Kinderdosering 2

• Far
• MBO
• Studiejaar 2

27-5-24

 FAR kinderdoseringen

Lesdoel

Je weet waarom er kinderdoseringen worden gebruikt

Je kan omrekenen hoeveel drank je moet geven. 

Doseringen en dranken

Boek "Farmaceutisch rekenen"H8.1 

https://mijn.bsl.nl/rekenen-met-doseringen/15247864 

Het controleren van een dosering is een belangrijke taak van een apothekersassistent. Vooral de doseringen voor kinderen moeten veelvuldig nagerekend worden. Doseringen bij kinderen én doseringen van sterk werkende geneesmiddelen, worden vaak op gewicht of op lichaamsoppervlakte berekend.

Doseringen van dranken 

• De dosering van een systemisch gnm is in mg
• De dosering van een drank op het etiket is in ml 

=> Dus dat wordt rekenen. 

• Kinderdoseringen controleer je op Kinderformularium 

www.kinderformularium.nl

Berekening 

verhoudingstabel

Kruistabel 

15mg	6mg
1ml	1x6/15

15mg	1mg	6mg
1ml	1/15	1/15x6

magische driehoek

Nakijken 

Farmaceutisch rekenen H8.1 vraag 5-7

5.Furosemidedrank FNA bevat 2 mg per ml. Hoeveel milliliter drank neemt een patiënt per keer en per dag in bij een gebruik van:
a. 2 × daags 1,5 mg?
b. eenmalig 1 mg?
c. 2 × daags 5 mg?

a 1,5 x1 /2=0,75ml pk

b. 0,5ml

c. 5x1/2= 2,5ml pk 

6. Melissa heeft hevige pijn en krijgt 6 × daags 30 mg morfine. De morfine wordt door de sonde gegeven. De apotheek levert morfinedrank met een concentratie van 20 mg/ml. Hoeveel milliliter morfinedrank krijgt Melissa per keer en per dag?

30x1/20=1,5ml pk 

7. Paracetamoldrank 24 mg/ml met een dosering van 3 × daags 5 ml. Hoeveel milligram paracetamol krijgt de patiënt per keer en hoeveel milligram paracetamol krijgt de patiënt per dag?

1ml     |  5ml

------------------------

24mg | 5x24/1=120m pk

Hoe is het gegaan met de sommen van het huiswerk?

eitje

lukte uiteindelijk wel

ik heb de helft goed

Ik vind het nog wel heel lastig

Huiswerk  

Maak Farmaceutisch rekenen H8.1 vraag 8-10

Kinderdosesringen 

• Bij baby’s en kinderen een dosering a.h.v. het lichaamsgewicht
• Meestal bij antibiotica 
• Berekening a.h.v. het lichaamsgewicht  in kg
• De normdosering; aantal milligrammen per kilogram lichaamsgewicht (mg/kg). 

Kinderdosering pd en pk

Bas weegt 50.150 g. 

Dosering  antibioticum : 30 mg/kg in 3 doses. 

Hoeveel antibioticum krijgt Bas per keer en hoeveel per dag in hele milligrammen?

Kinderdosering pd en pk

Bas weegt 50.150 g.  => 50,15 kg

Dosering  antibioticum : 30 mg/kg in 3 doses. 

=> dit is dus per dag verdeeld over 3 x

30mg/kg x 50,15kg=1504,5mg per dag

1504,5mg/3 doses= 501,5 mg

Stappenplan kinderdosering 

1. Zoek op het kinderformularium het doseerinterval voor het geneesmiddel
   
2. Vraag het gewicht na
   
3. Bereken het aantal milligram/dosering
   
4. Controleer de dosering mbv doseringscontroleformulier
   
5. Bepaal aan de hand van de sterkte van het middel het aantal milliliter/dosering
   
6. Voeg eventueel hulpmiddelen toe
   

Afspraken 

Afspraken rond receptcontrole:

• reken niet in de norm, behalve bij b.v. 30 mg/kg/dag
  
• als er een range staat, altijd de range gebruiken
  

Afgesproken qua afronding:

• tot 1 ml op 2 decimalen nauwkeurig
  
• tot 3 ml op 1 decimaal nauwkeurig
  
• > 3ml afronden op een hele of halve ml, dichtbijzijnde.
  
• Bij een range nooit onder de range uitkomen!
  
• De max is het afkappunt. Daar ga je niet overheen
  

Let verder op 

• Geef de juiste dosering met tijdsadviezen 3u5ml
  
• Bereken hoeveel er moet worden meegegeven;
  
• 3 keerx 5ml x7 dagen= 105ml evt mag 1 keerdosering worden overgeslagen dus 100ml (1 flesje) afleveren of 200ml (=2 flesjes)
  
• Geef aan dat het restant wordt ingeleverd
  
• Geef aan welk hulpmiddel wordt meegegeven incl maat. Dus bij 5 ml niet een 20ml of 3ml spuitje
  
• Geef VI + evt kinderbijsluiter (KB) mee
  
• Kuur afmaken
  
• Evt in koelkast
  
• Suspensie omschudden