming kan veranderen 
  • Ligt familie in
  • Geef uitleg, zodat er betere acceptatie komt
  • Ondersteunen hoe om te gaan met de beperkingen  

Slide 23 - Diapositive

Hoe kan je een zorgvrager na een CVA het best ondersteunen?

Slide 24 - Question ouverte

Visie op gezondheid
Leef adviezen:
  • Genoeg bewegen 
  • Niet roken
  • Gezonde voeding
  • Gezond gewicht
  • Probeer de bloeddruk en cholesterol laat te houden
  • matig met alcohol 
Medicatie:
  • Bloeddrukverlagers 
  • Cholesterolverlagers 
  • Anti stolling medicatie 

Slide 25 - Diapositive

Visie op gezondheid 
Gezondheid is volgens de WHO een toestand van volledig fysiek, geestelijk en sociaal welbevinden. 

Positieve gezondheid:
  • Lichaamsfuncties 
  • Dagelijks functioneren 
  • Mentaal welbevinden 
  • Meedoen
  • Zingeving
  • Kwaliteit van leven 

Slide 26 - Diapositive

Onderzoeken

Slide 27 - Diapositive

Vindt jij iemand die een CVA heeft gehad gezond? Waarom wel of waarom niet.

Slide 28 - Question ouverte

Vragen?

Slide 29 - Diapositive

Bronnen
www.cva-samenverder.nl
www.infocva.nl
www.managementplatform.nl
www.ntvg.nl
www.nwz.nl
www.zowerkthetlichaam 
www.zaansmedischcentrum.nl
www.huisarts.nl
www.hartstichting.nl
www.hersenletsel.nl
www.zonmw.nl

Slide 30 - Diapositive