Zorgplan - module 2 Verzamelen van gegevens

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Gegevens verzamelen

ZORGPLAN

Module 2

Vragen?

Vorige les 

 Verzamelen van gegevens 

Doelen les 

Je weet na de les: 

• op welke manieren je gegevens van een zorgvrager kunt verzamelen;
• hoe je een intakegesprek kunt voeren;
• welke classificatiemodellen er zijn. (ook volgende week)

Welke bronnen gebruik je bij verzamelen van gegevens?

• de zorgvrager (intakegeprek);
• de naasten of mantelzorger (anamnesegesprek)
• de indicatie van andere zorgorganisaties;
  
• de overdracht van andere zorgorganisaties;
  
• consult van andere zorgprofessionals;
  
• vakkennis of literatuur.

Info vooraf aan intakegesprek 

Wat is al bekend over de zorgvrager?  Lees de informatie in het ECD/overdracht over:

• de ziektegeschiedenis;
  
• onderzoeken;
  
• medicatie;
  
• medische voorgeschiedenis/ lees info over ziekte(s)

3 manieren voor intakegesprek 

• gestandaardiseerd intakegesprek (voorbeeld Gordon)
• half-gestandaardiseerd intakegesprek (voorbeeld Actiz-4 domeinen / Omaha-system)
• open intakegesprek (zonder vragenlijst)

4 levensdomeinen-Actiz

Aandachtspunten bij een intakegesprek

-Voorbereiden

-Uitvoeren

-Betrek mantelzorgers

-Vastleggen van de gegevens

- Waarnemen

Objectief en subjectief waarnemen

- Objectieve gegevens kun je meten, of zijn vaststaand als een feit. 

- Subjectieve gegevens zijn gebaseerd op persoonlijke beleving.

Mevrouw heeft goed gegeten

1. objectief
2. subjectief

Meneer had een slechte nacht

1. objectief
2. subjectief

Meneer zijn bloeddruk was vanmorgen om 8.00u 160/84

1. objectief
2. subjectief

Mevrouw Gerritsen kwam vannacht 4 keer uit bed

1. objectief
2. subjectief

Mevrouw gaf aan dat het eten haar niet gesmaakt heeft

1. Objectief
2. Subjectief

Module 2 - Opdracht

Vaardigheid: Observeren en interpreteren van objectieve en subjectieve gegevens

Oefenen. 

Afsluiting les - terugblik doelen

Weet je nu:

• op welke manieren je gegevens van een zorgvrager kunt verzamelen?
• hoe je een intakegesprek kunt voeren?
• welke classificatiemodellen er zijn?

Vragen ???