De laatste levensfase

• pathologie
• MBO
• Studiejaar 2

De laatste levensfase

Inhoud les:

Fasen Kubler-Ross

Ademhaling

Kenmerken naderend einde

Hoe gaan jullie de les in op dit moment over het onderwerp laatste levensfase?

😒🙁😐🙂😃

Voorkennis: Wat is het verschil tussen terminale zorg en palliatieve zorg?

Wat is palliatieve zorg

De kwaliteit van leven bij de stervende staat centraal. 

Vier fasen:

Ziektegerichte palliatie

Tijdens deze fase staan de symptomen centraal die de zorgvrager door zijn ziekte of aandoening heeft, bijvoorbeeld het moeilijk kunnen slikken bij slokdarmkanker.

Symptoomgerichte palliatie

Tijdens deze fase staan de symptomen centraal die specifiek bij de palliatieve en terminale fase horen, bijvoorbeeld vermoeidheid.

Palliatie in de stervensfase

Tijdens deze fase staan de symptomen centraal die bij de stervensfase horen, bijvoorbeeld moeilijker bewegen, omdat kracht en energie zijn afgenomen.

Nazorg en rouw

Tijdens deze fase staat de zorg voor de overledene en zijn sociale netwerk centraal. Je begeleidt bijvoorbeeld de partner bij de laatste zorg voor zijn echtgenote.

Zorg na het overlijden: 

Van zorg voor stervende naar zorg voor nabestaande(n)

schouwen - overlijdensverklaring

laatste lichamelijke zorg

uitvaartondernemer

protocol

Ademhalingen bij stervenden

 Kussmaulademhaling

zeer diepe, ononderbroken en regelmatige ademhaling die ontstaat bij een zorgvrager met een ernstig ontregelde diabetes.

Cheyne-stokesademhaling

de diepte van de ademhaling neemt eerst toe , neemt daarna af en stopt dan even. Deze manier van ademhalen komt voor bij een verminderde pompfunctie van het hart bij slagaderverkalking in de hersenen en bij stervende zorgvragers.

 Happende ademhaling of gasping

 Atactische ademhaling:

Happende ademhaling of gasping: diepe inademing waarbij alle hulpademhalingsspieren worden aangespannen, het hoofd achterover wordt geworpen, de onderkaak naar beneden zakt en de mond openstaat. De uitademing gebeurt volledig passief. De ademhalingsfrequentie is 5x per minuut. Deze manier van ademhalen komt voor bij stervenden en bij mensen die na een ademhalingsstilstand weer spontaan gaan ademen

Naderend einde;

minder behoefte eten en drinken

veranderingen ademhaling

bloedsomloop neemt af

minder contact - vermindering bewustzijn

Onrust - verwardheid

Welke zorg kun jij bieden aan de stervende/ nabestaanden?

Fases van rouwverwerking (Elisabeth Kübler-Ross)

Ontkenning

Woede

Marchanderen

Depressie

Acceptatie