SIM Wetten

• Simulatie
• MBO
• Studiejaar 2

Wetten gezondheidszorg

Wet BIG, WGBO

Waar staat WGBO voor?

1. Wet op genezing en behandelingsovereenkomst
2. Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst
3. Wet op gezondheid en behandelingen onderling

Wat houdt de wet WGBO in?

De wet WGBO

In de WGBO wordt ervan uitgegaan dat er bij een medische handeling sprake is van een overeenkomst tussen de hulpverlener (bijvoorbeeld een doktersassistent)

De wet WGBO kent twee belangrijke uitgangspunten: informatieplicht en toestemmingsvereiste. Leg uit wat hiermee wordt bedoeld.

Informatieplicht en toestemmingsvereiste

Informatieplicht: Je bent verplicht om de patiënt duidelijk te informeren over een behandeling, onderzoek of ingreep. 

Toestemmingsvereiste: Nadat de patiënt geïnformeerd is, moet hij toestemming geven. Bij eenvoudige onderzoeken en ingrepen hoef je daar niet apart om te vragen. Het uitsteken van de arm voor een venapunctie kan beschouwd worden als het geven van toestemming. Voor ingrijpende behandelingen is een uitdrukkelijke vraag om toestemming wel verplicht.

Je bent verplicht om informatie te geven. Er zijn drie uitzonderingen op de plicht om informatie te geven. Welke drie zijn dat?

Drie uitzonderingen

1.  In de gegeven situatie kan geen informatie gegeven worden. Patiënt is bewusteloos. 
2.  Patiënt weigert informatie te ontvangen. In de gegeven situatie kan geen informatie gegeven worden. De patiënt is bijvoorbeeld bewusteloos of onmiddellijk ingrijpen is noodzakelijk.
3. De hulpverlener kan zelf besluiten om geen informatie te geven als bijvoorbeeld de waarheid een sterk nadelig effect heeft op de patiënt. Dit mag overigens alleen na overleg met een andere zorgverlener.

Informed consent

Nadat de patiënt geïnformeerd is, moet hij/ zij toestemming geven. 

De patiënt verklaart daarbij toestemming te geven en geeft aan dat hij voldoende geïnformeerd is over de behandeling. De manier waarop de informatie gegeven wordt, is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. 

De wet WGBO is onderverdeeld in leeftijden als het gaat om informatie delen. Als je tussen de 12 en 16 jaar bent, mag je zelfstandig beslissingen nemen.
Waar of niet waar

1. Waar
2. Niet waar

Onderscheid leeftijdsgroepen

1. Tussen de 12 en 16 jaar geldt er een gezamenlijke verantwoordelijkheid. Toestemming van ouders en kind.
2. Vanaf 16 jaar mag de patiënt zelfstandig beslissingen nemen. Overigens blijven ouders tot het 18 e levensjaar wel verantwoordelijk voor de betaling van de medische zorg.
3. Tot 12 jaar is de toestemming van ouders vereist. 

Wet BIG

Waar staat de wet BIG voor?

1. Wet beroepen in de individuele gezondheidszorg
2. Wet beroepen in de integrale gezondheidszorg
3. Wet beroepen in de individuele genezingszorg

Wat is het doel van de wet BIG?

Doel van de wet BIG

Verbeteren en waarborgen van de kwaliteit van de medische hulpverlening. 

Rechten en plichten

Beroepstitel gebruiken. Uw beroepstitel is wettelijk beschermd.

Voorbehouden handelingen. Voorbehouden handelingen zijn medische handelingen die alleen een deskundige mag doen. ...

Tuchtrecht. Als u bent ingeschreven in het BIG-register, valt u onder het tuchtrecht. 

Welke beroepen vallen onder de wet BIG?

Beroepen met titelbescherming via de wet BIG

1. Arts
2. Tandarts
3. Apotheker
4. Gezondheidszorgpsycholoog
5. Psychotherapeut
6. Fysiotherapeut
7. Verloskundige
8. Verpleegkundige 

De wet BIG beschermt patiënten tegen ondeskundige hulpverleners. Een aantal medische handelingen is namelijk zo riskant dat alleen mensen die daarvoor voldoende bekwaam zijn ze mogen uitvoeren.

Geef op de volgende dia voorbeelden van voorbehouden handelingen. 

Welke voorbehouden handelingen zijn er?

Voorbehouden handelingen

1. Heelkundige handelingen            9. Steenvergruizing

2. Verloskundige handelingen        stoffen/ straling

3. Endoscopieën                                    10. Cardioversie (elektrische 

4. Injecteren                                             shock geven)

5. Puncties                                               11. Defibrilleren 

6. Onder narcose brengen                12. Elektroconvulsieve therapie (epilepsie)

7. Katheteriseren                                   13. Verrichten van handelingen ten  

8. Werken met radioactieve              aanzien van menselijke geslachtscellen 

                                                                       en embryo's. 

Bevoegd en bekwaam

Je bent deskundig als je voldoende scholing hebt gehad (zowel theorie als praktijk). Je bent bekwaam als je voldoende ervaring hebt om deze handeling zelfstandig uit te voeren.

Bij de voorbehouden handelingen komen er nog twee voorwaarden bij: Opdracht en mogelijkheid van tussenkomst van de arts. Dit betekent dat je de handeling alleen mag uitvoeren na een uitdrukkelijke opdracht van de arts

Welke maatregelen kan het tuchtcollege opleggen?

Als het tuchtcollege oordeelt dat de zorgverlener niet zorgvuldig heeft gehandeld, verklaart het tuchtcollege de klacht gegrond en kan het de aangeklaagde zorgverlener de volgende maatregelen opleggen: waarschuwing; berisping; geldboete (maximaal € 4500,-);

Tuchtrecht 

Sinds de wet BIG is het tuchtrecht ingevoerd

Alle beroepsbeoefenaren die onder de wet BIG vallen kunnen voor het tuchtrecht gedaagd worden

Uitspraak kan een waarschuwing zijn of verwijdering uit het BIG-register

verpleegkundige mag het beroep niet meer uitvoeren