diabetes mellitus thema 6 (vvt deel1)

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Na deze les weet de student

• Wat diabetes mellitus is
• Wat een hypo en wat een hyper is.
• welke symptomen er zijn bij diabetes mellitus
• welke behandeling  er zijn 
• weet welke complicaties er op korte termijn en op  lange termijn kunnen ontstaan.
• je weet hoe je voorlichting aan de zorgvrager met diabetes mellitus kan geven tav het ziektebeeld.

Wat is de officiële benaming van suikerziekte

1. Diabetes Type
2. Diabetes Expectus
3. Diabetes Naxon
4. Diabetes Mellitus

Voeding geeft ons

1. Energie
2. Overgewicht
3. Diabetes
4. Een verzadigd gevoel

Van veel snoepen krijg je diabetes

1. Waar
2. Niet waar

Hoeveelheid suiker in het bloed

Hormoon dat ervoor zorgt dat glucose wordt omgezet in glycogeen

Ziekte door problemen bij de productie van en/of reactie op insuline

Belangrijkste suiker in het bloed

Hormoon dat glycogeen wordt omgezet in glucose

glucosegehalte

insuline

diabetes

glucose

glucagon

Welke vorm van diabetes krijg je op oudere leeftijd

1. Diabetes Type 1
2. Diabetes Type 2

Welk type diabetes is acuut afhankelijk van insuline

1. Diabetes Type 1
2. Diabetes Type 2

Waar wordt glucose opgeslagen als je lichaam het niet direct nodig heeft?

1. Alvleesklier
2. Lever
3. galblaas
4. Nieren

Welk orgaan maakt insuline aan?

1. Lever
2. Galblaas
3. Nieren
4. Alvleesklier

Bij welk type diabetes maakt de eilandjes van Langerhans geen insuline meer aan

1. Diabetes Type 1
2. Diabetes Type 2

benoem de 2 functies van de pancreas

produceren van alvleesklier sap-->spijsvertering

hormonen --> stofwisseling van suiker

glucagon ( alfa cellen)effect suiker verhogend

insuline ( Beta cellen)suiker verlagend

glucose --  -----glucogeen(spieren en lever)

adrenaline, effect suiker verhogend

de normaal waarde van bloedsuiker
wanneer je geen diabetes mellitus hebt.

1. tussen 4 en 8 mmol
2. tussen 4- 10 mmol
3. tussen 4- 6 mmol
4. tussen 4 -15 mmol

00:08

wat is de betekenis van een hypo en wat van een hyper?

Hyperglycemie

Hypoglycemie

Veel
plassen

bleekheid

Beven

Dorst

honger

Wisselend humeur

slaperigheid

Moeheid

Slecht zien

Hoofdpijn

zweten

droge mond ( tong)

verschijnselen

Oorzaken hypo?

Hypo (laag)

• zweten
  
• trillen
  
• duizelig zijn
  
• plotseling wisselend humeur (opeens boos worden bijvoorbeeld) ongeconcentreerd zijn
  
• hoofdpijn
  
• moe zijn
  
• hongerig zijn
  

Behandeling van Hypo

onder de 4 mmol:

meet de bloedsuiker met een vingerprik

• Laat de cliënt suiker tot zich nemen( druivensuier, glas frisdrank, 200ml sinasappelsap, 4/6 klontjes suiker in de koffie of thee
• na ongeveer 20 min wederom controleren van bloedsuiker
• is deze nog onder de 4 dan herhalen en een snee brood laten eten( dus een langwerkende suiker tot zich nemen)

Hyper glykamie

ontstaat geleidelijker

keto acidose   (vet verbranding) (aceton)--> verzuren--> braken--> kussmaul ademhaling(diep en zwaar)

Hyper (hoog)

• veel urineren
• veel dorst hebben en houden
  
• vermoeid zijn 
• plotselinge humeurigheid, snel boos worden
• misselijk zijn of overgeven
  
• alles voelt vervelend
  

oorzaken

de dosis insuline is te laag

te veel voeding

stresstoestand

ziekte

geleidelijke toename van diabetes

bepaalde medicatie werken averechts op de insuline

behandeling

veel water drinken

insuline dosis verhogen /extra spuiten op advies of bij zelfregulatie

bij braken en aceton geur altijd arts waarschuwen

diabetes mellitus heeft complicaties
op lange termijn en korte termijn, welke ?

Complicaties DM

Neuropathie: zenuwschade door regelmatig te hoge bloedsuiker

Diabetische voet 

Nefropatie (verbindweefseling – filteren)

Hart- en bloedvaten(grote vaten --kleine vaten)

Slechtziend=retinopathie

Bij diabetes kunnen veel complicaties optreden. Wat is diabetische retinopathie?

1. een diabetische voet: door slechte doorbloeding wordt de genezing van wonden op de voet belemmerd.
2. Een oogaandoening: diabetes beschadigt de haarvaten in het netvlies van de ogen, waardoor bloedinkjes of littekenweefsel ontstaan.
3. Nierschade: wanneer bloedsuikerwaarden structureel te hoog zijn raken de haarvaten in de nieren beschadigd, waardoor de nierfunctie vermindert.

behandeling

• voedings-leefstijladvies
• orale bloedglucose verlagende medicijnen
• toedienen van insuline verschillende soorten; 
• kortwerkend en langwerkend

stimuleert de alvleesklier om meer insuline te maken

maken lever en andere organen gevoeliger voor inwerken van insuline en verminderen van eetlust.

werkt lokaal in de darmen en remt de omzetting van koolhydraten tot glucose , de opname in het bloed verloopt minder snel.

verbetert opname in de cellen

de hoeveelheid insuline na een maaltijd beter op peil blijft