UWI

• Triage
• MBO
• Studiejaar 2

Urineweginfecties

Programma

Leerdoelen

Check-in

Uitleg met vragen 

Evalueren​

Leerdoelen

Aan het eind van deze module ken je de anatomie van de nieren en de urinewegen.

Aan het eind van deze module ken je de fysiologie van de nieren en de urinewegen

Aan het eind van deze module ken je de pathologie van de nieren en de urinewegen.

Aan het eind van deze module kun je aangeven wat de ligging is van de nieren en de urinewegen bij een vrouw en man.

Aan het eind van deze module kun je bij de onderstaande klachten/ziektebeelden de anamnese afnemen:

○ urineweginfecties, ○ pyelitis, ○ pyelonefritis.

 Aan het eind van deze module kun je bij de onderstaande klachten/ziektebeelden het beleid bepalen:

○ urineweginfecties, ○ pyelitis, ○ pyelonefritis.

Aan het eind van deze module kun je bij de onderstaande klachten/ziektebeelden advies en of voorlichting geven.

○ urineweginfecties, ○ pyelitis, ○ pyelonefritis.

Wat is een UWI?

Hoe zit het nu?

• Een UWI is een urineweginfectie, waarbij de urinebuis (urethra) en/of blaas geïnfecteerd kunnen zijn.
• Meestal blijft een UWI beperkt tot een oppervlakkige ontsteking van het slijmvlies van de blaas, vandaar blaasontsteking.
• Naarmate we ouder worden is de kans op een UWI groter
• Komt meer voor bij mannen dan bij vrouwen!

Wat is een ongecompliceerde uwi?

1. Hierbij gaat een UWI gepaard met koorts of een uwi bij mannen
2. Een infectie bij een gezonde, niet zwangere vrouw zonder koorts
3. Een uwi bij een zwangere vrouw

Wat zijn de klachten bij een ongecompliceerde UWI?

• Infectie bij gezonde, niet zwangere vrouwen zonder koorts​

1. Frequente mictie
2. Klein beetjes plassen​
3. Pijn bij het plassen​
   
4. Branderig gevoel​
   
5. Soms hematurie
   
6. Soms pijn in de onderbuik​
   

Bij welke risicogroepen spreken we
van een gecompliceerde UWI?​

Wanneer is er sprake van een gecompliceerde UWI?

• Patiënten met een UWI die gepaard gaat met koorts. 
• Of UWI bij:

1. mannen
2. zwangere 
3. kinderen 
4. patiënten met afwijkingen aan de nieren of urinewegen
5. met een verminderde weerstand (onder wie diabeten) 
6. verblijfskatheter.

Wanneer is zijn de klachten bij een UWI ernstig?

Klachten bij het plassen, 

hoge koorts, 

pijn onder in de rug, 

algehele malaise

koude rilling

> nierbekkenontsteking (Pyelitis). 

Wat als je een nierbekkenontsteking niet of slecht behandelt?

Risico op:

• Urosepsis; Dan gaat de infectie verder in je bloedbaan. 
• Nierfunctiestoornissen 
• Hoge bloeddruk.​

Welke adviezen geef je bij een ongecompliceerde UWI?

Adviezen bij een ongecompliceerde UWI:

1. Veel drinken
2. Goed uitplassen
3. Na gemeenschap goed uitplassen (vrouw)
4. Bij aandrang niet ophouden
5. Midstream urine laten bekijken bij de huisarts
6. Eventueel AB (nitrofurantoine) --> Door assistente zelf?

Contactadvies 

- koorts, bloederige urine of hevige pijn.

- bij klachten na afloop van de kuur;

- bij ongecompliceerde uwi zonder verbetering na 2 dagen

- na driemaal een ongecompliceerde uwi in een jaar.

https:

Wat is het verschil tussen een gecompliceerde en een ongecompliceerde UWI​

Een urineweginfectie zonder koorts zou zonder behandeling kunnen genezen

1. Waar
2. Niet waar

Wanneer een patiënt belt met klachten van een blaasontsteking MOET je altijd de urine nakijken door middel van een nitriettest of een sediment?

1. Waar
2. Niet waar

Antibiotica zorgt voor een snellere genezing bij een UWI

1. Waar
2. Niet waar

Wat is de eerste keus antibiotica bij een ongecompliceerde UWI?

1. Trimethoprim
2. Furadantine
3. Fosfomycine

Frequent optredende urineweginfecties kunnen wijzen op een onderliggende oorzaak

1. Waar
2. Niet waar

Noem minimaal 2 risicogroepen die te maken kunnen krijgen met een gecompliceerde UWI.

Naar aanleiding van
deze les
1 top en 1 tip

www.padlet.com