Introductieles vpth 4

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Verpleegtechnische handelingen 4

Opdracht

Je voert bij 1 of 2 cliënten uit de praktijk 1 verpleegtechnische handeling uit die aan bod is gekomen in deze module. Daarmee laat je zien dat je bekwaam bent en dat je deze uit kunt voeren volgens protocol. Daarna heb je deze module afgerond.

Omdat deze handelingen in de beroepspraktijk mogelijk niet vaak voorkomen, mag de gekozen handeling eventueel in het skillslab van de beroepspraktijk worden uitgevoerd.

Om het examen van het werkproces te kunnen maken, moet je aan alle vereisten voldoen (zie de vaardighedenkaart).

Casus Johan Michielsen 

Johan Michielsen geboren op 15-02-1969. Hij wordt bij jou opgenomen op de revalidatieafdeling nadat hij 2 maanden op de Intensive Care (IC) en afdeling Traumatologie gelegen heeft. Hij heeft 2,5 maand geleden een ongeluk gehad op de snelweg en heeft toen meerdere ribben gebroken en een flinke kneuzing van de longen opgelopen. Door een langdurige periode van beademing na het ongeval heeft Johan een tracheostoma geplaatst gekregen. Momenteel is hij ook afhankelijk van zuurstof, hij krijgt 1.5 ltr per uur via zijn trachea canule.

Johan heeft een half jaar voor het ongeval de diagnose COPD Gold II gekregen. Hij is jaren een flinke roker geweest, en had al astmatische klachten. Hij maakt hierdoor gebruik van twee inhalatoren, een corticosteroïd en een sympathicomimetica.

Johan is gescheiden en woont sinds 18 maanden met zijn nieuwe vriendin samen. Vijftien jaar geleden verloor hij een zoon van 7 jaar na een val uit een boom. Johan woont in een middelgrote stad en neemt actief deel aan verschillende verenigingen, waaronder de motor- en tennisvereniging. Zijn doel is om weer thuis te kunnen wonen met aanpassingen.

Deelopdracht 1 Ademhalingsstelsel 

Maak of herhaal de e-learnings:

- AFP – Deel 1 – Het ademhalingsstelsel (VZ)

- 15. Verpleegtechnische handelingen - Toedienen van zuurstof (VZ)

• Neem je leervragen mee naar de les en bespreek deze met de docent en/of klasgenoten. 
• Maak een mindmap of kwartet over het ademhalingsstelsel.
  
• Upload je gekozen uitwerking.
  
• Om zuurstof te kunnen geven moet je verpleegkundig kunnen rekenen. Herhaal indien nodig de e-learnings uit de module Verpleegtechnische handelingen-Medisch rekenen.

Deelopdracht 2 COPD en Astma

Maak of herhaal de e-learnings:

- AFP – Deel 2 – Het ademhalingsstelsel (VZ)

• Onderzoek met een groepje studenten welke vormen van COPD er zijn en zoek informatie over astma. Kijk voor informatie op https://www.longfonds.nl/
  
• Beschrijf van zowel COPD als astma wat het is, de oorzaken, de gevolgen en de verschijnselen bij de cliënt.
  
• Beschrijf ook welk onderzoek en behandeling ingezet kunnen worden. Verwerk de gevonden informatie in een PowerPoint. Presenteer met je groepje de PowerPoint tijdens de bijeenkomst.
  
• Johan gebruikt 2 soorten inhalatoren. Leg uit hoe de werkzame stof werkt in de inhalatoren van Johan.
  
• Beschrijf de werking van Beclomethason en Atrovent. Verwerk de gevonden informatie in een padlet op www.padlet.com
  
• Presenteer je padlet tijdens de bijeenkomst Presentatie padlet inhalatiemedicatie. Verwerk de feedback van je medestudenten en vakdocent en upload de padlet . 

Deelopdracht 3 Verzorgen tracheostoma 

Maak of herhaal de e-learnings:

- 17. Verpleegtechnische handelingen - Tracheostoma (VZ)

Door een langdurige periode van beademing na het ongeval heeft Johan een tracheostoma geplaatst gekregen.

Bekijk het volgende filmpje: https://youtu.be/tbQkqxT8gHM. De communicatie bij cliënten met een tracheastoma kan moeilijk zijn. Zoek uit welke aandachtspunten er zijn bij de communicatie. Maak een top 5 met communicatietips voor de begeleiding van cliënten met een tracheastoma.

Deelopdracht 4 Afnemen sputumkweek

Maak of herhaal de e-learnings:

- 27. Verpleegtechnische handelingen - Laboratoriumonderzoek

Onderzoek met elkaar hoe je een sputumkweek afneemt. Wat zijn de aandachtspunten hierbij? Beschrijf er minimaal 4. Upload je uitwerking.

Afronding beroepsopdracht

• Je hebt alle certificaten van de e-learnings in een Word bestand verzameld en geüpload
  
• Je hebt 1 verpleegtechnische handeling uit deze module volgens protocol uitgevoerd. Je hebt hierbij laten zien dat je verpleegkundig kunt rekenen indien dit bij de uitgevoerde handeling van toepassing is
  
• Je hebt bij het uitvoeren van de verpleegtechnische handeling geschikte materialen en middelen gebruikt
  
• Je hebt wijzigingen en/of complicaties op tijd gesignaleerd en daarop ook adequaat gehandeld
  
• Je hebt rekening gehouden met de wensen, behoeften en gewoonten van de cliënt(en)
  
• Je hebt voor, tijdens en na het uitvoeren van de verpleegtechnische handeling je werkwijze (t.a.v. voorlichting, angst- en onzekerheid etc.) aangepast aan de situatie van de cliënt(en)
  

De werkbegeleider beoordeelt aan de hand van bovenstaande criteria hoe je de verpleegtechnische handeling uit deze module hebt uitgevoerd. Dit is een gedragsobservatie.

E-learnings

• AFP – Deel 1 – Het ademhalingsstelsel
• 15. Verpleegtechnische handelingen - Toedienen van zuurstof 
• AFP – Deel 2 – Het ademhalingsstelsel 
• 17. Verpleegtechnische handelingen - Tracheostoma
• 27. Verpleegtechnische handelingen - Laboratoriumonderzoek

Planning

Datum	Bijeenkomst
05-04-2022	Introductieles
12-04-2022	Ademhalingsstelsel
10-05-2022	Zuurstof toedienen
17-05-2022	COPD en Astma
24-05-2022	Gebruik van inhalatiemedicatie
31-05-2022	Presentatie PowerPoint COPD, Astma
07-05-2022	Trachea verzorgen

Vaardigheidslessen

Na de meivakantie starten met vaardigheidslessen

• Zuurstof toedienen
• Tracheastoma verzorgen
  
• Sputumkweek afnemen en oefenen van alle handelingen uit deze module

Vragen?

Quizzzzztime

Waarvoor dient de ademhaling?

1. Om afvalstoffen aan te voeren en om zuurstof te verwijderen uit het lichaam
2. Om afvalstoffen en zuurstof te verwijderen
3. Om te ruiken
4. Om zuurstof aan te voeren naar het lichaam en om afvalstoffen te verwijderen

Het ademhalingsstelsel zorgt voor uitwisseling van gassen tussen bloedvaten, de longen en de buitenlucht.

Vraag:
Wat is een belangrijk gas tijdens deze uitwisseling?

1. Stikstof
2. Waterstof
3. Zuurstof
4. Nitraat

Wat is GEEN functie van de bovenste luchtwegen?

1. Gaswisseling
2. Optimaliseren van ingeademde lucht
3. Slikken
4. Vormen van de stem

Uit hoeveel kwabben bestaan de longen?

1. 3
2. 4
3. 5
4. 6

De luchtpijp splitst in twee vertakkingen. Hoe noemen wij deze vertakkingen?

1. Alveoli
2. Bronchi
3. Bronchioli
4. Hoofdbronchi

Wat behoort niet tot de bovenste luchtwegen?

1. Neusholte
2. Mondholte
3. Keelholte
4. Luchtpijp

De luchtpijp bevindt zich ........ de slokdarm

1. Rechts naast
2. Links naast
3. Achter
4. Voor

Door het aanspannen van het middenrif en de buitenste tussenribspieren, wordt het volume van de borstholte......

1. Kleiner
2. Groter

Wat is de beste behandeloptie voor patiënten met COPD?

1. Luchtwegverwijders
2. Corticosteroïden
3. Antibiotica
4. Stoppen met roken

Wat is een veelvoorkomend symptoom bij COPD- patiënten?

1. Het ophoesten van helder slijm
2. Piepende ademhaling
3. Kortademigheid
4. Alle antwoorden zijn correct