zorgverzekering

Zorgstelsel Nederland

2 volksverzekeringen: Wlz +  ZVW

1 sociale voorziening: Wmo

Wlz

Wet langdurige zorg

• Voor mensen die 24 uur per dag intensieve zorg nodig hebben

Zorgverzekeringswet

Iedereen die in Nederland woont of loonbelasting betaalt, is verplicht een zorgverzekering af te sluiten

Bij wft-examen heet de basisverzekering: zorgverzekering. Anders staat er aanvullend bij. 

Zorgverzekering

Basisverzekering:

• Voor iedereen in Nederland gelijk: Overheid bepaalt
• Verzekerings- en acceptatieplicht 
• Kinderen tot 18 gratis op de polis van de ouders

Aanvullende verzekering:

• Bepaalt de zorgverzekeraar zelf
• GEEN verzekerings- en acceptatieplicht

Welke zorg zit er in het basispakket?

Standaardzorg: huisarts, ziekenhuis, apotheek zeker. Natuurlijk ook verloskundige hulp.

Geen alternatieve geneeswijzen, Boven 18 : fysiotherapie, tandarts 

Voor welke zorg geldt GEEN eigen risico van € 385,00?

< 18 jaar

huisarts

verloskundige zorg en kraamzorg

specifieke zorg chronische aandoening

wijkverpleging

nacontroles bij orgaandonaties

reiskosten orgaandonaties

Vrij van eigen risico

< 18 jaar

huisarts

verloskundige zorg en kraamzorg

specifieke zorg chronische aandoening

wijkverpleging

nacontroles bij orgaandonaties

reiskosten orgaandonaties

Je kunt een vrijwillig extra eigen risico nemen. Is juist voor mensen met een ruime beurs!!

Welke verzekeraar?

Zoek het maar uit!

Soort verzekering?

Natura: 

• Zorg bij een aangesloten zorgverlener 100% vergoed

Restitutie:

• Maakt niet uit bij welke zorgverlener jij je laat behandelen
• Eerst zelf betalen, dan declareren (declaratieverzekering)

De premie

Nominale premie:

• Betaalt de verzekerde aan de verzekeraar
  

Inkomensafhankelijke bijdrage (of werkgeversbijdrage)

• Betaalt werkgever aan belastingdienst
• Betaalt zzp'er aan belastingdienst

Gemoedsbezwaarden

Erkenning aanvragen bij SVB (Sociale Verzekeringsbank)

Ze gaan meer inkomstenbelasting betalen

AOV

Arbeidsongeschiktheid

Periodieke uitkering bij arbeidsongeschiktheid

• Vooral voor zelfstandigen!
• Die krijgen geen: loondoorbetaling of WIA

AOV: 2 rubrieken

Rubriek A: het eerste jaar 

Rubriek B: ziekte NA 1e jaar

 Premie is aftrekbaar

Uitkering is belast

In welke box is de premie voor AOV aftrekbaar en de uitkering belast?

Ongevallenverzekering

Rubriek A: overlijden

• Rubriek B: blijvende invaliditeit
• Rubriek C: Eenmalige uitkering bij tijdelijke invaliditeit
• Rubriek D: vergoeding medische kosten

Ongevallenverzekering Rubriek A t/m C: Deze verzekering keert een vooraf bepaald bedrag uit wanneer een bepaald ongeval zich voordoet. Dit is dus een:

1. Sommenverzekering
2. Schadeverzekering

Ongevallenverzekering Rubriek D: Deze verzekering keert de medische kosten uit. Dit is dus een:

1. Sommenverzekering
2. Schadeverzekering