les 4

les 4

Decubitus

Wat is decubitus?

Wat is decubitus?

Decubitus is weefselschade ten gevolge van druk en/of schuifkrachten. 

In hoeveel categorieën wordt decubitus ingedeeld?

1. 2
2. 3
3. 4
4. 5

Categorieën

• Categorie 1: Niet weg te drukken roodheid
  
• Categorie 2: Gedeeltelijk weefsel verlies
  
• Categorie 3: Verlies hele huiddikte
  
• Categorie 4: Onderliggend spierweefsel, pees of bot is zichtbaar. 

decubitus
voorkomen (preventie)

1 Risicoscorelijsten gebruiken bij het inschatten van het risico op decubitus. Invullen bij...

• opname
• wanneer de cliënt afhankelijk wordt van bed of rolstoel
  
• wanneer de conditie van de cliënt  verslechtert
  

Niet wegdrukbare roodheid

Oppervlakkig huiddefect van de opperhuid met soms aantasting van de lederhuid. Het ziet er uit als een blaar of een oppervlakkige ontvelling.

Huiddefect met schade of necrose van huid en onderhuids weefsel. Schade kan uitstrekken tot aan het onderliggende bindweefsel.

Uitgebreide weefselschade of weefselversterf (necrose) van spieren, botweefsel of ondersteunende weefsels.

Categorie 1

Categorie 2

Categorie 3

Categorie 4

Plekken waar decubitus het meest voorkomt:

Oorzaken 

Inwendige en uitwendige factoren. 

Inwendige factoren 

• Slechte voedingstoestand, conditie
  
• Slechte bloedcirculatie, zuurstof voorziening naar weefsels
• Hart en vaatziektes, DM
  
• Coma of Shock
  
• Sensibiliteitstoornissen
  
• Motorische stoornis/ verlamming
• Incontinentie
• Leeftijd

Uitwendige factoren 

• Druk-, schuif-, wrijfkrachten; langdurig in dezelfde houding zitten of liggen, schuiven in bed of stoel. 
• Oneffenheden onderlaag en/of kleding (bijv. naden, wol)
• Knellende kleding of verbanden
• Vochtige huid

Zinvolle maatregelen

Wisselhouding in bed of stoel

Voorkomen van schuiven in bed of stoel

Mobiliseren

AD-matras/-kussen

Voeding (eiwitverrijkt)

Huidverzorging (schoon en droog houden) barriere creme

                                                

vragen??