Les 5 - Decubitus, informatie over palliatieve zorg, Wet zorg en dwang

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

 Studiebegeleiding ZPO

Les 5: Decubitus/ palliatieve zorg/Wet zorg en dwang

Les 5 Studiebegeleiding ZPO

1. Voorbereiding/Vragen vooraf?

2. Decubitus

3. Palliatieve zorg

4. Wet zorg en dwang

1. Voorbereiding/vragen vooraf?

Hoe ben je voorbereid op deze middag?

“Voor deze workshops/les wordt de applicatie LessonUp gebruikt. Deze app download je op basis van vrijwilligheid op je eigen privé-device. Door het downloaden van de applicatie maak je het mogelijk om beperkte persoonsgegevens ( lees: jouw naam en antwoorden) uit te wisselen met de docent van SVRZ gedurende deze les. Hierop is de AVG van toepassing.”

Decubitus

1. Wat is decubitus?

2. Welke zorgvragers lopen het risico op decubitus?

3. Wat zijn de preventieve maatregelen?

4. Welke behandelingen zijn er?

Decubitus

Decubitus wordt ook wel doorliggen genoemd. 
              = ernstige beschadiging van de huid als gevolg van:                            

• langdurige druk- of schuifkrachten,  voorbeeld?
• verminderde bloedvoorziening in een bepaald deel van het lichaam, voorbeeld?
• Incontinentie

Is er verschil tussen decubitus
en incontinentie decubitus?

Ja

Nee

Decubitus of incontinentie decubitus

Risicoplekken 

De 4 stadia kenmerken:

I Niet-wegdrukbare roodheid bij intacte huid.

II Blaar.

III Verlies volledige huidlaag, maar bot, pezen en spieren liggen niet bloot.

IV Verlies volledige weefsellaag; bot, pees of spier zichtbaar.

A

B

C

D

E

welke zorgvragers lopen risico?

Wie loopt vooral risico op het krijgen van een decubituswond?

• Mensen die bed- of rolstoelgebonden zijn, weinig bewegen.
  
• Mensen met een slechte algemene conditie.
  
• Ouderen (omdat hun huid kwetsbaarder is)
• Zorgvragers met slechte voedingsconditie.

.

preventie

wisselen van houding

goede voedingstoestand (diëtiste)

druk verhogende en schuifkracht verhogende factoren vermijden

goede huidverzorging

Behandeling

Decubituszorg wordt altijd door arts of wondverpleegkundige                                                                                                   voorgeschreven.

Decubitus

Sites:

https://www.zorgvoorbeter.nl/thema-s/huidletsel/decubitus

https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/decubitus

Zijn er nog vragen?

Palliatieve zorg

Wat is palliatieve zorg?

Palliatie = verzachting van het lijden.

Palliatieve zorg is: ‘Leven toevoegen aan de dagen, niet dagen aan het leven’ (Cicely Saunders).

Wanneer spreekt men van de palliatieve fase?

Wanneer een aandoening zo ver gevorderd is dat deze niet meer te genezen is spreekt men vaak over een palliatief beleid (ook wel bekend als ‘uitbehandeld’). Dit betekent dat de zorg vanaf dat moment zich zal richten op het comfort van leven in plaats van genezen.

Palliatieve zorg

Palliatieve zorg is zorg die gegeven wordt aan cliënten wanneer er geen genezing van een ziekte meer mogelijk is. Dan kun je denken aan: 

- Kanker (wanneer deze niet meer te genezen is) 

- Dementie

- COPD

- Hartfalen 

Ziekten waar mensen niet van kunnen genezen. Met deze ziekten kun je nog wel weken, maanden of zelfs jaren leven.

Palliatieve zorg

Palliatieve zorg richt zich op een zo goed mogelijke kwaliteit van leven. 

Terminale zorg richt zich op een goede kwaliteit van sterven. (wanneer het overlijden op korte termijn (3 maanden of minder) wordt verwacht)

Palliatieve zorg

• Behandeling gericht op klachten (lichamelijk, psychisch, sociaal, spiritueel)
• Behandeling in de terminale fase
• Palliatieve zorg is niet hetzelfde als palliatieve sedatie.
• Nazorg

Palliatieve zorg

Zorgpad stervensfase MijnCaress

https://jip.svrz.nl/documenten/kwaliteitsdocumenten/zorgpad-stervensfase-toelichting-gebruik-zorgpad-in-mijncaress

Palliatieve zorg

Sites:

Palliaweb

IKNL

over palliatieve zorg

Zijn er nog vragen?

1)Wat regelt de WZD?

1. regelt dat iemand onvrijwillig wordt verzorgd
2. regelt de rechten bij onvrijwillige opname
3. Oxazepam valt onder de WZD
4. beschermt mensen met bijv dementie

2) Wie stelt vast of iemand onder de WZD valt

1. het CIZ (Centrum Indicatiestelling Zorg)
2. de Huisarts
3. de Geriater
4. de Psychiater

3) Het uitgangspunt van de WZD is:

1. Nee, tenzij....
2. Nooit beperkingen inzetten
3. Ja, mits...
4. Volg het stappenplan

4) Wat is de verantwoordelijkheid van de zorgverantwoordelijke in de WZD?

1. Opstellen zorgplan
2. Uitvoeren zorgplan
3. Checken of WZD goed uitgevoerd wordt
4. Evalueren zorgplan

5) Wat moet in het zorgplan opgenomen worden volgens de WZD?

1. alle gegeven zorg
2. de vrijwillige zorg
3. alle gegevens van de cliënt.
4. de onvrijwillige zorg

6) Zijn onderstaande stellingen over de WZD juist of onjuist?

I : De WZD geldt voor instellingen
II : De WZD geldt voor de thuissituatie, logeeropvang en kleinschalig wonen

1. I is juist
2. II is juist
3. I en II zijn juist
4. I en II zijn onjuist

7) Mevrouw de Boer (ze heeft dementie) wordt aan de tafel gereden in haar rolstoel en de stoel wordt op de rem gezet door zorgverlener.
Valt dit onder WZD?

1. Ja
2. Nee

Als zorgvrager zich toch verzet dan kan dit gezien worden als beperking van de vrijheid om het eigen leven in te richten. Het stappenplan moet worden doorlopen.

8) Welke disciplines zijn betrokken bij de wet zorg en dwang?

1. Arts, psycholoog, bewoner en/of vertegenwoordiger, wzd-functionaris, zorgverantwoordelijke.
2. Arts, verpleegkundige, psycholoog
3. Arts, verpleegkundige en bewoner.
4. Arts, fysiotherapeut, verpleegkundige en bewoner.

WZD

Sites:

Dwang in de zorg

Vilans

CIZ

WZD op JIP

Afronden

Vragen?

Volgende les:

10 december 13.00 - 15.30 uur

Onderwerpen: Omgaan met onbegrepen gedrag.

Ter voorbereiding - Een casus waarbij je te maken had met onbegrepen gedrag.