Pré en post operatieve zorg

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Pre- en post operatieve zorg

Ziekenhuisbranche Casus Britt

Basisfase

Doelen van de les

1. Aan het einde van de les weet je wat pre-operatieve zorg is.

2. Aan het einde van de les weet je wat postoperatieve zorg is.

3. Aan het einde kun je de kennis over pre- en postoperatieve zorg toepassen op de casus.

Wat is pre operatieve zorg?

Wat is pre-operatief

Voor operatie (pre = voor)

 

Voorzorgsmaatregelen treffen

Reden: veilig en juiste manier operatie ingaan

Pre-operatief

• Naar de anesthesioloog
• Anamnese door de anesthesist: risico’s, soort en vorm toediening anesthesie. 
• ASA schaal
• Anesthesist vraagt zo nodig nog aanvullend onderzoek aan.

Pre-operatieve onderzoeken

• Bloedonderzoek
• Urine onderzoek
•  ECG
• Thoraxfoto

ASA schaal

ASA-klasse I : gezonde persoon, zonder regelmatig medicatiegebruik

ASA-klasse II : patiënt met een lichte aandoening waarvoor hij al dan niet medicatie neemt; deze aandoening beperkt zijn normale activiteiten niet ( bv.: matige hypertensie onder controle met medicatie )

ASA-klasse III : patiënt met een ernstige systeemaandoening waarvoor hij medicatie neemt; deze aandoening beperkt zijn normale activiteiten ( bv.: longziekten, ook morbide obesitas met B.M.I. > 30 )

ASA-klasse IV : patiënt met een zeer ernstige systeemaandoening, die een chronische bedreiging voor het leven vormt 

ASA-klasse V : een zwaar zieke patiënt waarvan men niet verwacht dat hij nog 24 uur zal overleven, met of zonder ingreep

ASA 1 en 2 poliklinisch anders klinisch

Waar denk je aan bij post operatieve zorg?

Post operatieve zorg

- Post = Na

- Voorkomen en vroegtijdig herkennen van complicaties na de ingreep

- Observeren!

Welke pré operatieve zorg moet altijd gebeuren? (vpk zorg)

Nuchter-beleid

- afhankelijk van geplande anesthesie en tijdstip OK

- geplande OK of spoed-OK

Poliklinische opname

s’ morgens vroeg komen (minimaal 6 uur nuchter)

Grote zaal- Elk bed eigen apparatuur

Vpk neemt RR, temp en pols op

Sieraden af/prothesen

OK kleding – anamnese – allergieën

Zv bandje- Naam, geb. datum, opname nr

Vpk informeert

Voorbereiden voor OK

Klinische opname

1 dag of enkele dagen voor OK

Bandje Naam, geb. datum, opname nr.

Anamnese

Voorlichting operatie

Vitale functies meten

Anesthesioloog

Alvast oefenen voor na OK. Bijv. lopen krukken

Verkoeverkamer(recovery)

• Mondelinge/schriftelijke overdracht naar verpleegafdeling/IC.
• Observeren; ABCDE
• Pijnbestrijding/misselijkheid

Post operatieve zorg VPK

Algehele conditie: observeren!

Familie inlichten (1e contact persoon)

Vitale functies (protocol afdeling)

Afplakken drains, aftekenen pleisters

Infuus aansluiten

Andere apparatuur

Vochtbalans (katheter), slokje water, urineren?

Eigen kleding/gebit in

Observeren!

Pijn en complicaties!