CVVS-VAD 1e les

• Verpleegkunde
• HBO
• Studiejaar 1

Programma

Welkom

-Bespreken voorbereiding

- Uitleg groepsopdracht

- Start maken met werken aan de groepsopdracht: samenwerken, verdelen voorbereiding bijeenkomst 2

Voorbereiding EBP

EBP?

EBP

Het integreren van individuele klinische ervaring, inzicht en kennis van de zorgprofessional , met 

Informatie uit wetenschappelijk onderzoek,

in combinatie met de voorkeuren, ervaringen en verwachtingen van de patient.

3 pijlers van EBP

Stap 1

Stap 2

Stap 3

Stap 4

Stap 5

Klinische onzekerheid vertalen in onderzoeksvraag (m.b.v. PICO)

Efficiënt zoeken naar het beste bewijsmateriaal

Beoordelen gevonden bewijs op methodologische kwaliteit en toepasbaarheid

Toepassen van het gevonden resultaat in de praktijk

Evaluatie van proces en product

padlet.com

Waar staat de afkorting PICO voor?

PICO

P = problem of patient

I = interventie

C = co-interventies / comparison (vaak ‘usual care’)

O = outcome (uitkomst)

Bijvoorbeeld: 

Welke effect hebben bedsensoren(I) op valincidenten(O) bij ouderen opgenomen in het ziekenhuis(P) in vergelijking met standaard valpreventie(C)?

LET OP: PICO is een hulpmiddel, geen doel

Casus Sophie

Sophie is 1e jaars stagiaire Verpleegkunde en ze loopt voor het eerst stage op een afdeling van een verpleeghuis. Vandaag zorgt Sophie voor mevrouw van Steen. Mevrouw van Steen is 91 jaar oud en ligt al een paar dagen op bed met een longontsteking. Om te voorkomen dat mevrouw decubitus gaat ontwikkelen ligt mevrouw op een antidecubitus matras. Sophie heeft op school geleerd dat wisselligging erg belangrijk is om decubitus te voorkomen. Sophie vraagt zich af of er nu wel of geen wisselligging meer gegeven moet worden omdat mevrouw op een antidecubitus matras ligt.

Sophie bespreekt haar vraag met het team. Om welke klinische onzekerheid gaat het hier?

En welke PICO en onderzoeksvraag zou Sophie kunnen opstellen?

PICO casus Sophie?

Casus Sophie PICO

Klinische onzekerheid: wel of niet wisselligging toepassen bij patiënt op antidecubitus matras

PICO:

P = bedlegerige patiënt op antidecubitus matras

I = wisselligging toepassen

C = geen wisselligging toepassen

O = decubitus

Onderzoeksvraag: Is het zinvol om wisselligging toe te passen bij patiënten die op een decubitus matras liggen om decubitus te voorkomen?

Casus Mark

Mark is 2e jaars HBOV stagiair en loopt stage op de afdeling interne geneeskunde van een ziekenhuis. Elke ochtend worden ’s ochtends de metingen gedaan: bloeddruk en temperatuur. De temperatuur wordt gemeten met een oorthermometer. Mark heeft van een medestudent, die stage loopt in een ander ziekenhuis, gehoord dat ze daar de temperatuur meten met een voorhoofdsthermometer. Mark vraagt zich af welke methode het meest nauwkeurig en betrouwbaar de temperatuur bij volwassenen meet. Mark bespreekt zijn vraag met het team. 

Om welke klinische onzekerheid gaat het hier? 

En welke PICO en onderzoeksvraag zou Mark kunnen opstellen?

PICO casus Mark

PICO Casus Mark

Klinische onzekerheid: Mark vraagt zich af welke methode van temperatuur meten in het ziekenhuis bij volwassenen het meest nauwkeurig en betrouwbaar is, de oorthermometer of de voorhoofdthermometer. 

PICO:

P= volwassen patiënten die in het ziekenhuis liggen

I= oorthermometer

C= voorhoofdsthermometer

O= betrouwbare en nauwkeurige temperatuurmeting

Onderzoeksvraag: Met welke meting, oor-of voorhoofdsthermometer, kun je de meest betrouwbare en nauwkeurige temperatuursmeting verrichten bij volwassenen (die in het ziekenhuis liggen)? 

Groepsopdracht

• Schriftelijk advies uitwerken n.a.v. casus
  
• In de literatuur op zoek naar antwoord
  
• Pitch in bijeenkomst 3
  
• Na bijeenkomst 3 schriftelijk verslag inleveren en 2 andere groepen feedback geven, vervolgens geeft docent feedback
  
• Verdeling casuïstieken
  

Volgende bijeenkomst

• Voorbereiding als groep – verdelen en aan elkaar presenteren
  
• EBP: onderzoeksmethoden
  
• Schriftelijke communicatie: tekststructuur
  
• Voorbereiding individueel – dit gaat iedereen doen!
  
• EBP: zoekactie in Pubmed
  
• Schriftelijke communicatie: APA en verwijzen
  

Aan de slag

Bespreek met elkaar:

• waar blink je in uit qua taal en wat vind je lastig?
  
• Ervaringen met samenwerken, wat vind jij belangrijk
  
• Welke teamrol is bij jou dominant?
  
• Casus doorlezen, onbekende begrippen opzoeken, start maken met klinische onzekerheid, zoekvraag en PICO
  
• Verdelen van voorbereiding voor bijeenkomst 2