MDO-artsenvisite

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Coördinatie van zorg -> MDO - artsenvisite

Lesonderwerpen

• Terugblik vorige week
• Informatie uitwisselen
• Artsenvisite
• Het MDO
• De eindopdracht

Terugblik vorige week 

Opdracht: Bedenk samen 3 stellingen die gaan over materiële en immateriële knelpunten.

Elk groepje kiest 1 stelling en schrijft deze op het bord

daarna volgt een discussie over deze stelling (max 4 minuten per discussie)

Regels discussie:

• respecteer elkaars mening
• laat elkaar uitpraten
• iedereen doet mee!

Informatie uitwisselen

Informatie uitwisselen is noodzakelijk voor afstemming van de zorg. Wat wordt bedoeld met:

- gevraagde informatie uitwisseling?

- ongevraagde informatie uitwisseling?

Informatie uitwisseling en beroepsgeheim

Informatie over zorgvrager mag gedeeld worden met andere disciplines die betrokken zijn bij de zorg. Basisregel beroepsgeheim (VenVN i.s.m. Nu'91):

Uitzonderingen beroepsgeheim

1. De zorgvrager geeft je toestemming

2. De zorgvrager heeft een wettelijke vertegenwoordiger

3. Er zijn andere zorgverleners betrokken bij de directe zorgverlening

4. Er is een wettelijke plicht

5. Je staat voor een conflict van plichten

6. Zwaarwegend belang 

Artsenvisite

• De artsenvisite is een essentieel organisatorisch proces. 
• Het is een ijkmoment voor het monitoren en bijstellen van het behandelplan. 
• Communicatie tussen patiënt, verpleegkundige en arts speelt hierin een belangrijke rol, net als observaties en uitslagen van onderzoeken.

Wat zijn jullie ervaringen met een artsenvisite

Wat doe jij ter voorbereiding van een artsenvisite?

Wat bespreek je tijdens een artsenvisite?

wat is een MDO?

Welke vaardigheden heeft een verpleegkundige nodig voor een effectief MDO?

Vaardigheden en houding

Belangrijk is dat je:

• Duidelijk communiceert
• Relevante informatie gestructureerd, correct en zorgvuldig overbrengt
• De juiste personen, disciplines en instellingen inschakelt op het juiste moment
• Afspraken nakomt
• Goed luistert
• De juiste vragen stelt en feedback geven en ontvangen
• Daarnaast is het belangrijk dat je erbij stilstaat hoe jullie (samen)werken en communiceren. 

Wat kan belemmerend werken?

Wat kan belemmerend werken?

• Kennen elkaar, elkaars werk onvoldoende
• De rollen en belangen zijn niet helder; niet iedereen werkt altijd in het belang van de zorgvrager
• Niet zichtbaar genoeg zijn
• Medewerkers van andere vakgebieden en diensten stellen niet altijd de juiste vragen of gebruiken te veel 'vaktaal' 
• Niet goed voorbereid zijn
• Niet luisteren naar wat de zorgvrager zegt

Stappen MDO

• Voorbereiding MDO
• Uitvoering MDO
• Na het MDO

Hoe bereid jij een MDO voor?

Voorbereiding MDO

• Plannen overleg (datum, tijd, plaats, patiënt(en) en deelnemers)
• De aanvraag: duidelijke formulering van het verpleegprobleem
• Alle betrokken zorgverleners op de hoogte brengen
• Verzamelen van de noodzakelijke informatie
• Het zorg(leef)plan doornemen
• Informatie selecteren en vragen formuleren 
• Actief betrekken van de zorgvrager en de mantelzorgers tijdens de voorbereiding van het overleg en indien mogelijk ook tijdens het MDO zelf. 
  
• Agenda sturen

Uitvoering MDO

• Voorstelronde cliënt/ mantelzorgers en zorgverleners
• De huidige situatie in kaart brengen (medische gegevens) en vragen inbrengen
• Duidelijk maken wat de aanleiding is voor dit MDO
• Bespreking van de problematiek en de zorgvraag
• Gezamenlijk tot een besluit komen met betrekking tot de problematiek.
• Het delegeren van taken en afspraken
• De zorgdoelen definiëren

Na het MDO

• Verslaglegging
• Zorgplan opstellen/  aanpassen
• Uitvoeren interventies
• Monitoring uitvoering en effect
• Datum en agenda volgend MDO

Tips voor efficiënt MDO

1. Zorg zelf voor een goede voorbereiding
2. Zorg voor een goede structuur
3. Wijs een sterke voorzitter aan
4. Geef van tevoren aan hoelang het MDO duurt
5. Plan tijd in voor de voorbereiding en uitwerking

Welk MDO format gebruiken jullie in de praktijk

Simulatie MDO

Gezamenlijk bekijken wij de opdracht bij studieinformatie

Stel je vragen!

Criteria MDO simulatie

• De voorzitter: heet iedereen welkom; deelt de agenda en bespreekt deze; maakt de rollen van de disciplines duidelijk en bewaakt de tijd;
  
• De notulist schrijft tijdens het MDO kort en bondig het besprokene, de vervolgacties en de bijzonderheden op;
  
• De huidige situatie van de zorgvrager wordt duidelijk door de inbrengers in kaart gebracht zodat de aanleiding voor het MDO voor alle betrokkenen helder is;
  
• Zorgvragen komen vanuit de behoefte van de zorgvrager (minimaal 1 somatische zorgvraag en 1 psychische en/of psychosociale zorgvraag) en worden door de inbrengers kenbaar gemaakt tijdens het in kaart brengen van de situatie;
  
• De problematiek van de zorgvraag wordt gezamenlijk kort en bondig besproken;

Vervolg criteria MDO simulatie

• Gezamenlijk wordt afgestemd wat de mogelijke behandel- en zorgdoelen met passende acties zijn;
  
• Gezamenlijk kom je tot een besluit gekomen van minimaal 2 nieuwe SMART of RUMBA geformuleerde zorgdoelen met bijpassende zorgacties;
  
• De notulist vat na het MDO kort en bondig het MDO samen en benoemt daarbij de vervolgacties en bijzonderheden;
  
• De inbrengers geven mondeling aan wat na zij het MDO met de zorgvrager gaan bespreken en in het zorgplan gaan beschrijven;
  
• De voorzitter sluit het MDO sluit het MDO af met een laatste korte mogelijkheid tot het stellen van vragen, het maken van een vervolgafspraak en iedereen te bedanken voor hun bijdrage. 

Volgende week 

Oefenen met jullie eigen casus. 

Bekijk de criteria;

Bespreek deze in jullie groepje; 

Neem de casus mee!

Vragen??