PRV 2.3. les 7 en les 8 2022-2023

Praktijkvoering


Les 7
Periode 3
Leerjaar 2
1 / 24
suivant
Slide 1: Diapositive
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

Cette leçon contient 24 diapositives, avec quiz interactifs et diapositives de texte.

time-iconLa durée de la leçon est: 120 min

Éléments de cette leçon

Praktijkvoering


Les 7
Periode 3
Leerjaar 2

Slide 1 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Vorige les
Welke vormen van HIS ken je?
Wat zijn ICPC-codes?
Wat is het voordeel van Episode Gericht Registreren?
Wat wordt er bedoeld met de Ruiters?




Slide 2 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Lesindeling
  1. Welkom + Osiris
  2. Vorige les 
  3. Lesindeling en leerdoelen  
  4. Theorie Elektronisch declareren 
  5. Afsluiten en huiswerk 

Slide 3 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Lesdoelen 2
Wat bedoelen we met een AGB-code?
Hoe wordt de huisartsenzorg vergoed bij passanten?
Wat bedoelen we met een opslagwijk?
Waarom wordt er voorafgaand aan elke declaratie opnieuw een controle gedaan voor de COV en de ION?

Slide 4 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wie betaalt dat?
ZVW: Zorgverzekeringswet
  • Iedereen in Nederland moet een basisverzekering hebben
      * Een basisverzekering kent een eigen risico (> 385 euro)
      * Ben je ouder dan 18, dan betaal je premie (ca. 100 euro per maand)
  • Huisartsenzorg heeft géén eigen risico!
      * Sommige laboratoriumonderzoek wel...

Huisartsenzorg wordt betaald door de zorgverzekeraar van jouw betaalde premie

Slide 5 - Diapositive

Om dat geld 'terug te halen' naar de praktijk, moet er echter veel en nauwkeurig gedeclareerd worden.
Elektronisch Declareren
Herhaling: Bij het inschrijven van een nieuwe patiënt...
  • Uitvoeren van COV: Controle Op Verzekeringsrecht
  • Aanmelden bij ION-database: Inschrijving op naam
      * Overzicht patiënt-huisarts-zorgverzekering

Voorafgaand aan elke declaratie wordt er opnieuw een controle gedaan voor de COV en de ION.

Slide 6 - Diapositive

Staat een patiënt niet nog bij een andere huisarts ingeschreven? Is er wat veranderd qua zorgverzekering?

Moet gecontroleerd worden voorafgaand aan declaratie om er zeker van te zijn dat er goed wordt gedeclareerd (juiste patiënt, juiste huisarts en juiste zorgverzekering)
Wat heb je nodig?
  • Van patiënt: BSN-nummer

  • Van arts of praktijk: AGB-code (Algemeen GegevensBeheer Zorgverleners)

  • Voor de verrichtingen/handelingen/inschrijving: Vektis-codes

  • Voor de zorgverzekering: UZOVI-code (Unieke ZorgVerzekeraars Identificatie)


Slide 7 - Diapositive

AGB: * Codenummer voor zorgaanbieders/zorginstellingen

Vektis: * Hoe duur is een bepaalde handeling of inschrijving?
 
Naast het declareren van de verrichtingen kan de huisarts ook elk kwartaal inschrijfgelden declareren (op 1 januari, 1 april, 1 juli en 1 oktober). Deze inschrijfgelden of abonnementsgelden worden betaald voor elke patiënt die op die datum ingeschreven staat bij ION op naam van de eigen praktijk. 

UZOVI is uniek per zorgverzekeraar

Declaratie wordt uiteindelijk via VECOZO verstuurd.
Speciale situaties
Passanten: Patiënten die acuut zorg nodig hebben, maar niet binnen de praktijk vallen

  • Niet mogelijk om aan te melden bij ION (patiënt heeft eigen huisarts)
  • Patiënt wordt ingevoerd als passant voor passantentarief
  • Passantentarieven is hoger bedrag (geen inschrijfgeld)
  • Passant moet direct betalen (terugvragen bij verzekering) 

Slide 8 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Speciale situaties (2)
Gemoedsbezwaarden: Geen verzekering uit principe (geloof/overtuiging) 
  • Speciaal tarief 
Onverzekerden: Geen verzekering (overige redenen) 
  • Passantentarief contant betalen
Buitenlandverzekerden: Verzekering in het buitenland. 
  • Passantentarief contant betalen 
Militairen: Hebben huisarts in de kazerne. 
  • Speciaal militairentarief gerekend.


Slide 9 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Zelf aan de slag
Open opdracht 'Elektronisch declareren'

Maak een start met de vragen in deze opdracht.

Deze opdracht is onderdeel van jouw portfolio
timer
15:00

Slide 10 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Huiswerk
Afmaken opdracht "Elektronisch declareren" en voeg deze opdracht toe aan je portfolio 

Slide 11 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Praktijkvoering


Les 8
Periode 3
Leerjaar 2

Slide 12 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Lesindeling
  1. Welkom + Osiris
  2. Vorige les vragen?
  3. Kwaliteit van zorg
  4. Zelfstandig aan de slag 
  5. Afsluiten en huiswerk 

Slide 13 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Lesdoelen
Aan het eind van deze les kunnen jullie: 
  • Uitleggen op welke manier de huisartsenzorg wordt gefinancierd
  • Beschrijven welke vier gegevens er nodig zijn voor een elektronische declaratie
  • Benoemen welke uitzonderingen zijn bij het elektronisch declareren en op welke manier de verrichte handelingen bij deze patiënten gedeclareerd moeten worden.


Slide 14 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Kwaliteit van de zorg
Óók al een taak van (onder andere) de doktersassistent!

Maar hoe doen we dat?


Slide 15 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Hoe bewaak jij de kwaliteit van zorg?

Slide 16 - Carte mentale

Hoe hebben de studenten tijdens hun stage gewerkt aan een zo hoog mogelijke kwaliteit van zorg, of hoe denken ze dat dit in de praktijk gerealiseerd wordt?
Wet BIG
Wet BIG: Wet Beroepen Individuele Gezondheidszorg
  • Bewaakt kwaliteit van de gezondheidszorg
  • Beschermt patiënten tegen onzorgvuldig en ondeskundig handelen
  • Wettelijk beschermde titel
  • Informatie over bevoegdheid en bekwaamheid

Als DA ben je NIET bevoegd...

Slide 17 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wet BIG en de DA
Als DA mag je medische handelingen uitvoeren:
  • In opdracht van de arts
  • Onder toezicht/verantwoordelijkheid van de arts
  • Als jij jezelf BEKWAAM vindt
    - Je weet wat je doet en waarom je iets doet
    - Je weet wat de risico's en gevolgen zijn
    - Je hebt het vaker gedaan/bent geschoold etc.

Slide 18 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

KABIZ
Kwaliteitsregister en Accreditatie Beroepsbeoefenaren In de Zorg:
Bevat ook Kwaliteitsregister Doktersassistent:
  • Inschrijven met erkend diploma; 
  • Ondertekende beroepscode van de NVDA;
  • Elke vijf jaar herregistratie

in de afgelopen vijf jaar heb je:
  • 2.080 uur gewerkt als doktersassistent;
  • Minimaal honderd punten aan deskundigheidsbevordering behaald

Slide 19 - Diapositive

Ook een triage-aantekening kan in dit register verwerkt worden

Punten voor deskundigheidsbevordering kun je halen door bij- en nascholingen, zodat het 'bewezen' is dat jouw kennis up-to-date is.
Praktijkaccreditatie
Praktijkaccreditatie: Een onafhankelijke partij geeft een geschreven garantie dat de praktijk goed functioneert. 
  • De praktijk heeft een keurmerk 
  • O.a. door Nederlands Huisartsengenootschap
  • Met behulp van meetbare indicatoren 
      * Bij welk deel van de patiënten met hartfalen is de bloeddruk gemeten?
      * Bij welk deel van de patiënten met hartfalen is het gewicht gemeten?

Slide 20 - Diapositive

Niet alleen de DA, maar ook de praktijk moet voldoen aan bepaalde eisen ter bewaking van de kwaliteit
Binnen die geaccrediteerde praktijk werk je vaak met protocollen en richtlijnen, maar wat is het verschil?

Slide 21 - Question ouverte

Cet élément n'a pas d'instructions

Protocollen: 
  • Stap voor stap wat je moet doen
  • Voldoe je aan de juiste normen?
  • Bij fouten niet verwijtbaar
  • Biedt nieuwe collega’s en stagiaires een vaste werkwijze en handvaten


Richtlijnen:
  • Geeft aan wat er gedaan kán worden (aanbeveling)
  • Voor kwaliteitsverbetering
  • Zorgt voor hanteerbare informatie
  • Gebaseerd op wetenschap
  •  Gebaseerd op klinische ervaring, hulpmiddelen en voorkeur van patiënten

Slide 22 - Diapositive

Richtlijnen bieden meer vrijheid van handelen
Zelf aan de slag
Open opdracht 'Kwaliteit van Zorg'

Maak een start met de vragen in deze opdracht.

Deze opdracht is onderdeel van jouw portfolio
timer
15:00

Slide 23 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Huiswerk
Afmaken opdracht 'Kwaliteit in de zorg'
Dit is de laatste opdracht die je toevoegt aan je portfolio
Kijk voor de eisen van het portfolio op cumlaude
Portfolio inleveren voor maandag 17 april 8 uur.

Slide 24 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions