Vitale functies

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Vitale functies: De ademhaling

Wat kun je observeren aan een ademhaling?

Observatie ademhaling

- Frequentie ademhaling

- Diepte en gelijkmatigheid ademhaling

- Ritme van de ademhaling

- Geluid van de ademhaling

Wat is een normale ademhalingsfrequentie voor volwassenen?

1. 20-25x/min
2. 14-18x/min
3. 18-22x/min
4. 25-30x/min

Frequentie ademhaling

Normale ademhaling:

Bij volwassenen 14 tot 18 maal per minuut 

Kinderen 20 tot 25 maal per minuut

Baby’s 30 tot 40 maal per minuut

Hoge ademfrequentie komt voor bij:

Aandoeningen van longen en luchtwegen

Hartafwijkingen

Koorts

Lichamelijke inspanning

Emotie 

Lage ademfrequentie:

In slaap en rusttoestand

Na gebruik van slaapmiddelen.

Diepte en gelijkmatigheid

De diepte van de ademhaling zegt iets over de hoeveelheid lucht die per keer wordt ingeademd. De diepte van de ademhaling is te zien aan de bewegingen van de borstkas en de buik. 

Een oppervlakkige ademhaling komt voor bij:

Aandoeningen van ademhalingsorganen (longemfyseem)

Sommige hart en vaatziekten

Een diepe ademhaling komt oa voor:

Na gebruik van slaapmiddelen

Bij bewusteloosheid ten gevolge van een hoge bloedsuikergehalte

Ritme

-->Heeft betrekking op de pauzes tussen de ademhalingen

Na iedere inademing en uitademhaling is een pauze, indien pauzes even lang zijn: ademhaling normaal

Bij een onregelmatig ademhaling= wisselende pauzes

Kortademigheid: pauzes soms afwezig

Geluid

Normale omstandigheden:

 vrijwel geen geluid

( snurken: uitzondering) 

Afwijkende ademhaling: (zwelling van de slijmvliezen van de ademhalingswegen)

Hijgende

Snurkende

Rochelende

Piepende ademhaling (astma aanval)

Afwijkende ademhaling

Kussmall – ademhaling:

Regelmatige diepe ademhaling.

Komt voor bij bewusteloosheid door een verhoogde bloedsuikerspiegel

Cheyne – stokes – ademhaling:

Onregelmatige en ongelijkmatige ademhaling

Het is een in diepte toenemende ademhaling, die geleidelijk oppervlakkiger wordt, waarnaar een korte of langere adampauze volgt.

Dit beeld zie je vaak bij mensen die op sterven liggen.

Observeren en rapporteren

ZV bij bewustzijn: Indien zv weet dat AH gecontroleerd wordt--> kans dat hij gaat nadenken bij het ademen, normaal ademen wordt dan moeilijk

Belangrijk: AH observeren als zorgvrager het niet in de gaten heeft! (bv. pols controleren maar in werkelijkheid letten op bewegingen borstkast en/of buik)

Bewusteloze of slapende zv:

AH observeren:

-Hand op borst en buik leggen

-Controleer ademhaling gedurende halve of hele minuut.

Rapporteer in zorgdossier!