lymfevatenstelsel

lymfevaten stelsel
1 / 38
suivant
Slide 1: Diapositive
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 3

Cette leçon contient 38 diapositives, avec quiz interactifs, diapositives de texte et 2 vidéos.

time-iconLa durée de la leçon est: 50 min

Éléments de cette leçon

lymfevaten stelsel

Slide 1 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

lymfevaten?

Slide 2 - Carte mentale

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 3 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

wat is het belangrijkste in filmpje?

Slide 4 - Question ouverte

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat is de Latijnse naam voor het lymfestelsel
A
Tractus Digestivus
B
Tractus endocrinologicus
C
Tractus lymphaticus

Slide 5 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat zijn functies van
het lymfestelsel?

Slide 6 - Carte mentale

Cet élément n'a pas d'instructions

functies
Retourneren van vocht en eiwit aan het bloed
Opnamen van vet
Filteren in lymfeknopen --> afweer
Vorming lymfocyten
Onderdeel van:
Bloedsomloop
Spijsvertering
Immuunsysteem


Slide 7 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Lymfe vs Bloed

Slide 8 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Lymfe knopen
  • meer dan 600
  • Filter punt voor lymfe
  • Afweer (veel leukocyten)

Slide 9 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

borstkanker

Slide 10 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

lymfeklieren en borstkanker?

Slide 11 - Question ouverte

Cet élément n'a pas d'instructions

Borstkanker / mammacarcinoom

Slide 12 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Doel
Kent aan het einde van de les
Goedaardige aandoeningen
Borstkankeronderzoek
Plek waar het ontstaat
Risicofactoren borstkanker
Type borstkanker
Onderzoeken en behandelingen

Slide 13 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Bevolkingsonderzoek
  • Alle vrouwen van 50 tot en met 75 jaar krijgen iedere 2-3 jaar een uitnodiging
  • In Nederland krijgt 1 op de 7 vrouwen borstkanker.
  •  Borstkanker zo vroeg mogelijk te ontdekken.
  • Kans op een succesvolle behandeling is groter.
  • In 2020 6.362 gevallen van borstkanker opgespoord.

Slide 14 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 15 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

Vrouwen die de anticonceptiepil gebruiken hebben een verhoogde kans op borstkanker?
A
waar
B
niet waar

Slide 16 - Quiz

De combinatiepil (het meest gebruikte anticonceptiemiddel in ons land) bevat namelijk progestagenen en oestrogenen. Een verlengde blootstelling aan dit laatste hormoon is een risicofactor om borstkanker te ontwikkelen.
vrouwen die na hun 35e jaar een zwangerschap hebben voldragen hebben een verhoogde kans op borstkanker
A
waar
B
niet waar

Slide 17 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Factoren sterke vermoedens ontstaan borstkanker
niet of praktisch niet geven van borstvoeding;
moment van starten en stoppen van de menstruatie (menarche en menopauze);

overgewicht;
alcoholgebruik;
eerder doorgemaakt mammacarcinoom;
geen doorgemaakte zwangerschap;
voorkomen van mammacarcinoom in de familie;
bepaalde eetgewoonten zoals het eten van te donker gebakken of aangebrand voedsel of onvoldoende groenten en fruit;
Het is echter niet bewezen of deze factoren ook echt het ontstaan van een mammacarcinoom bevorderen.



Slide 18 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Vrouwen die langdurig borstvoeding hebben gegeven hebben minder kans op borstkanker
A
waar
B
niet waar

Slide 19 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat is de functie van de borst?
timer
1:00

Slide 20 - Question ouverte

De borst heeft, naast de functie als melkklier voor de baby, ook een seksuele functie.

Slide 21 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Verdeling naar de plek waar het ontstaat
Ductaal: de kanker is ontstaan in een melkgang. (85%)
Lobulair: de kanker is ontstaan in de melkklier. (15%)

Slide 22 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

timer
1:00
1
2
3
4
5
6
spieren
melkklier
ribben
melkgang
Tepel
vetweefsel

Slide 23 - Question de remorquage

Cet élément n'a pas d'instructions

Nog even terugkomen op:

Hoe heet het als de kanker ontstaat in de melkgang

Slide 24 - Question ouverte

ductaal
En hoe heet het als de kanker ontstaat in de melkklier?

Slide 25 - Question ouverte

lobulair
Borstkanker wordt verder onderverdeeld in:


Hormoongevoelige borstkanker
HER2-positieve borstkanker
Triple negatieve borstkanker
Inflammatoire borstkanker

Slide 26 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Hormoongevoelige borstkanker
Vrouwelijke geslachtshormonen oestrogeen en progesteron
invloed op de groei en deling van een tumor.
prognose meestal gunstig
De kankercellen groeien minder snel dan bij andere soorten borstkanker.
OK - Bestraling - adjuvant - anti-hormonale therapie.
Soms ook  neo-adjuvant
Soms ook chemotherapie afhankelijk van agressiviteit

Slide 27 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

HER2-positieve borstkanker
1 op de 6 vrouwen - vaker voor bij vrouwen die nog niet in de overgang zijn. 

HER2 is een eiwit dat de groei en deling van normale borstcellen regelt. 

Humaan Epidermale groeifactor Receptor 2. stimuleert de tumorgroei.

Veel HER2 aanwezig op receptoren - stimuleert tumorgroei. 
vaak een agressieve tumor

Doelgerichte therapie - medicijnen die het HER2-eiwit blokkeren
chemo - OK - radiotherapie

Slide 28 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Triple negatieve borstkanker is agressiever dan andere vormen van borstkanker.
Triple betekent drie. Triple-negatieve borstkanker is 3 keer negatief:

De tumor groeit niet onder invloed van het hormoon oestrogeen.
De tumor groeit niet onder invloed van het hormoon progesteron.
De tumor is niet HER2-positief.

bij jonge vrouwen (premenopauzaal)
vijftien tot twintig procent 
1 op de 3 vaak erfelijke aanleg
OK- radiotherapier -chemotherapie
Soms Immunotherapie (afweersysteem activeert om de kankercellen aan te vallen)

Slide 29 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Anti-hormonale therapie is een goede behandeling bij triple-negatieve borstkanker
A
Waar
B
niet waar

Slide 30 - Quiz

Anti-hormonale therapie is geen behandeling bij triple-negatieve borstkanker, omdat de tumor niet groeit onder invloed van hormonen. Ook HER2-remmers (doelgerichte therapie) is niet geschikt voor triple-negatieve borstkanker. 
Schildwachtklierprocedure bij een DCIS

Onderzoek van de lymfeklieren, 
onderzoeken of er uitzaaiingen zitten.

CIS kan niet uitzaaien naar de lymfeklieren. Maar soms zitten er in de borsttumor DCIS-cellen én kwaadaardige borstkankercellen. De kwaadaardige cellen kunnen wel uitzaaien.

Slide 31 - Diapositive

dcis is ductaal carcinoom in situ

ductaal in de melkgang
carcinoom kwaadaardige tumor
in situ dat zich voordoet op de normale plek

schildwachtklier procedure
kunnen uitzaaiingen in de lymfeklieren worden ontdekt. Tijdens een operatie wordt de schildwachtklier opgespoord en verwijderd. Deze wordt onderzocht

dit is de klier die als eerste het lymfevocht uit de tumor opvangt. Heet ook wel poortwachterklier of sentinel node

deze klier zit meestal in de oksel
timer
1:30
Stadia 1
Stadia 3
Stadia 2
Stadia 4
een tumor met aangetoonde uitzaaiingen naar andere plekken in het lichaam.

Teksttumor kleiner dan twee centimeter zonder uitzaaiingen 
tumor groter dan vijf centimeter, met eventueel uitzaaiingen naar de lymfeklieren in de oksel. Of kleiner maar met doorgroei buiten kapsel in de huid
tumor tussen de twee en vijf centimeter groot, met eventueel uitzaaiingen naar de lymfeklieren  in de oksel

Slide 32 - Question de remorquage

Cet élément n'a pas d'instructions

timer
1:00
Naar welke organen kan een mammacarcinoom uitzaaien?

Slide 33 - Carte mentale

Botten (85%).
Lever (40 tot 50%).
Longen (15 tot 25%).
Hersenen (6 tot 16%).
Huid, bijvoorbeeld rond de (eerder) aangedane borst.
Lymfklieren buiten het regionale gebied van de (eerder) aangedane borst.

Welke aanvullende onderzoeken kunnen er nog plaats vinden?

Slide 34 - Carte mentale

longfoto of CT-scan van de borstkas (thorax): onderzoek naar uitzaaiingen in de longen of in de lymfeklieren in de borstkas.
botscan: onderzoek naar uitzaaiingen in de botten
echografie van de lever: onderzoek naar uitzaaiingen in de lever.
MRI: onderzoek naar exacte plaatsbepaling van de tumor in de borst; onderzoek naar uitzaaiingen in de hersenen of het ruggenmerg.
PET-CT scan: onderzoek met een combinatie van een CT-scan en een PET-scan, na toediening van een radioactieve stof, waarmee het hele lichaam onderzocht kan worden op uitzaaiingen.


Benigne - Maligne
Bepalend voor vervolg onderzoek
Benigne  met arts beleid bepalen
Maligne  vervolgonderzoeken.

Slide 35 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Welke behandelingen bij borstkanker zijn er mogelijk?

Slide 36 - Question ouverte

Operatie
Bestraling
Chemotherapie
Hormonale therapie
Doelgerichte therapie
Borstprothese en reconstructie

Behandeling afhankelijk van
welke kenmerken de tumor heeft
In welk stadium de borstkanker verkeert
of er uitzaaiingen zijn

wat is je het meeste bijgebleven van deze lesson up?

Slide 37 - Question ouverte

Cet élément n'a pas d'instructions

Maak een collage voorlichting borstkanker

in 4 tal
online of op papier
denk aan oorzaken, anatomie, pathologie leefstijl behandeling
laat het aan de groep zien. 

Slide 38 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions