Prof GHZ les 3

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

 Professionalisering Gehandicaptenzorg

Zorgvragers met aandoeningen aan hersenen/ ruggenmerg

Lesdoelen

• Je weet welke doelgroepen er zijn binnen de gehandicaptenzorg
• Je weet welke aandachtspunten er zijn in de verpleging en begeleiding in de GHZ
• Je leerdoel van de eerste les in de laatste les behaald

Programma

Hersenletsel

Cerebrale parese

Aandoeningen centrale zenuwstelsel

• hoe ontstaat hersenletsel
  
• vormen hersenletsel
  
• symptomen
  
• aandachtspunten 

• verschijnselen
• aandachtspunten

• multiple sclerose en amyotrofische laterale sclerose
• Spina bifida en dwarslaesie

Hersenletsel

Ontstaan: op moment dat het zenuwstelsel beschadigd raakt.

Aangeboren: als het tijdens zwangerschap, tijdens bevalling of binnen 1 maand na de geboorte plaatsvindt.

Niet aangeboren: verworven, als het later dan 1 maand na geboorte ontstaat

Aandachtpunten in de begeleiding

• geef tijd om te communiceren
• neem niet te snel over
• overschat/ onder schatten
• biedt structuur
• ondersteun in onthouden (agenda)
• geef tijd om info te verwerken
• kijk naar het individu

Cerebrale parese

= houdings- en/ of een bewegingsstoornis als gevolg van een hersenbeschadiging tijdens de zwangerschap of bevalling

Hersenen zijn niet in staat de juiste spanning aan de spieren door te geven en ze onderling op een goede manier te laten samenwerken 

Verschijnselen

• spasticiteit
• spraakstoornis
• gestoorde slikfunctie
• gebitsafwijking
• gedragsuiting
• gehoorstoornis
• epilepsie

Aandachtspunten

Spasme: let op schrikreactie

huidverzorging/ decubitus

gebitverzorging (slechte aanleg gebit)

gestoorde slikfunctie

Aandoeningen centrale zenuwstelsel

MS: geeft schade aan het ruggenmerg en de hersenen

ALS: vernietigt de motorische zenuwbanen die vanuit de hersenen en het ruggenmerg naar de spieren lopen en deze aansturen

Multiple sclerose

progressief

manifesteert meestal tussen 20 en 50ste

oorzaken: nog niet helemaal duidelijk

Vraag?

Waar moet je rekening mee houden als je werkt met een zorgvrager met MS?

Amyotrofische laterale sclerose (ALS)

• progressief, alle spieren verliezen tijdens ziekteproces hun functie
• Zintuigen blijven over algemeen intact evenals de verstandelijke vermogens
• Diagnose meestal na 40ste levensjaar
• komt iets vaker voor bij mannen dan vrouwen

Aandachtspunten

• houding en beweging
• huidverzorging
• slikstoornis
• spraak
• hulpmiddelen
• beademing
• psychische belasting 

Spina bifida

Open rug; wervelkolom en/of het ruggenmerg is niet helemaal gesloten.

Ontwikkelingsstoornis vroeg in de zwangerschap

Welke aandachtspunten zijn er in de begeleiding bij ZV met Spina bifida?

Dwarslaesie

Ontstaat door een onderbreking in de opstijgende en afdalende zenuwbanen in het ruggenmerg

Oorzaak: meestal ongevallen/ tumoren

Vraag?

Welke taken heb je als Vp bij de zorg voor mensen met een dwarslaesie?

Vragen??