Ademhalingstelsel

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Ademhalingsstelsel

Presentatie

Ambinex

27 juni 2022

Leerdoelen 

* Hoe ziet dit orgaansysteem er uit?

* Wat is de functie van Ademhalen?

* Wat zijn onderste en bovenste luchtwegen?

* Wat gebeurt er in de longen?

* Welke gassen worden uitgewisseld?

Wat is een normale ademhaling?

*wat is een abnormale ademhaling?

Bovenste luchtwegen

Lucht die door de bovenste luchtwegen stroomt, wordt door het slijmvlies verwarmd en vochtig gemaakt. Het grote slijmvliesoppervlak van de neusschelpen draagt daaraan bij. Ook houdt het slijmvlies stofdeeltjes en micro-organismen tegen. Het slijmvlies van de neus- en keelholte is gevoelig. Contact met een uitzuigkatheter kan al gauw bloedingen of infecties veroorzaken.

Onderste luchtwegen

0

Hoe noemen we het middenrif nog meer?

1. Scaleni
2. Diafragma
3. Respiratorius
4. Sternocleidomastoideus

Gas uitwisseling

O2 (gas) gaat uit de lucht van de longblaasjes naar het bloed in de longhaarvaten. O2 bindt zich aan de hemoglobine in de rode bloedcellen.

CO2 (gas) gaat uit het bloed van de longhaarvaten naar de lucht in de longblaasjes en wordt uitgeademd.

Door deze gasuitwisseling wordt de zuurgraad (PH) van het bloed bepaald.

het belang van een goede O2 opname en afvoer van CO2?

* energie voor de cellen, dus energie

* de zuurgraad op pijl houden.

gaan we nu niet verder op in: is pathologie

Waar vindt de gasuitwisseling plaats?

1. in de longblaasjes
2. in de bronchiën
3. In de luchtpijptakjes
4. in de neusholte

hoe meet je zuurstofgehalte?

• saturatie ( verzadiging vd erytrocyten met O2)
• veneuze Astrup = vingerprik 

• Arteriële Astrup (bloed uit slagader gehaald)

erytrocyten: rode bloedcellen

Op de intensive care wordt bij patiënten regelmatig een zogenaamde astrup geprikt, genoemd naar de Deense klinisch laborant Poul Astrup. Arterieel bloed is nodig om de arteriële bloedgaswaarden te bepalen, zoals zuurstof en kooldioxide. Ook wordt de astrup gebruikt om de zuurgraad (pH) van het bloed vast te stellen. De afname van slagaderlijk bloed geschiedt doorgaans via de pols (arteria radialis) of lies (arteria femoralis).

10. De normaalwaarde van saturatie is:

1. tussen 95-99%
2. lager dan 95%
3. lager dan 80%
4. hoger dan 99%

Aandachtpunten saturatie meten

• Kijk naar de zorgvrager, niet alleen naar de getallen.
• Nagellak kan de meting beinvloeden.
• Door koude handen is de meting moeilijker uit te voeren (geen mooie curve)

VS

Goede curve

Slechte curve

Hypoxie

• Zuurstof te kort in de weefsels
• Saturatie <80%
  
• Blauwe verkleuring nagels/vingers en lippen
• Snelle ademhaling / benauwd
• Hoge pols
• Gebruik hulpademhalingsspieren
• Verwardheid en onrust/angst

Wat meet je bij de saturatie?

1. De bloeddruk van de patient
2. Percentage zuurstof in de vinger
3. Het percentage hemoglobine gebonden met zuurstof
4. Het percentage hemoglobine gebonden met koolzuur

hypoxie betekent

1. een laag HB
2. te laag zuurstofgehalte in het bloed
3. te hoog CO2 gehalte in het bloed
4. te laag zuurstofgehalte in de weefsels

observatie Ademhaling

Ademfrequentie

Wat is normaal?

15-20 ademhalingen per minuut

Ademfrequentie

Ademfrequentie is het aantal ademhalingen per minuut. Een normale ademfrequentie bij een volwassene in rust is 15-20 ademhalingen per minuut .

Afwijkende ademfrequenties:

Tachypneu is een hoge ademfrequentie in rust (bij volwassenen > 20/minuut). Tachypneu komt onder andere voor bij inspanning, koorts, een sterk werkende schildklier, een heel laag hemoglobinegehalte en bepaalde vergiftigingen.

Bradypneu is een lage ademfrequentie in rust (bij volwassenen < 10/minuut). Bradypneu komt voor bij bepaalde vergiftigingen. Opioïden leiden tot een lage ademfrequentie.

Apneu betekent dat er geen ademhaling is.

Afwijkende ademfrequenties

Welke ken je?

Tachypneu = een hoge ademhaling

Bradypneu = een lage ademhaling

Apneu = geen ademhaling

Tachypneu is een hoge ademfrequentie in rust (bij volwassenen > 20/minuut). Tachypneu komt onder andere voor bij inspanning, koorts, een sterk werkende schildklier, een heel laag hemoglobinegehalte en bepaalde vergiftigingen.

Bradypneu is een lage ademfrequentie in rust (bij volwassenen < 10/minuut). Bradypneu komt voor bij bepaalde vergiftigingen. Opioïden leiden tot een lage ademfrequentie.

Apneu betekent dat er geen ademhaling is.

Een apneu is?

1. Oppervlakkige ademhaling
2. korte diepe ademhaling
3. Te lang en te diep ademhalen
4. Afwezigheid van ademhaling

wat is de gemiddelde ademhalingsfrequentie van een volwassene per minuut

1. 10-15
2. 15-20
3. 5-15
4. 20-25

Leerdoelen 

* Hoe ziet dit orgaansysteem er uit?

* Wat is de functie van Ademhalen?

* Wat zijn onderste en bovenste luchtwegen?

* Wat gebeurt er in de longen?

* Welke gassen worden uitgewisseld?

Wat is een normale ademhaling?

*wat is een abnormale ademhaling?

even een bakkie doen?