TM HST 5 Urinewegstelsel

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Urinewegstelsel

ZZO.3SA

5	Spijsverteringsstelsel	A4	Ziekte Spijsvertering	P8
6	TM		-
7	Voedingsleer		TM
8	Urinewegstelsel	A5	Ziekte urinewegen	P9
9	TM		Vochtbalans

Wk
1	Kennismaken orientatie anatomie		Cellen en weefsels	A2
2	Huid	A3	Huidziekten	P11
3	Infecties en tumoren	P3	TM
4	Bewegingsstelsel	A8	Gewrichts- ziekten	P10

Hoe zit je er bij?

😒🙁😐🙂😃

Leerdoelen

• Je kunt uitleggen hoe het urinewegstelsel is opgebouwd.
• Je kunt benoemen uit welke delen de nier bestaat en hoe deze functioneren.
• Je kunt uitleggen hoe urine geloosd wordt.

Wat weet je al van het urinewegstelsel

Urineweg stelsel

Tot het orgaanstelsel behoren:​

• 2 nieren​
  
• 2 urineleiders​
  
• Urineblaas​
  
• plasbuis

Wie kan een onderdeel voor mij tekenen?

Ligging nieren

• Aan weerszijden van de wervelkolom​
• Ter hoogte van de twee laatste borstwervels​
  
• Rechter nier iets lager dan linker nier (vanwege lever)

Bouw nier

Vorm van een boon​

12 cm lang​

7 cm breed​

4 cm dik (in het midden)​

Ingekapseld in vetweefsel​

​

Bovenop de nieren: bijnieren​

(Bijnieren niet betrokken bij ​

Urineproductie)​

Bouw van de nier

Nierschors: buitenste laag met nefronen
Niermerg: bestaat uit 6-18 nierpiramiden 
Nierkelk: hier komt urine uit
nierpiramiden en nefronen en gaat naar nierbekken
Nierbekken: gaat over in urineleider.

5

2

3

6

7

8

9

Urineleider

Nierschors

Nierkelk

Nierader

Nierslagader

Nierbekken

Niermerg

Opdracht filmpje

Kijk het filmpje en beantwoord deze vragen:

- Welke 3 functies hebben je nieren

- Wat zijn de gevolgen als je nieren niet goed werken

Wat is GEEN functie van de nieren

1. Maken hormonen aan
2. Zorgen voor het signaal dat je moet plassen
3. Filteren je bloed
4. Regelen je bloeddruk

Wanneer merk je pas als je nieren het niet goed meer doen

1. Als ze minder werken dan 80%
2. Als ze minder werken dan 60%
3. Als ze minder werken dan 30%
4. Als ze minder werken dan 20%

Hoe komt het dat je nieren beschadigd raken?

Functies/taken nieren

1. Verwijderen van overtollig water en zouten uit het bloed
2. Regelen bloeddruk
3. Verwijderen van schadelijke (afval-)stoffen uit het bloed​

Uitscheiden zure en basische stoffen

1. Verwijderen overtollig water

Antidiuretisch hormoon: ADH
Regelt hoeveel water het lichaam uitscheidt

ADH kan door meer vocht vast te houden, de bloeddruk laten stijgen. 

2. Regelen bloeddruk

• RAAS- systeem betekend: 

Renine-angiotensine-aldosteron systeem  

Lage bloeddruk?

Deze stoffen dat er vaatvernauwing optreed en bloeddruk omhoog gaat

Dag 2

Waar hebben we het gister over gehad?

3. Nefron

​

Nefron en de vorming van urine

• 1 miljoen nefronen per nier
• Filteren bloed
• Maken urine aan 
• 180 liter voorurine →
  1,8 liter urine.

Urine

Ongeveer 1,5 liter​

 

Kleur wisselt: ​

Weinig drinken: geconcentreerde urine​

Veel drinken: ongeconcentreerde urine (als water)​

​

​

Samenstelling urine

Samenstelling wisselt doordat de nieren ervoor zorgen dat de samenstelling van het bloed constant blijft​

• 95% water​, Zouten​, Ureum​, Urinezuur​
• Kreatinine​, Urobiline (geeft de gele kleur aan de urine)​
• Vitaminen​, Hormonen (tijdens zwangerschap bijv.)​
• Vormelementen (afgestoten cellen van nieren, urinewegen en uitwendige geslachtsorganen)​

Transport urine

Urinebuis/plasbuis

• Op de overgang van de blaas naar de plasbuis bevindt zich een kringspier​
• Bij samentrekken van de blaaswand ontspant de kringspier​

Urinelozing = mictie

Bij volle blaas: prikkel naar het ruggenmerg

Bij prikkel vanuit de hersenen naar de blaas trekken de spieren van de blaas zich samen en ontspant de kringspier​

Gemiddeld 6 à 7 keer per dag

Hoeveel urine is 'normaal' gesproken in de blaas voordat je signaal krijgt om te plassen?

1. 100 a 200 ml
2. 300 a 400 ml
3. 500 a 600 ml
4. 700 a 800 ml

Je kunt uitleggen hoe het urinewegstelsel is opgebouwd.
Je kunt samenvatten welke functies de nieren hebben.
Je kunt benoemen uit welke delen de nier bestaat en hoe deze zijn opgebouwd en functioneren.
Je kunt uitleggen hoe urine geloosd wordt.

Huiswerk

20, 21, 23a, 23b, 

24, 25a, 25b

Fysiologie

1. Bloed wordt gefilterd in glomerulus (kluwen haarvaten) Begin van een nefron, omgeven door kapsel van Bowman​
2. Water uit bloed & opgeloste stoffen komen in het kapsel van Bowman ​
   
3. Grotere delen uit het bloed (oa eiwitten) kunnen hier niet door heen, glucose en zouten kunnen wel door het filter heen​

Fysiologie vervolg

4. Het vocht dat in het kapsel van Bouwman komt = voorurine       (ongeveer 200 liter per dag)​

5. Voorurine gaat naar lis van Henle​

6. Terugresorptie naar het bloed​

7. Ook het glucose en de zouten worden door de lis van Henle   naar het bloed geresorbeerd

Fysiologie vervolg

8. Door de terugresorptie van water, zouten en glucose concentreert de oplossing zich = urine​

9. De urine stroomt in de verzamelbuisjes​

10. De verzamelbuisjes monden uit in het nierbekken​

11. Ongeveer 1,5 liter urine per dag (= afhankelijk van de hoeveelheid vocht dat iemand drinkt)