verzorgen van stoma

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Herhalen stomazorg

Wat gaan we doen?

Herhalen theorie stoma (zorg)

De theorie staat in Zorgpad

Collectie beroepsgerichte basis 4

Thema: verpleegtechnische handelingen, H8 

Leerdoelen:

Aan het einde van de les kan je benoemen:

1. wat een stoma is
2. op grond van welke redenen een stoma aangelegd kan worden
3. welke verschillende soorten stoma's er zijn en wat de aandachtspunten tijdens de verzorging
4. de complicaties van een stoma
5. aandachtpunten aanbrengen van een 1-delig en 2-delig systeem
6. wat het belang van goede voeding bij een zorgvrager met een stoma

Casus

Kaatje Vermeulen, 36 jaar, heeft ten gevolge van de ziekte van Crohn een blijvend stoma gekregen.

Zij heeft veel last van hevige buikpijn en kan niet voldoende voedingsstoffen tot zich nemen. Ze heeft daarom ook sondevoeding gekregen. Tevens heeft Kaatje een infuus gehad met antibiotica. De diëtiste is nogmaals in consult geweest om met haar de voeding door te nemen. 

Kaatje is na 19 dagen met ontslag gegaan. Ze heeft wel nog veel last van buikpijn die niet goed onder controle is te krijgen. Kaatje voelt zich niet lekker. Ze wordt momenteel met alles geholpen. Ze vindt het erg vervelend om afhankelijk te zijn, want andere personen verzorgen haar stoma.

Jij loopt in de wijk en wordt gebeld door Kaatje, haar stomaplak is gaan lekken. 

Taak: verzorg het stoma van Kaatje.

Stomazorg

Leg uit wat een stoma is
en benoem er 3.

Noem twee redenen waarom een stoma wordt aangelegd?

Redenen voor een stoma

* inflammatoire ziekte aan dikke en / of dunne darm 
* ziekten aan blaas en /of urinewegen
* maligniteit (bv verwijderen van anus en endeldarm)
* obstructie van de darm (bv onbehandelbare obstipatie)
* trauma aan de darmen
* bij een zwakke sluitspier
* bij een rectovaginale fistel

Casus Kaatje:
Wat is de reden dat Kaatje een stoma heeft gekregen? Leg uit welk stoma zou Kaatje kunnen hebben.

Tekst

hernia

Prolaps

necrose stoma

verzonken stoma

mooi stoma

stoma huidplooi

Wat is het verschil tussen een dubbelloops- en eindstandigstoma?

Bekijk op de volgende 2 slides de instructiefilmpjes:

A) Voorbereiden en aanbrengen van eendelig open systeem.

B) Voorbereiden en aanbrengen van tweedelig systeem gesloten.

https:

https:

Vul de volgende zin aan
Een eendelig stomasysteem ...

1. buigt helemaal met plooien mee
2. het stoma is kwetsbaarder achter dun laagje plastic
3. de huid wordt meer belast omdat de kleeflaag van de huid vaker wordt losgetrokken
4. alle antwoord A, B en C zijn

Noem 3 voordelen van
een 2-delig systeem

Tijdens het verzorgen van het stoma wat observeer je op het gebied van stomazorg en Kaatje zelf

Lesevaluatie:
Wat heb je deze les geleerd?