Katheteriseren

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Vorige les

Wonden:

Hoe heten de methoden om een wond te beoordelen?

Wat is een ander woord voor wondvocht?

Wat wordt er bedoeld met debriment?

WSC; geel/ rood/zwart

TIME

Exsudaat/ wondvocht

Debriment is het verwijderen van necrotisch (dood) weefsel, fibrineus beslag en ander wonddebris, dat de genezing van de wond tegengaat. Een schone wond zonder debris is nodig om de vorming van gezond granulatiete bevorderen. 

Lesdoelen

• Je kan benoemen wat de redenen zijn voor katheterisatie
• Je hebt kennis van soorten en materialen van katheters
• Je weet wat de verpleegkundige zorg rondom het inbrengen van een katheter
• Je kan benoemen wat de complicaties zijn van het hebben van een verblijfskatheter
• Je benoemen wat de redenen zijn voor een suprapubische katheter en weet wat de voor- en nadelen hiervan zijn.

Achtergebleven urine in de blaas ná het plassen noem je een

1. infectie
2. residu
3. retentie
4. bezinksel

Blaaskatherisatie

Blaaskatheterisatie is het inbrengen van een katheter in de urineblaas, zodat de blaas op kunstmatige wijze kan worden geledigd. 

Een blaaskatheter kan ook worden ingebracht om stoffen in de blaas te brengen. 

Blaaskatheteriseren is een

1. risicovolle handeling
2. voorbehouden handeling

Welke redenen zijn er om een
blaaskatheter te plaatsen?

Redenen katheteriseren

• Ledigen van de blaas
• Stellen van een diagnose
• Therapeutisch reden

Ledigen van de blaas

• Voor een operatie
  
• Afwijkingen aan de urinewegen
  
• Niet meer spontaan kunnen urineren
  

Stellen van een diagnose

• Microbiologisch onderzoek
• Bepaling residu
  
• Soms voor bepaalde röntgen onderzoeken
  

Therapeutische reden 

• Blaasspoelen
  

Contra indicatie 

Vergrote prostaat

Bij vermoeden beschadiging urethra

Katheterisatie; natuurlijk      

   katheterisatie; kunstmatig

Wanneer je spreekt over lumen bij een urinekatheter bedoel je:

1. het materiaal van de katheter
2. lengte van de katheter
3. De buiten diameter vande katheter
4. ruimte waar urine doorheen stroomt; kanaal

Lumen is het kanaal, de binnenkant van de katheter

Charrière (CH) geeft de buitendiameter aan. Meest gebruikte maat is 14 of 16 

Lumen is het kanaal, de binnenkant van de katheter

Charrière (CH) geeft de buitendiameter aan. Meest gebruikte maat is 14 of 16 

Soorten katheters

• Katheter voor éénmalig gebruik: intermitterende blaaskatheterisatie

• Verbijfskatheter of CAD (Cathéter à demeure)

              - dubbelloops katheter

              - driedubbelloops katheter

Soorten katheters

1. éénmalig/ enkel lumen
2. verblijfskahter/ dubbel lumen
3. spoelkatheter/ triple lumen

a voor inloop spoelvloeistof

b voor afloop urine

c voor opvullen ballon

Lumen - kanalen.

elk lumen kan worden afgesloten met een dopje of klemmetje

Materialen katheter

       PVC; éénmalige katheter

       Siliconen; verblijfskatheter

       Latex: verblijfskatheter

Het ballonnetje moet met ongeveer 10cc water gevuld worden

Waar

Niet waar

Glijmiddel

Functie:

• Glijmiddel
• Verdovend
• Antibacterieel

Welke is een éénmalige katheter?

1. 
2. 
3. 
4. 

Opvangsystemen

Bedzakken ----------->

Beenzakken---------->           

katheteriseren man

20-25 cm lang

S-vormige bocht

vergrote prostaat kan de urinebuis vernauwen

katheteriseren vrouw

urinebuis 3-5 cm lang 

loopt recht naar beneden

katheter inbrengen

Zie filmpjes Zorgpad

Collectie: zorg specifiek 4 VP

Thema: Verpleegtechnische handelingen

Hoofdstuk 3: katheterzorg

Verpleegkundige zorg vooraf 

• Indicatie
• Maat katheter  (hoe heet dat ook weer?)
• Informeren
• Liefst 2 verpleegkundigen

Verpleegkundige zorg tijdens

• aseptisch
  
• informeren zorgvrager
  
• glijmiddel
  
• urine afloop
  
• ballonvulling
  
• observatie zorgvrager

Complicaties na inbrengen katheter

• Infectie
• Blaaskrampen
• Lekkage
• Hematurie
• Verstopping

Mannen zijn meer gevoelig voor het krijgen van een blaasontsteking dan vrouwen

waar

niet waar

Zorgvragers met een katheter moeten niet teveel drinken

waar

Niet waar

Het 'rijden' van de katheter betekent het heen en weer schuiven van de katheter in de blaas

waar

niet waar

Suprapubische katheter

Redenen suprapubische katheter

• Acute retentie door obstructie
  
• Schrompelblaas (<200cc)
  
• Dwarslaesie
  
• Blijvende incontinentie
  
• Bij langdurig verblijfskatheter
  

Minder kans op blaasstenen

Minder kans op infectie

Verwisselen is aangenamer

Leren weer zelf te urineren is makkelijker

Sociaal vaak beter

Seksueel normaal functioneren

Bij vrouwen minder kans op fecale infectie

Bij mannen minder kans op prostatitis

Lekkage katheter

Verstopping in de katheter

Uitvallen van de katheter

         Suprapubische katheter

Voordelen

Nadelen

Terugblik

• Wat wordt er bedoeld met een residu?
• Kan je uitleggen wat intermitterend katheteriseren is?

Huiswerk

• Filmpje kijken katheter inbrengen
  
• Opdracht katheterisatie

Bronnen

• Risico- of voorbehouden behandeling: https://www.nursing.nl/wat-is-het-verschil-tussen-een-voorbehouden-handeling-en-een-risicovolle-handeling-tvvfaq100970w/
• Een katheter inbrengen: https://nl.wikihow.com/Een-katheter-inbrengen
• Wat is een verblijfskatheter?: https://www.mediqcombicare.nl/Pien_Pages/Productinformatie/wat-is-een-verblijfskatheter