2023-04-05 Vervolg spierpijn + MTX

• BSP apothekersassistenten
• MBO
• Studiejaar 1

Spierpijn

M TX

Je kent de regels voor succes..

•  Je bent op tijd in de les.
•  Je zorgt dat je de benodigde lesmaterialen bij je hebt           laptop mee
• Je hebt de (huiswerk)opdracht gemaakt, zodat je vragen kunt stellen over dingen die je niet begrepen hebt !
• Je telefoon staat op stil en zit in je tas, 
•  Je tas staat op de grond. 
•  Je hebt geen oortjes/koptelefoons.
•  Je hebt luistert tijdens de uitleg.
•  Je hebt respect voor jouw medestudenten en docent

Programma & Lesdoelen  

• Toets nabespreken
• Opdracht spierpijn bespreken
• Uitleg over MTX
• Opdracht maken MTX

 

Lesdoelen:

- Je kunt een niet medicamenteus advies bij  spierpijn, gewrichtspijn & kneuzingen formuleren

- Je kunt een medicamenteus advies bij spierpijn, gewrichtspijn & kneuzingen formuleren

- Je kunt uitleggen hoe een auto-immuunziekte ontstaat

- Je weet waarom je extra alert moet zijn bij een uitgifte met methotrexaat

 

Toets inzien en zien wat je geleerd hebt, want....

www.quest.nl

2) Wat is het verschil tussen spierpijn, spierscheuring en spierkneuzing?

3) Bedenk een voorbeeld waarbij spierpijn, spierscheuring of spierkneuzing kan ontstaan?

4) Wat is het verschil tussen verstuiking, bandruptuur en een ontwrichting?

9) Als niet medicamenteuze adviezen dien je te geven bij spierpijn?

10) Als niet medicamenteuze adviezen dien je te geven bij gewrichtsklachten en kneuzingen?

11) Waarom zou je warmteveroorzakende smeermiddelen of warmtecompressen niet adviseren bij pijnlijke pezen of gewrichten?

Ik zou nu advies kunnen geven over spier- en gewrichtspijn.

Nee, daarvoor moet ik echt nog meer leren

Ik twijfel, zou het nog even opzoeken

Ja hoor, ik weet nu na deze les welk advies ik geven kan.

Let op MTX !!

Wat weet jij over MTX?

www.apotheek.nl

Methotrexaat

• Dosering:
  

    - wekelijks in een lage dosering (tot 30 mg)→ psoriasis, reumatoïde artritis

    - dagelijks in een hoge dosering→ kanker

• Wat betekent dit voor de praktijk?
  

    - indicatie op het recept

    - extra controle door de apotheker voor afgifte

• Foliumzuurantagonist→ ter voorkoming van

       bijwerkingen, dien je foliumzuur gebruiken.

       Tenminste 24 uur tussen beide gnm. 

We hebben de begrippen agonist en antagonist gehad. Wat denk jij dat een foliumzuurantagonist doet?

Bij dit middel is het erg belangrijk dat het in combinatie met foliumzuur gegeven wordt. Foliumzuur speelt namelijk een belangrijke rol in de aanmaak van cellen in ons lichaam. Methotrexaat is een foliumzuurantagonist en dat zorgt er dus voor dat foliumzuur geremd wordt en er zo dus problemen ontstaan in de celdeling.

Het is belangrijk om foliumzuur de dag na methotrexaat te geven. Wanneer het namelijk tegelijkertijd met methotrexaat gegeven wordt, wordt de extra foliumzuur ook geremd. Het heeft dan geen nut. Er zou dan bloedarmoede kunnen ontstaan.

Medicatiebewaking bij MTX

Methotrexaat (MTX) sterk werkend bij veel verschillende aandoeningen. Nadeel van het sterke effect is dat het mogelijk veel bijwerkingen geeft.  

Daarnaast het MTX een smalle therapeutische breedte.  

Bloedcontroles nodig ivm de bijwerkingen. 

Zoek op Kennisbank : de MFB Foliumzuur met MTX

Voor welke aandoeningen kan MTX gebruikt worden?

Wat is een nadeel van een smalle therapeutische breedte?

Wat is een auto-immuunziekte?

Auto-immuun = het immuunsysteem zich tegen het lichaam zelf keert. Lichaamseigencellen worden als net als  lichaamsvreemde cellen opgeruimd. 

1) Voor het gebruik van MTX wordt een onderscheid gemaakt in 2 soorten ziekten. Welke zijn dat en noem van elk een voorbeeld.

2) Hoe kan je aan een recept zien waarvoor het gebruikt moet worden?

3) Ook aan de dosering zou je kunnen zien voor welke soort ziekte MTX wordt gebruikt. Hoe kan je dit zien?

Wat weet jij nu over MTX?

Hoe zinvol vond jij deze les ?