Wondzorg 1

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Wonden 

                       G1BOB

                                    Dec b2021

Een gele wond bevindt zich in de reactiefase. Het lichaam reageert op de wond door te starten met stolling, vaatvernauwing en afsluiting van de wond. Dit ziet eruit als een gelig beslag op de wond. Vaak wordt ook exsudaat (wondvocht) gevormd, bestaande uit celresten en samengeklonterde eiwitten.

Doelen

Benoemen welke 3 soorten wonden er zijn!

Benoemen waarvoor het WCS voor staat en waarvoor dit gebruikt wordt.

Wat zijn je eerste gedachte
bij wonden?

Subcutis

Epidermis

Dermis

Waarom moet je extra hygiënisch werken bij een wond?

WCS model

 Uitzoeken wat dit WCS model inhoud.

10 min de tijd 

Dan bespreken we de opdracht en antwoorden.

WCS - classificatiemodel

Indeling van wonden 

Je kunt wonden indelen op basis van oorzaak (mechanische en andere oorzaken) en op basis van open en gesloten worden. 

We bespreken hier twee wondclassificatiemodellen die je hierbij kunt gebruiken:  

• het TIME-model; 

• het classificatiemodel van de WCS.  

Met behulp van deze modellen kunnen we internationaal een eenduidige manier hanteren om wonden te classificeren.

WCS-classificatie

Het WCS-model is een hulpmiddel om een wond te observeren en een goede wondbehandeling te starten. Het model maakt onderscheid in drie kleuren wonden: een rode wond, een gele wond en een zwarte wond.

Je kunt het WCS-model niet toepassen bij brandwonden en wonden die het gevolg zijn van kanker (oncologische wonden).

WCS: Woundcare Consultant Society

Waar let je dan op?

• Kleur van de wond
• Mate van wondvocht
• Aanwezigheid van infecties
• Aspecten van de wondrand

Je kunt het WCS-model niet toepassen bij brandwonden en wonden die het gevolg zijn van kanker (oncologische wonden)

dood weefsel

beslag

goed te genezen

gele wond

rode wond

zwarte wond

verzorgen van wonden volgens WCS en TIME-model

Zwarte wonden: necrose verwijderen (madentherapie ?)

Gele wonden: wondvocht reinigen en absorberen

Rode wonden : wond vochtig houden en beschermen van granulatieweefsel 

Kleur van wonden

De indeling van wonden naar kleur maakt deel uit van het model van de Woundcare Consultant Society (WCS).

Rode wonden

Rode wonden zijn wonden waarbij de huid niet meer intact is. Het wondoppervlak is schoon en heeft een granulerende bodem, dat wil zeggen een bodem waarin zich nieuw weefsel vormt dat rijk is aan bloedvaten (rode kleur). Dit weefsel ziet er korrelig uit en wordt granulatieweefsel genoemd.

Gele wonden

Gele wonden zijn eveneens wonden waarbij de huid niet meer intact is. Deze gele kleur wordt veroorzaakt door een geel beslag dat zich in de wond vormt. Dit kan al dan niet geïnfecteerd zijn. Wanneer er sprake is van infectie spreken we van een pussende wond (pus is etter).

Zwarte wonden

Zwarte wonden ontstaan als er geen bloed meer naar het weefsel gaat, waardoor het afsterft. Het wondoppervlak bestaat uit zwart weefsel. Voorbeelden hiervan zijn stadium 4 van decubitus en extremiteiten (vingers, tenen) die geen bloed meer krijgen.

Zolang er necrotisch weefsel in de wond is, kan de wond niet helen

1. juist
2. onjuist

Ontstekingsverschijnselen

wcs app

• als je meer wilt weten over wonden.
• hoe ze eruit zien
• welk verbandmiddel je kunt toepassen?
• hoe je middelen goed kunt aanbrengen

Uitleg eindopdracht

na de vakantie 

Volgende week TIME!

vragen

12 januari G1BOB

Waar hebben we voor de vakantie over gehad?

WCS - classificatiemodel

TIME-model

T: Tissue, weefsel.        Is er vitaal of dood weefsel? 

I: Infectie.                         Is er een infectie of ontsteking? 

M: Moisture, vocht.      Is de wond te nat of te droog? 

E: Edge, wondrand.     Zijn de wondranden stevig? 

Time

T	Tissue: weefsel Hoe ziet het weefsel eruit? Zie je necrose of ziet het er gezond uit?
I	Infection: infectie Is er sprake van een ontsteking in de wond? Zie je pus?
M	Moisture: vochtigheid Is de wond vochtig of juist droog?
E	Edges: wondranden Hoe zien de wondranden eruit?

TIME - Doel

Met als doel: het creëren van een  gezonde wond, zonder dood weefsel en ziekteverwekkende bacteriën, met weinig wondvocht en een goede doorbloeding.

Opdracht WCS- TIME-model (in je groepje)

1.  Bekijk de wonden op de foto's.

2. Geef een korte beschrijving van de wond. Wat zie je volgens het WCS en TIME model.

3. Geef 2 voorbeelden van wondbedekkers die deze wond zouden kunnen laten helen.  Gebruik hiervoor het overzicht.

www.zorgvoorbeter.nl

Evaluatie

Docent:

De gehele les evalueren