Hst 10 Gewrichtsziekten

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Gewrichtziekten

ZZO.2SA

	Anatomie		Pathologie
Week 1	Kennismaken en orientatie	1	Gezondheid en ziekte	1
Week 2	Afweersysteem	9	Ontstekingen en afweer	2
Week 3	Cellen en weefsels	2	Infectieziekte	3
Week 4	Huid	3	Huidziekte	11

Week 5	Bewegingsstelsel	8	Gewrichtsziekten	10
Week 6	Spijsverteringsstelsel	4	Spijsvertering	8
Week 7	Urinestelsel	5	Urinewegen	9
Week 8	Leergesprek over fysiologie		Slaapstoornis	5
Week 9	Uitloop/TM		Uitloop/TM

Welke gewrichts-
aandoeningen/ziekten
ken jij?

Leerdoelen

Na deze les weet je:

1. wat een ruptuur, contusie, fractuur, luxatie en distorsie is.
2. de oorzaken, symptomen en behandeling van artrose en reumatoïde artritis ​

Opdracht

1. Zoek op wat een ruptuur, contusie, fractuur, luxatie en distorsie is. 
2. Hoe ontstaan ze? 
3. Hoe herken je ze en/of wat zijn de kenmerken?
4. Zoek er een plaatje bij. 

Reuma

Reuma = verzamelnaam voor veel chronische aandoeningen van gewrichten, botten en pezen.  

Onder te verdelen in: 

1. Artrose
2. Ontstekingsreuma (waaronder reumatoïde artritis)
3. Wekedelenreuma
4. Osteoporose
5. Jicht.

Video. Beantwoord de volgende vragen

1. Hoe ontstaat artrose?
2. Wat zijn de klachten bij artrose?
3. Wat zijn de oorzaken van artrose?
4. Waar komt artrose het meeste voor?
5. Wat kun je doen om achteruitgang te voorkomen?

Artrose

Artrose = gewrichtsslijtage

Misvormende aandoening​

Gevorderde leeftijd ​

​

Degeneratieve ziekte = steeds meer achteruitgang​

​

Artrose

1. Scheurtjes in het kraakbeen ​
   
2. Kwaliteit kraakbeen achteruit ​
   
3. Verkleuring => gaatjes => verdwijnen kraakbeen​
   
4. Bot komt bloot te liggen​

Artrose

Botgroei om schade kraakbeen te herstellen​ (botwoekering/osteofyt)

Leidt tot:

• Misvormingen ​
  
• Pijn ​
  
• Bewegingsbeperkingen

Artrose

Meest in:​

heup = coxartrose ​

Knie = gonartrose ​

Gewrichtjes tussen wervels, vooral in hals = cervicale artrose  

Verschijnselen artrose

- Pijn, vooral bij belasting of bij beweging na stil zitten ​

- Kraken gewricht​

- Bewegingsbeperking ​

- Zwelling gewricht ​

Behandeling artrose

Geen genezing, wel klachten verminderen door: ​

• Lokaal warmtetoediening​
  
• Loophulpmiddelen​
  
• Oefentherapie​
  
• Pijnstilling / ontstekingsremming ​
  
• Opereren (kunstgewricht) ​

Video Reumatoide artitis 

Hoe ontstaat RA?

Wat zijn de oorzaken van RA?

Wat zijn de klachten bij RA?

Waar komt RA het meeste voor?

Wat kun je doen om achteruitgang te voorkomen?

Niet alles wordt beantwoord in het filmpje. Zelf nog opzoeken na de film

RA

Chronische ontsteking in aantal gewrichten ​

Vooral: handen, pols ​

Vaak symmetrisch (rechts en links) ​

​

Oorzaak: auto-immuunziekte ​

2x vaker vrouwen dan mannen ​

Symptomen RA

Symptomen: ​

1. Pijn in de gewrichten ​
   
2. Moeheid ​
   

Kenmerken RA

• Begint meestal rond 40e jaar ​
  
• Ochtendstijfheid ​
  
• Zwelling gewrichten door:​
  

Ontsteking gewrichtskapsels ​

Ontsteking kraakbeen ​

Ontsteking botstukken ​

• Bot ontkalkt en gewrichten worden stijver​
  
• Uiteindelijk kunnen ernstige misvormingen ontstaan door luxaties ​
  

​

​

​

Behandeling RA

• Ontstekingsremming​ en pijnstilling ​

Leefregels: ​

• Gedoseerde rust​
  
• Oefeningen ​
  
• Slapen op een geschikt matras​
  
• Voeding met voldoende eiwit en kalk ​
  
• Behandeling door reumatoloog ​
  
• Fysiotherapie en ergotherapie ​
  
• Eventueel operatie: gewrichten vervangen door prothese​