Binoculaire refractie // 3ABC // les 4 // refractiebalans testen, maddox, schober

• Optiek
• MBO
• Studiejaar 3

Planning

Vandaag

• Humphriss test
• Polaroid letters 
• Balans met sferisch glas
• Comfortabel zien
• Maddox test
• Schober test

Humphriss test

In plaats van de binoculair rood-groen test kan je ook de Humphriss test uitvoeren.

• Binoculaire test: monoculair gemeten onder binoculaire omstandigheden.
• Kans op accommodatie is gering.
• Foveale zien is verminderd, maar perifeer zien en fusie blijven in stand.

Humphriss test: uitvoering

• Rechteroog occluderen.
  
• Linkeroog +0,75 voordraaien, controleren of de visus minimaal met 0.3 is gedaald.
  
• Rechteroog openen en de klant met beide ogen naar de visusregel laten kijken, die met links nog gelezen kan worden.
  
• Rechts plus voordraaien met stappen van een kwart tot het slechter wordt.
  
• Linkeroog het nevelglas (+0,75) wegdraaien en occluderen.
  
• Rechteroog +0,75 voordraaien, controleren of de visus minimaal met 0.3 is gedaald.
  
• Linkeroog openen en de klant met beide ogen naar de visusregel laten kijken, die met rechts nog gelezen kan worden.
  
• Links plus voordraaien met stappen van een kwart tot het slechter wordt.
  
• Rechteroog het nevelglas (+0,75) wegdraaien.
  

Humphriss test

Voordelen:

• Makkelijk.
• Accommodatie wordt losgelaten.

Nadelen:

• Alleen toepasbaar bij goed binoculair zien.
• Niet toepasbaar als de visus op één oog al lager is dan 0.6

Huiswerk opdracht

Zelf lezen in het theorieboek:

• Bladzijde 20 en 21.
• Polaroid met letters.
• Balans met een sferisch glas.

Weet hoe de test uitgevoerd moet worden en wat de functie van de test is. 

Deze testen voeren we niet tijdens het examen uit.

Oogspierbalanstesten

• Met fusie
• Zonder fusie 

Oogspierbalanstesten

Zonder fusie

• wordt altijd in het donker uitgevoerd.
• maakt geen gebruik van fusiedwang.
• de volledige heterotropie of heteroforie wordt opgemeten.

Je kiest tussen de Maddox test óf Schober test; je voert ze niet beide uit.

Maddox test

• Je plaats een maddoxglas voor het rechteroog.
• Je projecteert een lichtpunt op 6 meter.
• De klant kijkt met 2 ogen (binoculair).
• Test wordt in het donker uitgevoerd.

De test geeft alleen een diagnose, je mag hier nooit op corrigeren! 

Maddox test

Met het rechteroog ziet de klant een rode streep: afhankelijk van de stand van het maddoxglas zie de klant de streep horizontaal of verticaal.

Met het linkeroog ziet de klant een lampje.

De klant kijk binoculair: de rode streep en het lampje zijn tegelijkertijd zichtbaar.

Maddox test

Je controleert eerst de verticale oogstand; verticaal is het moeilijkst om zelf te kunnen corrigeren.

De rode streep moet horizontaal aangeboden worden.

Maddox test

• Je draait RMV (red maddox vertical) bij het rechteroog voor.
• Het linkeroog zet je open.
• Je draait de prismaglazen voor.
• Je projecteert het lampje op de het scherm.
• Je zet het licht uit. 

Maddox test

RMV

• rode streep is horizontaal

Vraagstelling:

Waar staat de rode streep t.o.v. het lampje? 

• gaat de rode streep door het lampje?
• of staat de rode streep boven of onder het lampje?

Je corrigeert de verticale prisma's op het rechteroog.

prima

hypo

basis boven

hyper

basis onder

Maddox test

• Je draait RMH (red maddox horizontal) bij het rechteroog voor.
• Het linkeroog zet je open.
• Je laat het prismaglas voor het rechteroog zitten. 

Maddox test

RMH

• rode streep is verticaal

Vraagstelling:

Waar staat de rode streep t.o.v. het lampje? 

• gaat de rode streep door het lampje?
• of staat de rode streep rechts of links van het lampje?

Je corrigeert de horizontale prisma's op het linkeroog.

prima

eso 

basis temporaal

exo 

basis nasaal

Schobertest

• Je plaatst een roodfilter voor het rechteroog, een groenfilter voor het linkeroog.
• De test wordt op 6 meter afgenomen.
• Er is sprake van simultaan zien zonder fusie.
• Test wordt in het donker uitgevoerd.

De test geeft alleen een diagnose, je mag hier nooit op corrigeren! 

Schobertest

Het rechteroog ziet het rode kruis.

Het linkeroog ziet de groene cirkels.

diameter binnenste cirkel = 24 cm

diameter buitenste cirkel = 36 cm

kruis = 12 cm

Schobertest

Vraagstelling:

• Waar bevindt zich het rode kruis t.o.v. de groene cirkels.

Zorg ervoor dat het rode kruis ongeveer in het midden van de cirkels komt te staan.

> snelle screening.

Opdracht

• Lees de theorie op bladzijde 22 tot en met 25.
• Maak opdracht 9 tot en met 19 uit het werkboek.