Dementie

Dementie

QUIZ

Hoeveel mensen krijgen dementie?

1. 1 op de 3
2. 1 op de 5
3. 1 op de 10
4. 1 op de 15

Kies het juiste antwoord

1. Dementie is een vorm van Alzheimer
2. Alzheimer is een vorm van dementie

Dementie is een verzamelnaam voor ruim vijftig ziektes

1. Waar
2. Niet waar

Welke vorm van dementie komt het vaakst voor denk je?

Alzheimer

Vaculaire dementie

Frontotemporale dementie

Lewy body dementie

Cerebrum 

Cerebellum

Hersenstam

Cerebrum = grote hersenen

Cerebellum = kleine hersenen 

Welk deel van de hersenen wordt vaak het eerst getroffen bij mensen met dementie?

1. Hippocampus
2. Thalamus
3. Epithalamus

Nieuwe informatie die wij binnen krijgen, wordt tijdelijk opgeslagen in de hippocampus. Hippocampus is noodzakelijk voor het kortetermijn geheugen. Nieuwe info blijft tijdelijk in de hippocampus, daarna gaat het naar andere gedeeltes in de hersenen. De hippocampus ligt in het midden van de grote hersenen aan de binnenzijde van de temporale kwab

Thalamus= schakelt informatie van de zintuigen door naar de grote hersenen

Epithalamus = reageren op geur en licht (melatonine) 

Wanneer dementie nog maar net is ontstaan, valt vooral het verlies van ..... op.

1. Uitvoerend vermogen
2. Taalvaardigheden
3. Geheugen
4. Bewegingen

Bij een dementieel beeld treden meestal de problemen met taal .....op.

1. Vroeg
2. Laat

Een gedragsstoornis die optreedt bij dementie is .....

1. Verbale tics
2. Stotteren
3. A + B
4. Geen van beiden

Angst, apathie, hallucinaties, depressie, wanen, agitatie en afwijkend of remmend seksueel gedrag zijn allen gedragsstoornissen die gezien worden bij dementie.

Wat betreft de omgeving van de zorgvrager met dementie wordt aangeraden .....

1. De omgeving hetzelfde te laten voor goede herkenning
2. De omgeving vaak te veranderen om de hersenen te prikkelen
3. De zorgvrager steeds in een andere omgeving te zetten

Vier niveau's  

- Informatie in de hersenen

- Zintuigen, spieren, inwendige waarnemingen (honger, dorst)

- Binnenkomen en verwerken van informatie op 4 niveau's 

Vier niveau's

Wat zijn klachten bij dementie?

Afasie= taalproblemen in woord of schrift

Aparaxie= problemen met het uitvoeren van handelingen

Agnosie= problemen met het herkennen van voorwerpen

Zet de stadia van dementie in de juiste volgorde 

bedreigde ik  

Verdwaalde ik 

Verborgen ik

Verzonken ik  

1

2

3

4

Stadia van dementie

- De cognitieve functies van de cliënt met dementie nemen steeds meer af. Verschillende onderzoekers hebben deze achteruitgang onderzocht en daar vaste patronen in ontdekt.

 

- Door te kijken naar het stadium van de ziekte waarin de cliënt zich in bevindt, is het mogelijk de zorg nog beter af te stemmen.

Stadia van dementie

Stadium 1: bedreigde ik

Beginstadium, minimale veranderingen in de hersenen, nog niet op te merken

Stadium 2: verdwaalde ik

Vergeetachtigheid, moeite met complexe bezigheden, de omgeving merkt het op, er ontstaat onzekerheid en verlies van controle over emoties

Stadium 3: verborgen ik

Oriëntatiestoornissen, hulp nodig bij persoonlijke verzorging en zinvol bezig zijn

Stadium 4: verzonken ik

Het vermogen tot praten en bewegen verdwijnt. Alleen zintuiglijke waarneming blijft over, de zorgvrager is volledig afhankelijk

Benaderingswijze bij dementie

ROT/ROB = realiteitsoriëntatie training/benadering

Reminiscentie

Validation

Snoezelen

PDL = passiviteiten van het dagelijks leven

Aan de slag! -> zoek in 2 tallen één benaderingswijze op, benoem bij welk stadia van dementie de benaderingwijze passend is

Realiteitsoriëntatie training/begeleiding

Doel = contact met de werkelijkheid terugkrijgen

Corrigeren verkeerde uitspraken/handelingen

Zelfstandig gedrag wordt gestimuleerd

Prikkels die helpen bij oriëntatie in tijd, plaats en persoon

Geschikt voor zorgvragers die in de “bedreigde ik” fase verkeren

Reminiscentie

Aansluiten bij de belevingswereld van de zorgvrager

Praten over vroeger, herinneringen ophalen

Geschikt voor stadium 2

Validation 

Doel = mensen gelukkig te helpen zijn met wie en hoe ze nu zijn

Uitgangspunt is meegaan in de belevingswereld van de zorgvrager en zijn fantasieën toestaan

Matig en ernstig verwarde zorgvragers (“verdwaalde ik” en “verborgen ik” fase)

Snoezelen 

Door middel van het stimuleren van zintuigen contact proberen te maken

Doel = ontspanning en prettige prikkels

Stadium 4 

PDL (passiviteiten van het dagelijks leven)

Maatregelen, voorzieningen en activiteiten om de volledig passieve zorgvrager zo leefbaar, comfortabel en pijnloos te verzorgen

Het voorkomen van decubitus, contracturen, pijn en zorgen dat de zorgvrager zo min mogelijk weerstand opbouwt bij de verzorging

Stadium 4

Spel

- Vier tallen 

- Als je een vraag goed hebt, mag je nog een keer dobbelen