230627 Kinderdoseringen

• FAR
• MBO
• Studiejaar 2

27-6-23

Kinderdoseringen 

Lesdoel

Je haalt de praktijktoets glansrijk 

Stappenplan kinderdosering 

1. Zoek op het kinderformularium de normdosering voor het geneesmiddel
   
2. Vraag het gewicht na
   
3. Bereken het aantal milligram/dosering
   
4. Controleer de dosering mbv doseringscontroleformulier
   
5. Bepaal aan de hand van de sterkte van het middel het aantal milliliter/dosering
   
6. Voeg eventueel hulpmiddelen en VI en KB indien aanwezig toe 

Afspraken 

Afspraken rond receptcontrole:

• reken niet in de norm, behalve bij b.v. 30 mg/kg/dag
  
• als er een range staat, altijd de range gebruiken
  

Afgesproken qua afronding:

• tot 1 ml op 2 decimalen nauwkeurig
  
• tot 3 ml op 1 decimaal nauwkeurig
  
• > 3ml afronden op een hele of halve ml, dichtbijzijnde.
  
• Bij een range nooit onder de range uitkomen!
  
• De max is het afkappunt. Daar ga je niet overheen
  

Let verder op 

• Geef de juiste dosering met tijdsadviezen 3u5ml
  
• Bereken hoeveel er moet worden meegegeven;
  
• 3 keerx 5ml x7 dagen= 105ml evt mag 1 keerdosering worden overgeslagen dus 100ml (1 flesje) afleveren of 200ml (=2 flesjes)
  
• Geef aan dat het restant wordt ingeleverd
  
• Geef aan welk hulpmiddel wordt meegegeven incl maat. Dus bij 5 ml niet een 20ml of 3ml spuitje
  
• Geef VI + evt kinderbijsluiter (KB) mee
  
• Kuur afmaken
  
• Evt in koelkast
  
• Suspensie omschudden
  

Recepten  Ciprofloxacine

gecompliceerde Uwi

Oraal

1 maand tot 18 jaar

30 mg/kg/dag in 2 doses. Max: 1.500 mg/dag.

=> 30mg/kgx74kg=2220mg

	VD	ND	Max	conclusie
pk	200mg
fr	2x	2x		acc
pe	400mg	2220mg	1500mg	onder norm en max

gecompliceerde Uwi

Oraal

1 maand tot 18 jaar

30 mg/kg/dag in 2 doses. Max: 1.500 mg/dag.

Voorstel 2u750mg

	VD	ND	Max	conclusie
pk	750mg
fr	2x	2x		acc
pe	1500mg	2220mg	1500mg	onder norm en op max

iom arts 2u7,5ml =750mg

Vi en evt KB

Dose pack en spuitje (welke?)

restant retour

aanbevolen tijden 2u7,5ml)

kuur afmaken 

schudden

gecompliceerde Uwi

Oraal

1 maand tot 18 jaar

30 mg/kg/dag in 2 doses. Max: 1.500 mg/dag.

=> 30mg/kgx74kg=2220mg

	VD	ND	Max	conclusie
pk	200mg
fr	2x	2x		acc
pe	400mg	2550mg	1500mg	onder norm en max

gecompliceerde Uwi

Oraal

1 maand tot 18 jaar

30 mg/kg/dag in 2 doses. Max: 1.500 mg/dag.

Voorstel 2u750mg

	VD	ND	Max	conclusie
pk	750mg
fr	2x	2x		acc
pe	1500mg	2550mg	1500mg	onder norm en op max

iom arts 2u7,5ml =750mg

7.5x2x10=150ml => 2flesjes

Vi en evt KB

Dose pack en spuitje (welke?)

restant retour

aanbevolen tijden 2u7,5ml)

kuur afmaken 

schudden

Bacteriele infecties 

Oraal

1 maand tot 18 jaar

sulfamethoxazol/trimethoprim: 30/6 mg/kg/dag in 2 doses, max: 1.600/320 mg/dag

=> 30/6mg/kgx20kg=600/120mg

	VD	ND	Max	conclusie
pk	200 /40mg
fr	1x	2x		onder norm
pe	200 /40mg	600/120mg	1600 /320mg	onder norm en max

Bacteriele infecties

Oraal

1 maand tot 18 jaar

sulfamethoxazol/trimethoprim: 30/6 mg/kg/dag in 2 doses, max: 1.600/320 mg/dag

Voorstel 2u750mg

	VD	ND	Max	conclusie
pk	300/ 60mg
fr	2x	2x		vlgs norm
pe	600/120mg	600/120mg	1600 /320 mg	vlgs norm en onder max

iom arts 2u7,5ml 

2x7.5x7=105ml => 1 flesje 

Vi en evt KB

Dose pack en spuitje (welke?)

restant retour

aanbevolen tijden 2u7,5ml)

kuur afmaken 

schudden

Bacteriele infecties Oraal

Amoxicilline

  50 mg/kg/dag in 3 doses. Max: 1,5 g/dag. In combinatie met 6,25-12,5 mg/kg/dag clavulaanzuur, max 375 mg/dag.

Range: 40-60 mg/kg/dag amoxicilline en 5-7,5 mg/kg/dag clavulaanzuur (8:1) of 10-15 mg/kg/dag clavulaanzuur 4:1

=> A 40x22=880mg en 60x22=1320mg

     C 10x22=220mg en 15x22=330mg

	VD	ND	Max	conclusie
pk	500 /125mg
fr	2x	3x		onder norm
pe	1000 /250mg	800-1320 / 220-330	1500 /375mg	binnen norm en onder max

Bacteriele infecties Oraal

Amoxicilline

  50 mg/kg/dag in 3 doses. Max: 1,5 g/dag. In combinatie met 6,25-12,5 mg/kg/dag clavulaanzuur, max 375 mg/dag.

Range: 40-60 mg/kg/dag amoxicilline en 5-7,5 mg/kg/dag clavulaanzuur (8:1) of 10-15 mg/kg/dag clavulaanzuur 4:1

Voorstel 2u750mg

3x6x7=126ml => 2 flesjes 

Vi en evt KB

Dose pack en spuitje (welke?)

restant retour

aanbevolen tijden (3u6ml)

kuur afmaken 

schudden

	VD	ND	Max	conclusie
pk	300 /75mg
fr	3x	3x		op de norm
pe	900 /225mg	800-1320 / 220-330	1500 /375mg	binnen norm en onder max

iom arts 3u6ml 

Wat is je voorstel?

incl dose pack

Heb je nog vragen over kinderdoseringen of de toets?