Week 2

• zorg
• MBO
• Studiejaar 1

leerdoelen

Aan het einde van de les kan de student;

- Benoemen waar signaleren voor staat.

- Het opnemen van temperatuur.

- Het tellen van de ademhaling.

- Vertellen waar je op moet letten bij gewichtstoename of verlies. 

Signaleren

Signaleren betekent dat je een signaal (bepaald gedrag) opvangt en dat je hierop reageert. 

Voorbeelden van signaleren:

- Een kind heeft koorts.

- Iemand kan plotseling niet meer lopen.

- Een cliënt praat verward. 

- Een cliënt heeft vreemde blauwe plekken. 

Handelen na signaleren

Nadat je een signaal hebt waargenomen, ga je over tot actie.

vb: Als een kind koorts krijgt op de kinderopvang vraag je eerst of het ergens last van heeft. Daarna bel je de ouders om te overleggen. 

vb: Bij een cliënt waar je mishandeling vermoedt schakel je in overleg het protocol van de instelling in. 

Signaleren bij verandering in gezondheid

• Verhoging van de temperatuur of koorts.
• Snellere ademhaling
• lusteloosheid
• minder eten/ minder uitscheiding
• gewichtstoename of verlies
• vreemde huidskleur
• verandering in slaappatroon 
  

Afwijkende temperatuur 

Een gezonde temperatuur ligt tussen de 35,5 en 37,5 C.

Iemand met verhoging of koorts kan er rood uitzien en warm aanvoelen. De ademhaling en polsslag kan dan sneller zijn. 

Wat heb je gezien in het filmfragment?

Rectaal opnemen:

Opnemen (in de anus) van de temperatuur heeft de voorkeur. 

Oorthermometer:

Met een oorthermometer meet je de temperatuur in het oor. Deze meting is minder betrouwbaar dan rectaal. 

Tenzij je het goed uitvoerd, dan is de meting betrouwbaar. 

Aandachtspunten bij het opnemen van temperatuur

• Meet altijd op dezelfde manier en met dezelfde thermometer. 
• Meet een paar keer per dag op vaste momenten.
• Houd de metingen bij.
• Roep deskundige hulp in bij grote schommeling. 
• Roep hulp in wanneer de temperatuur uitkomt boven 40 graden. 
  

Ademhaling opnemen

Hoe kijk jij naar iemand zijn ademhaling?

Gewichtstoename of - verlies

Signaleer je gewichtstoename of verlies bij een cliënt? Dan is het goed om dit in de gaten te houden. 

Waarom?

Polstellen

Observeren hartslag

Uitvoeren vaardigheid:

• vijftien seconden observeren door voelen
• resultaat vermenigvuldigen met vier
  
• resultaat is de hartfrequentie per minuut
  

Benodigdheden om vaardigheid uit te voeren:

• horloge met secondewijzer, stopwatch of een polsteller
  

Rapportage hartfrequentie: 

• In zorgdossier van zorgvrager, tijd, houding, waarde, irregulier/regulair, je naam
  
• Mondeling naar collega’s en/of arts
  

Hoeveel uren slaap verliezen ouders in het eerste jaar dat hun baby is geboren?

1. 100-200 uur
2. 200-400 uur
3. 400-750 uur
4. 750-1000 uur

Saturatie meten SpO2

Aandachtpunten saturatie meten

• Kijk naar de zorgvrager, niet alleen naar de getallen; wat zie je?
• Nagellak kan de meting beinvloeden
• Door koude handen is de meting moeilijker uit te voeren (geen mooie curve)

VS

Goede curve

Slechte curve

saturatie meten

eenvoudige manier zuurstofgehalte meten

95% - 99% goede waarde

op aanvraag arts of vpk

infrarode straling, hoe roder het bloed hoe meer O2

hoe meet je zuurstofgehalte?

• saturatie ( verzadiging vd erytrocyten met O2)
• veneuze Astrup = vingerprik 

• Arteriële Astrup (bloed uit slagader gehaald)

Opdracht

tel de pols van je buurman of buurvrouw. 

Schrijf de uitkomst op. 

Loop nu een rondje van minimaal 5 minuten. Tel nu de pols van de ander. 

Schrijf op en schrijf op wat je opvalt.

Vandaag oefenen

Oude handelingen

Ademhaling tellen

Bed opmaken met zorgvrager

Planning 

		Bed opmaken met zorgvrager
		Douchen en toiletgang
		polstellen, steunkousen, slecht zien

Maken boom

Opdracht: 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66