Knie en Heupprothesen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2,3

Heup en Knie prothesen

Indicaties prothese

Artrose

Reumatoïde artritis

Avasculaire necrose

Andere oorzaken

De heup

De heup wordt gevormd door de kop (caput femoris) van het dijbeen (femur) en de kom van het bekken (acetabulum). Het heupgewricht vormt dus de verbinding tussen het bekken en het dijbeen.

Het heupgewricht is een kogelgewricht. De kop en de kom zijn bekleed met een laag kraakbeen. Dit kraakbeen is glad, doordat er tussen de gewrichtsvlakken een smerende vloeistof (synovia of gewrichtssmeer) zit. Deze vloeistof maakt bewegingen mogelijk.

Soorten heupprotheses

Gecementeerde heupprothese

Ongecementeerde heupprothese

Hybride heupprothese

Heupfracturen

Dynamische heupschroef (DHS)

Gamma nail of proximal femoral nail (PFN-A)

zorgvragers ouder dan 75 jaar ten gevolge van een val. 

DHS: door een schroef in de heupkop te plaatsen met daaroverheen een plaat die men bevestigt op het dijbeen. Het doel van de DHS is dat de schroef kan glijden in de plaat. De fractuurdelen tussen de schroef en de plaat worden licht tegen elkaar gedrukt tijdens het belasten. Dit bevordert de vorming van nieuwe botcellen waardoor de fractuur sneller geneest. 

 Er wordt eventueel een vacuümdrain achtergelaten in de wond.

PFNA: bestaan uit een mergpen en een heupschroef. Evt. drain

Kop-halsprothese

Een kop-halsprothese wordt bij zorgvragers met een mediale collumfractuur die ouder zijn dan 75 jaar ingebracht.  De heupkop wordt verwijderd en vervangen door een prothese. De prothese kan bestaan uit een dijbeensteel met daaraan vast een kop, of een losse dijbeensteel en een losse kop. Er worden een of twee vacuümdrains achtergelaten in de wond. Zorgvragers kunnen op de eerste dag na de operatie voorzichtig mobiliseren. De osteosynthesetechnieken en de kop-halsprothese zijn in principe oefenstabiel.

Belang risico signalering

Een heupfractuur bij mensen van boven de 65 jaar, leidt tot 25% van die gevallen tot blijvende invaliditeit en nog eens 25% van die gevallen overlijden

Zoek op:

• Waar moeten zorgvragers op letten na het plaatsten van de nieuwe heup, dus wat zijn de leefregels?
• Wat zijn de complicaties die kunnen optreden na een heup prothese plaatsing?

Knie gewricht

Zoek op:

• Waar moeten zorgvragers op letten na het plaatsten van een nieuwe knie, dus wat zijn de leefregels?
  
• Wat zijn de complicaties die kunnen optreden na een knie prothese?