wondzorg les 1

wondzorg 
deel 1 
1 / 43
volgende
Slide 1: Tekstslide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

In deze les zitten 43 slides, met tekstslides.

time-iconLesduur is: 60 min

Onderdelen in deze les

wondzorg 
deel 1 

Slide 1 - Tekstslide

wat gaan we vandaag doen
wondzorg eerste les
ontstaan van wonden
soorten wonden
Praktijk: 
2 opdrachten.

Slide 2 - Tekstslide

Oorzaken ontstaan wonden
  • mechanische wonden
  • chemische wonden
  • thermische wonden
  • elektriciteitswonden
  • stralingswonden
  • circulatiestoorniswonden
  • oncologische wonden
  • infectiewonden

Slide 3 - Tekstslide

 2 Soorten wonden

  • Open wonden

  • Gesloten wonden

Slide 4 - Tekstslide

Wondclassificatiesystemen






  • Wordt gebruikt om structuur aan te brengen in een wondbehandeling.

  • TIME model
  • WCS model

Slide 5 - Tekstslide

Slide 6 - Tekstslide

Time model
Er wordt naar factoren gekeken die een rol spelen bij het genezingsproces van een wond.

Kan gebruikt worden bij het diagnosticeren van een wond en bepalen en evalueren van een wondbehandeling.

Slide 7 - Tekstslide

Slide 8 - Tekstslide

WCS woundcare consultant society

stadia indeling in rood, geel , wart.

de kleuren zeggen iets over weefsels en stadia van het genezingsproces

nat - droog - vochtig

Slide 9 - Tekstslide

WCS: Woundcare Consultant Society

Is een hulpmiddel bij het bepalen van het doel van de lokale wondbehandeling en van het juiste wondbehandelingsproduct.

* Kleur van de wond
* Mate van wondvocht
* Aanwezigheid van infecties
* Aspecten van de wondrand

Je kunt het WCS-model niet toepassen bij brandwonden en wonden die het gevolg zijn van kanker (oncologische wonden)

Slide 10 - Tekstslide

Plaatselijke en algemene factoren die invloed hebben op de wondgenezing
  • Plaatselijke factoren: zijn factoren die betrekking hebben op de wond zelf, soort en plaats van de wond, verontreiniging van de wond met vreemde voorwerpen, doorbloeding van het wondgebied.


  • Algemene factorendie de wondgenezing bevorderen zijn algemene conditie van de zorgvrager; leeftijd, gezondheid, leefstijl etc...

Slide 11 - Tekstslide

Slide 12 - Tekstslide

Slide 13 - Tekstslide

rode wonden
waar komt de rode kleur vandaan ?
nieuw weefsel = granulatieweefsel = helderrood
waarom moet je de wondbodem beschermen?
Dit is nieuw weefsel en moet vanaf de bodem de wond gaan vullen.

Slide 14 - Tekstslide

Slide 15 - Tekstslide

Doel van verzorgen rode wond
  • vochtig houden, door goede verbandkeuze
  • verband niet vastkleven, dan beschadig je het nieuwe weefsel
  • voorkomen van een infectie


Slide 16 - Tekstslide

verbandmiddelen die je kunt gebruiken
hydroactieve verbanden
transparante wondfolie
eilandpleisters
vette gazen

Slide 17 - Tekstslide

Gele wonden
Deze wonden hebben een geel beslag.


waar bestaat geel beslag uit?
 Dit bestaat uit pus, cel resten en samengeklonterde eiwitten. en debris (weefsel en bloedresten).
Wat is belangrijk om te doen bij een gele wond?
Deze wonden moeten gereinigd worden en pus, debris en teveel aan wondvocht moeten verwijderd worden.

Slide 18 - Tekstslide

Gele wond

Slide 19 - Tekstslide

verzorging gele wond
Een gele wond kan exsudaat produceren (vocht dat uit de haarvaatjes treedt bij een ontsteking)

Je moet dit verband dan wel regelmatig verwisselen. Het is een goede voedingsbodem voor bacteriën.

Slide 20 - Tekstslide

verbandmiddelen gele wonden
  • gazen met een reinigend middel
  • hydroactieve verband
  • hydrocolloïd
  • alginaat
  • schuimverbanden
  • transparante wondfolie

Slide 21 - Tekstslide

zwarte wonden
  • Zwart blauwe korst (droog of vochtig)
  • Vaak in combinatie met rode en gele wond
  • Wondranden zijn vaak pijnlijk.
Hoe noem je het zwarte weefsel?
    Zwarte weefsel = gangreen / necrose = gevoelloos.



Slide 22 - Tekstslide

Slide 23 - Tekstslide

oorzaken necrose
  • schadelijke invloed van buitenaf zoals infectie of verbranding.
  • belemmering in aanvoer van zuurstof en voeding.
  • Dit vaak door circulatiestoornis op de plek van de zwarte wond.


Behandeling
necrose weghalen (door arts) om onderliggende wondgenezing te bevorderen. Necrose is voedingsbodem voor bacteriën.

Slide 24 - Tekstslide

Vier stappen wondverzorging
Wat zijn de 4 stappen van een wondbehandeling?
Stap 1: Wondmateriaal verwijderen

Stap 2: Wond inspecteren

Stap 3: Wond verzorgen

Stap 4: Wond verbinden

Slide 25 - Tekstslide

Stap 1: materiaal verwijderen
Bereid zorgvrager voor
Werk hygiënisch!
Nooit onnodig verband verwijderen
Zorg dat je alle materialen hebt
Denk aan de patiënt
Evt. foto maken om verschil te zien

Slide 26 - Tekstslide

Stap 2: Wond inspecteren
Grootte, diepte en vorm
Geur    Kleur
Wondranden
Wondvocht
Pijn
Ontstekingsverschijnselen


Slide 27 - Tekstslide

Stap 3: Wond verzorgen
Soort wond bepalen.

Beoordeel welke verzorging de wond nodig heeft.
Maak evt. gebruik van TIME of WCS.

Bij geïnfecteerde wonden van buiten naar binnen.

Slide 28 - Tekstslide

Stap 4: Wond verbinden

Juiste verbandmateriaal gebruiken.
Op juiste manier verbinden.
Zorg ervoor dat het goed blijft zitten.
Nagaan of het comfortabel genoeg is voor de patiënt. 
Rapporteren

Slide 29 - Tekstslide

Wondverzorging is veel meer dan een technische handeling.

Het is een samenspel van 
lichamelijk
geestelijk
sociaal 
welbevinden.

Slide 30 - Tekstslide

Slide 31 - Tekstslide

Hygiëne
- Schoon werken
- Niet steriel
- goede handhygiëne. 

Slide 32 - Tekstslide

Slide 33 - Link

Vragen?

Slide 34 - Tekstslide

Decubitus
Decubitus is een beschadiging van de huid en/of onderliggend weefsel, meestal ter hoogte van een botuitsteeksel, als gevolg van druk of druk in samenhang met schuifkracht

Slide 35 - Tekstslide

Slide 36 - Tekstslide

Categorie 1. Niet wegdrukbare roodheid bij een intacte huid
  • Roodheid van de huid (en deze is niet wegdrukbaar)
  • Warmte
  • Oedeem
  • Verharding
  • Pijn

Slide 37 - Tekstslide

Categorie 2. Verlies van een deel van de huidlaag of blaar
  • Oppervlakkige wond is zichtbaar met roodroze wondbodem zonder beslag. Dit kan ook als een intacte of open/gescheurde blaar zijn. 

Slide 38 - Tekstslide

Categorie 3. Verlies van een volledige huidlaag (vet zichtbaar)
  • Subcutaan vet kan zichtbaar zijn maar bot, spieren of pezen liggen niet bloot.
  •  Wondbeslag kan aanwezig zijn. 

Slide 39 - Tekstslide

Categorie 4. Verlies van een volledige weefsellaag (spier/bot zichtbaar)
Verlies van een volledige weefsellaag met blootliggend bot, pezen of spieren. 
Een vervloeid of necrotische korts kan aanwezig zijn. 

Slide 40 - Tekstslide

Decubituswonden

Slide 41 - Tekstslide

Drukpunten

Slide 42 - Tekstslide

Wondzorg 
opdracht ga met een groepje aan de slag:
voor je is een decubituswond.
wat word je wondplan?
verbind de wond.

Slide 43 - Tekstslide