basiszorg -> ademhalingsstelsel en de observatie daarvan & slaapwaakritme

• Basiszorg
• MBO
• Studiejaar 1

lesinhoud

-observatie van de ademhaling 

- observatie van het slaapwaakritme

opzet les

- punten toets 5 

- lesson up observatie ah en slaapwaakritme

- werken aan opdrachten in thieme

- werken aan pf opdracht

-volgende week toets basiszorg 2

Wat gebeurt er tijdens 
de ademhaling? 

Je hebt twee soorten ademhaling, borst- en buikademhaling. Bij welke ademhaling speelt het middenrif een grote rol?

1. Borstademhaling
2. Buikademhaling

Gideon en Remco hebben een discussie over ademhaling.
Gideon zegt: ‘Bij gewone ademhaling vindt alleen borstademhaling plaats.’
Remco zegt: ‘Bij gewone ademhaling vindt alleen buikademhaling plaats.’
Wie heeft of hebben er gelijk?

1. Alleen Gideon heeft gelijk.
2. Alleen Remco heeft gelijk.
3. geen van beiden hebben gelijk.
4. ik weet het niet..

buikademhaling

De borstkas wordt ruimer door het gebruik van het middenrif en de buikspieren.

borstademhaling

De borstkas wordt ruimer doordat de tussenribspieren zich aanspannen.

Wat zijn de observatie punten bij ademhaling

Wat zijn de observatiepunten van de ademhaling?

Frequentie 

Diepte

Geluid

Geur

Huidskleur zorgvrager

frequentie ademhaling

Volwassenen > 12 tot 18 maal per minuut (kinderen hoger)

Hoge ademfrequentie komt voor bij:

Aandoeningen van long- en luchtwegen, hartafwijkingen, koorts, lichamelijke inspanning en emotie.

Lage ademfrequentie komt voor bij:

In slaap- en rusttoestand, na het gebruik van slaapmiddelen.

diepte ademhaling

De diepte van de ademhaling kan je zien door naar de borstkas en buik te kijken.

Bij een diepe ademhaling is de frequentie lager:

Slaapmiddelen

Bewusteloosheid door hyperglykemie ( te hoge bloedsuiker)

Bij een oppervlakkige ademhaling is de frequentie hoger:

Longziekten

Bij sommige hart- en vaataandoeningen

ritme

Heeft betrekking op de pauzes tussen de ademhalingen.

Na elke in- en uitademing is er een pauze.

De pauzes kunnen regelmatig of onregelmatig zijn.

geluiden

Normaal hoor je een ademhaling niet.

Bij zwelling van de slijmvliezen van de ademhalingswegen kan er een hijgende, snurkende, rochelende of piepende ademhaling optreden.

Bij astma hoor je vaak een piepende ademhaling.

afwijkende ademhalingstypen:

Kussmaul:

Regelmatige, diepe ademhaling. Komt voor bij bewusteloosheid door een verhoogd bloedsuikergehalte.

Cheyne-Stokes ademhaling:

Onregelmatig en ongelijkmatige ademhaling. In diepte toenemend en dan weer geleidelijk oppervlakkig. Vaak bij zorgvragers die op sterven liggen.

A: ik vertel de zorgvrager dat ik de ademhaling ga observeren
B: een normale ademhaling is tussen de 20 en 30 keer per minuut

1. A is juist B is juist
2. A is onjuist B is juist
3. A is onjuist B is onjuist
4. A is juist B is onjuist

Bij een zorgvrager die bij bewustzijn is observeer je de ademhaling door een hand op de borstkas en buik te leggen.

1. juist
2. onjuist

Tachy-pneu

Stridor

Apneu

Cyanose

Versnelde ademhaling

Piepende ademhaling

Geen ademhaling

Blauwzucht

Kussmaul-ademhaling

Normale ademhaling

Cheyne Stokes ademhaling

1

2

3

Waar denk jij aan bij het woord 'slapen'?

Slaapstoornissen kunnen allerlei negatieve gevolgen hebben. Welke van de onderstaande is geen slaapstoornis?

1. snurken
2. slaapapneu
3. depressiviteit
4. vertraagde reactiesnelheid

Een zuurstofgebrek in de hersenen zorgt ervoor dat iemand die slaapt met een schok en vaak een harde snurk wakker schrikt.

Mensen die hier last van hebben, zakken altijd even weg en worden vervolgens weer wakker.

Mensen met deze slaapstoornis hebben overdag onbedwingbare slaapaanvallen.

Narcolepsie

Slaap apneu

Doorslaap stoornis

welke adviezen geef je als verpleegkundige bij iemand met slaapstoornissen?

adviezen bij slaapstoornissen

Rekening houden met slaapgewoonten.

Regelmatig slaap en waakritme.

Vertrouwde omgeving.

Goed bed/matras.

Gezond eet- en drinkgedrag ( niet te laat eten, koffie, alcohol)

Beweging en frisse lucht voor het slapen gaan.

Vermijd psychische spanningen.

Even lezen.

Warme melk.

Warm bad/douche.

slaapmiddelen

Inslapers ( temazepam)

Doorslapers ( diazepam, oxazepam)

Homeopathische middelen ( valeriaan)

Melatonine ( te kort aan)

Nadelen slaapmiddelen op recept:

Verslavend

Symptoombestrijding

einde lesson up

vragen?

huiswerk:

- boek basiszorg 2;

thema 1.3 ademhalingsstelsel en de observatie daarvan, opdracht 1 tm 7b

thema 1.5 de bevordering van het slaapwaakritme

opdracht 1 tm 9 muv 4,5 en 7