Decubitus en Smetten en Eczeem

Decubitus en smetten(intertrigo)
1 / 30
volgende
Slide 1: Tekstslide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

In deze les zitten 30 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 1 video.

time-iconLesduur is: 45 min

Onderdelen in deze les

Decubitus en smetten(intertrigo)

Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Waar gaan we het over hebben?
  • Decubitus
  • Smetplekken(intertrigo) 

Slide 2 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wat is decubitus?
A
een beschadiging van de huid die ontstaat door langdurige druk
B
een beschadiging van de huid die ontstaat door schuifkracht
C
een beschadiging van de huid die ontstaat door een combinatie van langdurige druk en schuifkracht
D
niet wegdrukbare roodheid

Slide 3 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Decubitus
Decubitus is een gelokaliseerde beschadiging van de huid en/of onderliggend weefsel, meestal ter hoogte van een botuitsteeksel, als gevolg van druk of druk in samenhang met schuifkracht

Wordt ook wel doorligwond genoemd.


Slide 4 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Uit hoeveel lagen bestaat de huid
A
1
B
2
C
3

Slide 5 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

De huid
Tekst

Slide 6 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Decubitus / doorligplek
Beschadiging van de huid
Graad 1 t/m 4

Slide 7 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 8 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies


Uitwendige factoren  
1: Hygiëne
2: Vocht
3: Til- en heftechnieken
4: Kleding/schoeisel
5: Bewegingsbeperking

Inwendige factoren
1: Slechte voeding en BMI
2: Leeftijd
3: Lichaamstemperatuur
4: Dehydratie
5: Circulatiestoornissen
6: Incontinentie
7: Mentale toestand/psychische welbevinden
8: Infectie en onderliggend lijden


mmmmmm


Negatieve invloed

Slide 9 - Tekstslide

Uitwendige factoren: Factoren van buiten af en vaak goed te beïnvloeden
verkeert gebruik van materiaal: sonde katheters, rolstoel, 

1: Hygiëne: slechter persoonlijke verzorging-->huid (afhankelijk van incontinentie materiaal)
2:Vocht: niet goed afdrogen, zweet (koorts) incontinentie (gevoeliger voor beschadigingen)
3: ADL hulp, verandering van positie, losse bevestigingsbanden, plooien in glijzijlen
4: knellen -->drukplekken Oedeem aan voeten en benen is bijvoorbeeld een oorzaak van knellen 
5: langdurig in de zelfde houding, bij spasticiteit (herhaling van druk en wrijf.. vaak dan wel op onverwachtse plekken)

Inwendige factoren: moeilijker te beïnvloeden en meer te maken met conditie en omstandigheden van e zorgvrager
PREVENTIEVE MAATREGELEN van groot belang
van groot belang
1: tekort aan callorienen ene voedingsstoffenverminderd de weerstend. --> niet zelf, pijn, braken, diaree, eenzijdig voedselkeuze, 
2: ouderen: dunner en stugerdoorbloedingsstoornissen
3: koorts: transpiratie huid vochtig en week
Laag: haarvaten vernauwd. minder stofwisseling daardoor kwetsbaarder
4: uitdroging, huid kwetsbaarder--> letsel
5: slechte doorbloeding huid
6: huid aangetast
7:SOMS; adviezen niet (goed) uitvoeren, (pijn)klachten niet aangeven, niet goed of tijdelijk zelfstandig van houding veranderen
8: Alles staat in verbinding met elkaar: medicatie pijn reductie, slechte huid, DM hartfalen
Invloed op weefselintolerantie, hoe goed /snel herstel bij zuurstof te kort?











A
categorie 1
B
categorie 2
C
categorie 3
D
categorie 4

Slide 10 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies


A
categorie 1
B
categorie 2
C
categorie 3
D
categorie 4

Slide 11 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Op welke plekken kan decubitus ontstaan?

Slide 12 - Woordweb

achterhoofd, 
oren 
stuit 
enkels 
heupen 
wervelkolom
schouderbladen 
knieën
enkels 

Slide 13 - Tekstslide

druk en of schuif kracht bij botuitsteeksels




Druk- en schuifkracht

Slide 14 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Hoe te voorkomen?
Wisselhouding
Schuifkracht voorkomen
Anti decubitus hulpmiddelen
Voeding
Vocht
Huidverzorging

Slide 15 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Smetten (intertrigo)
Wat is smetten? 
Een in de grote huidplooien oppervlakkige huidaandoening welke zich kenmerkt door altijd roodheid aan beide zijden van de plooi. 

Slide 16 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

De verschijnselen van smetten zijn:

-roodheid van de huid
-verweking van de huid
-natte, vochtige huid
-dunne, glanzende huid
-ontvelling/schaafwondjes/beschadiging van de huid
-jeuk
- pijn
- branderigheid gevoel
- onaangename geur

Slide 17 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wat doe je om smetplekken te voorkomen?

Slide 18 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Behandeling:
-het toepassen van dagelijkse huidzorg
-het voorkomen van overmatig transpireren
-het voorkomen van huid-op-huid contact
-het droog houden van huidplooien

Pas dagelijkse huidzorg toe door:
- het dagelijks wassen en goed (deppend) drogen van de huidplooien
- het gebruik van weinig of geen zeep (parfumvrij) en het goed afspoelen van
zeepresten
- het dagelijks observeren van de huid en in de huidplooien
- bij incontinentie direct te verschonen, te wassen en te drogen
Voorkom overmatig transpireren door:
te zorgen voor een koele omgeving door het verlagen van de omgevingstemperatuur

Slide 19 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Voorkom huid-op-huid-contact door:
-Het bij voorkeur dragen van katoenen kleding. 
-Niet knellend ondergoed met pijpen 
-Een katoenen BH; bij voorkeur eerst een katoenen 
hemd/t-shirt aantrekken en daarboven de BH. 
-zorgen voor een koele omgevingstemperatuur

Het tussen de huidplooien aanbrengen van:
o Scheurlinnen. 
o Non-woven gaas. 
o Engels pluksel (leg geruwde kan tegen de huid).  
 
Het dagelijks wassen en goed (deppend) drogen van de huidplooien. 
Het gebruik van géén of een pH-neutrale zeep. 
Het dagelijks observeren van de huid in de huidplooien. 
Bij incontinentie direct te verschonen, te wassen en te drogen. 

Slide 20 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Risicofactoren:
-vrouwelijk geslacht
- gevorderde leeftijd
- obesitas
- verminderde mobiliteit
- verhoogde lichaamstemperatuur
- vochtige huid (transpireren en/of incontinentie)
- diabetes
- verminderde weerstand  
- beperkingen in de ADL/ tekortschietende persoonlijke hygiëne
- eerdere smetten

Slide 21 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Smetten met een droge huid:
- één of meerdere preventieve maatregelen, minimaal 2x daags
- bij een felrode, glanzende huid minimaal 2x daags met , Zinkoxidesmeersel FNA 
dun aangebracht (z.n. eerst zinkresten van een vorige behandeling verwijderen 
met zoete olie) óf een barrièreproduct (raadpleeg voor de frequentie van gebruik 
van het barrièreproduct de bijsluiter)
- raadpleeg bij twijfel een deskundige
 





Slide 22 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Behandel smetten met een nattende huid als volgt:

- intensivering van de preventieve maatregelen, minimaal 3x daags
- Zinkoxidesmeersel FNA, dun aangebracht (zo nodig eerst zinkresten van een vorige behandeling verwijderen met zoete olie)
- maak géén gebruik van een barrièreproduct op een nattende huid (hecht niet)
- breng eventueel lokaal een antischimmelpreparaat aan
- raadpleeg bij twijfel een deskundige

Slide 23 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Behandel smetten met een geïnfecteerde huid als volgt:

- consulteer een deskundige
- intensivering van de preventieve maatregelen, minimaal 3xdaags
- Zinkoxidesmeersel FNA met een antischimmelpreparaat (bijv. Miconazol Zinkoxidesmeersel)
- gebruik miconazol niet gelijktijdig met een oraal antistollingsmiddel
- maak geen gebruik van een barrièreproduct op een nattende huid (hecht niet)

Raadpleeg de bijsluiter met betrekking tot de benodigde duur van de behandeling  

Slide 24 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

exceem

Slide 25 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Contact allergisch exceem
Wat is het?  
zogenaamde mestcellen maken na tweede contact histamine aan. => rode, jeukende huiduitslag 
Behandeling: 
  • crème met ontstekingsremmers
  • vermijdt het middel dat de reactie oproept. 
  • voorbeelden zijn nikkel, zeep, rubber , planten. 

Slide 26 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Atopisch eczeem 
Wat is het ? 
Aandoening waarbij aan het huidoppervlak niet voldoende lipiden (die de huid hydrateren) worden afgescheiden, waardoor de huid 'constitutioneel' droog is. 

Gevolg:  bepaalde allergenen en irriterende stoffen, zoals agressieve wasmiddelen en huisstofmijt, kunnen de huid binnendringen, waar ze jeuk en ontstekingen veroorzaken. 

Slide 27 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Atopisch eczeem
  • vooral bij kinderen onder de 4 jaar 
  • genetische aandoening
  • Wordt ook wel dauwworm genoemd 
  • rode, onscherp begrensde, jeukende plekken
  • vooral in plooien van ellebogen, knieën , enkels en polsen
  • bij baby's vaak in het gezicht
  • vaak hebben deze kinderen ook astma, hooikoorts of een voedingsallergie. 
  • Behandeling: ontstekingsremmende zalf (corticosteroïden) ,  zeepvervangers, verzachtende crèmes 

Slide 28 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 29 - Video

Deze slide heeft geen instructies

WIST JE DAT? 

VAN ALLE HUIDAANDOENINGEN KOMT ECZEEM OP DE TWEEDE PLAATS ALS HET GAAT OM IMPACT OP DE KWALITEIT VAN LEVEN. DIT KOMT VOORAL DOOR HET SLAAPGEBREK DAT HET VEROORZAAKT

Slide 30 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies