Longaandoeningen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Longaandoeningen

Oorzaken COPD

Ongeveer één op de vijf mensen met COPD heeft nooit gerookt. Bij hen heeft COPD een andere oorzaak, zoals:

- Astma, longontsteking en andere longziekten

- Erfelijke ziekten

- Schadelijke stoffen, zoals houtstof, lijm en verfdampen

- Luchtvervuiling, bijvoorbeeld door fijnstof

Verzorg jij mensen met COPD, zo ja; wat voor klachten hebben zij ?

klachten bij COPD

Als je COPD hebt, kom je vaak adem tekort. Door ontstekingen in je longen gaan je longblaasjes langzaam kapot. Hierdoor krijg je klachten als hoesten en benauwdheid.

- Benauwdheid

- Hoesten

- Slijm ophoesten

- Kortademigheid

- Vermoeidheid

- Weinig spierkracht

- Gewichtsverandering

Behandeling van COPD

- begeleiding bij stoppen met roken

- een behandeling met medicijnen (luchtwegverwijders & ontstekingsremmers)

- longrevalidatie

(vooral medicatie)

- operatie 

(slechte delen van de longen verwijderen)

- longtransplantatie 

Bij astma: verkrampte spiertjes

Oorzaken astma

• Erfelijkheid
• Te vroeg geboren kinderen
• Meer kans op astma door roken tijdens de zwangerschap
• Beroepsastma
• Allergische prikkels door huisstofmijt, huisdieren of andere prikkelende stoffen

Ken je iemand die astma heeft ?
Wat zie je voor klachten ?

Klachten bij een astma aanval:

Astma en COPD

Astma en COPD: Vernauwing (obstructie) van de luchtwegen

Astma:

• Vaak normaal longfunctioneren tussen aanvallen door
• Oorzaak: allergie
• Begint op jonge leeftijd
• Normale levensverwachting

COPD:

• Verminderde longfunctie tussen aanvallen door
• Oorzaak: roken
• Begint na 40e
• Eerder overlijden

Beide lijken veel op elkaar! Er is geen zwart-wit onderscheid, maar veel overlap

bronchitis, astma  en longemfyseem

Hulp bieden tijdens een astma/ COPD aanval

Als iemand last heeft van een astma aanval kan een inhalator worden gebruikt. Hierdoor wordt medicatie ingeademt. De astma geneest dan niet, maar een aanval kan over gaan.

Chronic Obstructive Pulmonary Disease

bronchiën

bronchiën en/of zijn de longblaasjes beschadigd

COPD staat voor:

Bij astma zit de vernauwing in de

Bij COPD zit de vernauwing in de 

Afwijkende ademhalingen 

Kussmaul ademhaling 

Cheyne Stokes ademhaling

Hyperventilatie

OSAS: obstructive slaap apneu syndroom

Stridor: piepende ademhaling

Kussmaul ademhaling

Snelle en diepe ademhaling die doorgaat zonder adempauze. 

Oorzaak ernstige verzuring van het bloed. 

Cheyne Stokes ademhaling

Diepte en frequentie van de ademhaling zijn onregelmatig. Oorzaak:

- Onrijp ademhalingscentrum

- Onvoldoende doorbloeding van het ademcentrum door een bloedvatvernauwing van de hersenvaten, een CVA of een slechte circulatie (shock).

- Vergiftiging met medicijnen (slaapmiddelen, psychofarmaca en morfine preparaten).

- Zichtbaar tijdens sterven

Cheyne-stokes ademhaling

Hyperventilatie

Oorzaak:

Ontstaat doordat we sneller en dieper in- en uitademen dan normaal. Dit kan een gevolg zijn van spanningen, angstgevoelens of oververmoeidheid. Hierdoor ontstaat er een tekort aan koolstofdioxide in ons bloed en maakt ons lichaam adrenaline en andere stresshormonen aan. U gaat daardoor (onbewust) sneller ademen.

misselijkheid;

angstig zijn;

tintelingen in armen en benen.

Hoe kunt u hyperventilatie behandelen?

Bij hyperventilatie kunt u de drang voelen om diep te zuchten. Doe dit echter niet. Diep zuchten verergert de klachten. Ook het in- en uitademen in een papieren zak helpt niet. Er zijn gelukkig een aantal dingen die u wel kunt doen om hyperventilatie te verminderen, namelijk:

Haal zo rustig mogelijk adem. Dit doet u door drie seconden in te ademen en vervolgens zes seconden uit te ademen.

Zoek afleiding.

Symptomen van hyperventilatie

benauwdheid;

druk op de borst;

hartkloppingen;

duizeligheid;

Hoe kunt u hyperventilatie behandelen?

Bij hyperventilatie kunt u de drang voelen om diep te zuchten. Doe dit echter niet. Diep zuchten verergert de klachten. Ook het in- en uitademen in een papieren zak helpt niet. Er zijn gelukkig een aantal dingen die u wel kunt doen om hyperventilatie te verminderen, namelijk:

• Haal zo rustig mogelijk adem. Dit doet u door drie seconden in te ademen en vervolgens zes seconden uit te ademen.
  
• Zoek afleiding.
  

OSAS

Obstructief slaap apneu syndroom, uitleg in het volgende filmpje.

OSAS

Stridor

Piepende ademhaling door een obstructie of vernauwing in de luchtwegen.

Inspiratoire stridor

expiratoire stridor

In het volgende filmpje hoor je hoe dit klinkt.

Symptomen:

- Koorts

- Koude rillingen

- Pijn in de zij die verergert bij hoesten en diep ademhalen

- Groen, geen of roestbruin sputum

- Kortademig

- Snelle oppervlakkige ademhaling

- Soms cyanose

- Neusvleugelen (vooral bij kinderen)

Diagnose:

- Anamnese

- Lichamelijk onderzoek

- Longfoto

- Aanvullend bloedonderzoek

- Sputumkweek

Behandeling:

- Pijnstilling

- Koortsremmers

- O2 toedienen

- Antibiotica

- Fysiotherapie

Diagnose:

Anamnese:

    - Lichamelijk onderzoek

    - Longfoto

    - Aanvullend bloedonderzoek

    - Sputumkweek

Behandeling:

    - Pijnstilling

    - Koortsremmers

    - O2 toedienen

    - Antibiotica

    - Fysiotherapie

Pleuritis

Uitleg in het volgende filmpje

Longembolie

Bekijk het volgende filmpje. Longembolie is ook al kort behandeld in periode 1.

Longcarcinoom

Longkanker

Een maligne (kwaadaardige) tumor in de longen.

Bekijk het volgende filmpje