Klinische les onderzoeken op urologie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Klinische les

Onderzoeken op urologie

Waar gaan we het over hebben?

• Urinekweek met resistentie
• CT-scan nieren
• Intraveneus pyelogram
• Bladderscan

Urineonderzoek

Urinekweek met resistentie:

Wat is het?

• Bacteriën in urine
• Verdenking van UWI
• Urine op kweek
• Antibiotica 

Urinekweek met resistentie:

Voorbereiding

• Geen speciale voorzorg
• Benodigdheden
• Ochtendurine
•  Katheterpatiënten

Urinekweek met resistentie:

Procedure van het onderzoek

• Manier van opvangen
• Leukocytentest/Nitriettest
•  Vervolgonderzoek
• Dipslide
• Urinesediment
• Kweek met resistentiebepaling
• Waarom geen urineonderzoek?

Urinekweek met resistentie:

Nazorg

• Wanneer controle na behandeling?

Urinekweek met resistentie:

Resultaat onderzoek

• Arts krijgt uitslag van lab
• Arts of assistent communiceert uitslag 
• Positieve uitslag
• Voorbeelden antibiotica

Waarom wordt er een urinekweek gedaan?
Om te testen op: ...

Waarmee wordt blaasontsteking vaak verward bij katheterpatiënten?

1. Urineretentie
2. Bacteriurie
3. Cyste
4. Prostaatproblemen

Wat zijn vervolgonderzoeken?

1. Leukocytentest
2. Dipslide
3. Nitriettest
4. Urinesediment

Wat wordt er gedaan als de klachten na behandeling 24/48 uur aanhouden?

CT-scan nieren

CT-scan nieren:

Wat is het?

• Röntgenapparaat  
• Lichaam wordt 'in plakjes' gesneden
• 3D-beeld
• Botten, bloedvaten en organen

Zijn er nog vragen?

CT-scan nieren:

Voorbereiding

• Bloed prikken
• Contrastvloeistof 

CT-scan nieren:

Procedure van het onderzoek

• Sieraden af
• Röngenstraling 

CT-scan nieren:

Nazorg

• Extra drinken 

CT-scan nieren:

Resultaat onderzoek

• Radioloog maakt verslag
• Verslag gaat naar behandelend specialist  

Wat zijn de verschijnselen van contrastvloeistof?

1. Vieze smaak
2. Veel plassen
3. Warm gevoel
4. Jeuk

Waarom moet je bloedprikken?

1. Om te kijken of je nieren goed werken
2. Om te kijken of je gezond genoeg bent voor dit onderzoek
3. Om te kijken of je genoeg rode bloedcellen hebt
4. Om te kijken of je ontstekingswaarden laag genoeg zijn

Intraveneus pyelogram

 Intraveneus pyelogram:

Wat is het?

• Afbeelding van het nierbekken (pyelum) 
• Afwijkingen aan nieren, urinewegen en urineleider aantonen
• contrastvloeistof

 Intraveneus pyelogram:

Voorbereiding

• Eten en drinken
• Vrouwen (zwangerschap, borstvoeding ed.) 

 Intraveneus pyelogram:

Procedure van het onderzoek

• Foto zonder contrastvloeistof
• Foto's met contrastvloeistof 
• Duur van het onderzoek

Foto voor contrastvloeistof, na 5 minuten en na 20 minuten

 Intraveneus pyelogram:

Nazorg

• Alles eten en drinken
• Veel drinken 

 Intraveneus pyelogram:

Resultaat onderzoek

• uitslag via behandelend arts 

Waarom veel drinken na het onderzoek?

1. Het lichaam raakt uitgedroogd door dit onderzoek
2. Om de contrastvloeistof zo snel mogelijk uit het lichaam te krijgen
3. Om je nieren te laten herstellen van de contrastvloeistof
4. Anders loop je risico heel ziek te worden

Hoe ontvang je de uitslag?

1. Via de radioloog
2. Via de laborant
3. Via de behandelend arts
4. Via de POH

Moeten de darmen juist vol of juist leeg zijn voor dit onderzoek?

1. volle darmen
2. lege darmen

Bladderscan

Bladderscan:

Wat is het?

• Speciaal toilet met meetapparatuur 
  
• 
  Echografie
   

Bladderscan:

Voorbereiding

• Gevulde blaas
• Twee uur voor onderzoek beginnen met drinken
• Plastabletten niet innemen voor onderzoek 

Bladderscan:

Procedure van het onderzoek

• Speciaal toilet
• Uroloog onderzoekt
• Bladderscan
• Geluidsgolven
• Niet pijnlijk
• Duur: 20 minuten 

Bladderscan:

Nazorg

• Plaats nemen in wachtkamer

Bladderscan:

Resultaat onderzoek

• Resultaat gelijk bekend  

Wat is een bladderscan?

Wat is uroflowmetrie?

Wanneer krijg je uitslag van het onderzoek?

1. Na een kwartier
2. Na 24 uur
3. Direct
4. Na 72 uur

Zijn er nog vragen?