Blok 4 Kennislijn Kwetsbare ouderen

• verpleegkunde
• HBO
• Studiejaar 2

agenda

• Lesdoelen
• Introductie en werkgroepopdrachten migrantenouderen
• Pauze
• Introductie en werkgroepopdrachten palliatieve zorg

lesdoelen staan in andere volgorde dan les is opgebouwd. Eerst nl palliatieve zorg en vervolgens migrantenouderen

Voorbereiding van deze les

• Lezen Vierluik migrantenouderen
• Samenvatten vierluik migranten ouderen 
• Hoofdstuk 29 m.b.t. Palliatieve zorg

leervragen nagaan

Via Vierluik Migranten en Dementie: lees de teaser en bestudeer het Vierluik Migranten en dementie: deel 1 t/m 4 en bepaal voor elk onderdeel wat je het meest opvallend vindt en lees de literatuur uit Bakker, hoofdstuk 29.

Literatuur

Jonkers, M. Vierluik Migrantenfamilies en dementie via Vierluik Migranten en Dementie

Bakker, T. et al., (2019). Klinisch redeneren bij ouderen. Functiebehoud in levensloopperspectief.

Hoofdstuk 29. Palliatieve zorg ((Shared Decision Making en Advance Care Planning))

Thema: migrantenouderen & dementie

Werkgroepopdracht laten maken.

 Zelfstandig of in groepjes.

Maak een tijdsafspraak met de groep omdat het een uitgebreide opdracht is en er ook tijd besteed moet worden aan de opdracht Palliatieve zorg

werkgroepopdrachten

1. Inleiding migrantenfamilies met dementie
2. Opdracht aan de hand van praktijksituatie: familie Demir setting praktijkondersteuner/ wijkverpleegkundige

Werkgroepopdracht laten maken. Zelfstandig of in groepjes.

Maak een tijdsafspraak met de groep omdat het een uitgebreide opdracht is en er ook tijd besteed moet worden aan de opdracht Palliatieve zorg

pauze

Palliatieve zorg is....

kan men zelf invullen hoe hier invulling aan te geven. Via lesson up, mondeling, op een post it etc.

Opdracht

Kijkopdracht bij de volgende kennisclip:

1. Wat zijn de kenmerken van palliatieve zorg? 
2. Welke verschillende fasen worden onderscheiden in de palliatieve fase? 
3. Welke adaptieve opgaven (zelfmanagementopgaven) kunnen patiënten  tegenkomen in de palliatieve fase? 
4. Welke vragen zou je patiënt en naasten stellen om aan te kunnen  sluiten op zorgbehoeften?

Kijkopdracht bij kennisclip 

Vooraf vragen laten lezen, zodat studenten weten wat er gevraagd gaat worden en ze tijdens het luisteren de vragen kunnen beantwoorden.

Laat ze meeschrijven

apart werkblad gemaakt  (geprint geven of digitaal delen) Zie ook CL

vrij lang filmpje.  

evt. filmpje delen in teamskanaal van de groep, zodat ze nogmaals kunnen kijken

Palliatieve zorg: vervolg casus mevrouw Bogers

Kijkopdracht toepassen kennis:

1. Waaraan kan je de stervensfase bij een patiënt herkennen?
2. Wat zijn belangrijke aandachtspunten in je verpleegkundige zorg aan een patiënt in de stervensfase? 
3. Tijdens de stervensfase wordt de rol van naasten belangrijker; waarom?
4. Hoe zou je een patiënt en naasten voorbereiden op de naderende dood?
5. Waarom is de stervensfase een intensief proces voor verpleegkundigen/ zorgprofessionals?

2. holistische blik en ACP (pro-actieve zorgplanning :))

Werkblad gebruiken

na flimfragment even moment tot bezinning

tijd geven om de opdrachtvragen te laten maken. Ws tijdens filmpje niet kunnen doen (is ander soort film dan kennisklip)

nabespreking & tot slot

Nabespreking

Impact voor verpleegkundigen

Hulpmiddelen via kenniscentra

Voorbeeld zorgpad stervensfase

Pallialine

kan klassikaal of in groepjes.

eigen invulling

Tot slot nog even dit :) 

Voorkennis 

werkvorm binnen-, en buitenring

werkvorm binnen en buitenring:

groep splitsen en  helft in een halve cirkel laten gaan staan (buitenring). De andere studenten gaan tegenover een klasgenoot staan  (als binnenring)

Er ontstaan dus duo's

Geef 2 min. om een vraag te bespreken per duo. 

Na 2 minuten (alarm/ timer laten gaan) stapt de binnenring een stap opzij (allemaal naar links of naar rechts) zodat er nieuwe duo's vormen. 

Opnieuw 2 minuten om een vraag met elkaar te bespreken

 

Vragen

1) Spreek met elkaar over de fases van palliatieve zorg

2) Door welke factoren hebben migratie ouderen meer kans op dementie?

3) Wat heb je gelezen over Stepped Care

4) Stelling: Realiteit en oriëntatiebenadering (ROB) is een Evidence based benaderingswijze.  

Eens of oneens? Onderbouw je antwoord

5) Hoe bereidt je je voor voor de toets? tips voor elkaar?

introductie op Stepped care

Vervolgens de theorie doornemen adhv de volgende slides

teveel info op slide

Het zingen van Johanna

Johanna is 95 jaar. 

Sinds 6 jaar woont ze in een verpleeghuis i.v.m. dementie met alle voorkomende beperkingen en stoornissen (gevorderde dementie)

De laatste tijd schreeuwt en zingt ze de hele dag door. 

Ze beweegt constant in haar stoel. 

’s Nachts is ze onrustig, wordt vaak roepend wakker. De zweedse band wordt ’s nachts en overdag gebruikt om vallen te voorkomen. 

Ze is oververmoeid, put zichzelf uit. 

Medebewoners hebben last van haar en de verzorgenden voelen zich schuldig dat zij Johanna in haar vrijheid moeten beperken. De frustratie groeit.

toepassen van de theorie op de casus.

Casus laten lezen en de vraag via lesson up laten invullen of klassikaal bespreken

vervolg casus Johanna

• interventies: corrigeren, afleiding en afzondering zijn niet effectief gebleken
• het verpleegkundig en verzorgend team weet het niet meer en voelt zich machteloos

Met jouw frisse blik: wat zie jij als een oplossingsrichting in de situatie van Johanna? Waarom?

Evaluatie

Geef 1 thema, woord, onderwerp uit deze les welke je het meest bij blijft